央广网合肥7月26日消息（记者周然 见习记者张琳琳）「我是想来找一个答案。」
在中国科大附一院(安徽省立医院)，儿童发育行为中心负责人徐桂凤的诊断解答了李玲心中的困惑。
从上小学起，儿子晓天上课爱讲话，听着课突然发呆，老师提问，一脸茫然，「压根不知道老师刚问了什么。」作业写得很慢，坐不住，手上小动作不断，「摸橡皮，玩笔，面前如果没东西，甚至会拽根头发玩儿。」
吼过、骂过甚至打过，做作业时，坐在晓天跟前看着，都管不住他拖延磨蹭、做小动作。「心力交瘁，曾经焦虑到失眠，真的想不明白为什么这样。」李玲说，直到拿到了孩子的诊断，一切都有了答案：晓天患有ADHD。
那一天，她大哭了一场，哭过后又愧疚不已，「孩子不是不听话，是他做不到。」
孩子还是那个孩子，家长的认知变了
ADHD，中文全称为：注意力缺陷与多动障碍，也就是俗称的多动症，是一种易发于儿童时期的神经发育障碍。其核心症状是活动过度、注意力集中困难、情绪不稳、冲动任性。
据徐桂凤介绍，ADHD患者是神经递质存在失衡，大脑功能尤其是执行功能异常，「患儿想要集中注意力，但是因为神经系统的功能异常，往往出现‘心里都知道，但就是做不到’的困境。」相关数据显示，中国约有2300万儿童青少年患者，患病率约为6.2%-10%。
进入暑期，气温攀升，与儿童、青少年相关的门诊就诊量也一路上升。记者从中国科大附一院(安徽省立医院)儿童发育行为中心了解到，暑期来就诊、测评的孩子也更多了，其中不乏外地家长，「今天还有一位海南患者来就诊。」7月25日下午，徐桂凤介绍道。
7月初，抱着寻求一个答案的目的，李玲带着10岁的晓天来到了这里，经过筛查量表、诊间观察、注意力执行功能测评等一系列诊断后，孩子被确诊为ADHD。
与李玲一样，来自湖北的张鑫也带孩子来到了中国科大附一院(安徽省立医院)儿童发育行为中心。据张鑫讲述，女儿圆圆从小就表现出了健忘、走神的特性，生活上比较凌乱，「跟她说好多遍，洗澡换下的衣服放在脏衣篓里，她总是乱丢。」上课开小差、喜欢讲话、错别字多等特点也很明显，不光如此，孩子还易怒，容易冲动，「学习成绩很不理想。」张鑫说，她与丈夫是湖北一所地级市医院里的医生，身边很多同事家的孩子都比较优秀，让她压力很大，「陪伴她阅读、做作业，有时间就带出去玩，我和爱人对她关爱备至，真的百思不得其解，为什么我的孩子是这样？」
直到二宝的出生，张鑫发现了孩子之间的差异，「二宝一岁半时，告诉他回到家换鞋，要把鞋子摆放整齐，喝完奶，把奶瓶放好，他都能做到。」
近年来，在一些社交平台上，关于「ADHD」的话题讨论度逐渐升高，在寻求专业医学诊断和治疗之前，绝大部分家长选择了上网去搜索、并互相交流印证。张鑫也不例外，她关注了许多母婴公众号，用孩子的行为一条条对照ADHD患者的表现。然而网上搜索交流结果并没有在实质上降低她内心的焦虑，「一方面是没有专业诊断，不愿意承认，另一方面也不知道该如何应对。」
去年冬天，在一则关于ADHD科普文章的评论区，张鑫看到一位网友提到了徐桂凤，「说她是这方面的专家。」2023年12月，张鑫带着圆圆第一次来到中国科大附一院(安徽省立医院)儿童发育行为中心，今年3月，圆圆最终被确诊为ADHD。
「那一刻我反而松了一口气。」张鑫说，得知孩子这些行为背后的原因后，她尝试着去理解她，「孩子还是那个孩子，但是之前的她是让人抓狂的，现在觉得孩子很可怜，她不具备那些执行功能，却得不到帮助和理解，反而是被埋怨，甚至是嫌弃。」
孩子拥有让自己幸福的能力更重要
孩子被确诊为ADHD，该如何应对？
一部分家长选择了用药。「根据诊断和孩子相关功能的受损严重程度，达到用药标准的孩子，经过养育方式和行为管理未见明显效果的孩子，我们会推荐用药。」徐桂凤介绍，药物治疗需要长期服用，未到用药标准的孩子，徐桂凤团队则采用家长课堂的形式，帮助家长了解在生活中的养育事项，解决家庭干预困境。
家庭干预方法（儿童发育行为中心供图）
据徐桂凤介绍，从2023年下半年开始，中国科大附一院(安徽省立医院)儿童发育行为中心不定期开展家长课堂，「门诊时间太短，信息科普、实际问题的讨论没办法实现。」家长课堂会设置一些课程，比如ADHD儿童用药指导、行为问题及应对、执行功能训练、情绪管理、家校应对等，「有足够的时间面对面互动，为家长答疑解惑。」
张鑫和丈夫都参加了7月20日—21日的家长课堂。与他们一起听课的，还有来自北京、天津、江西、四川以及安徽等地的家长。
两天的时间，从早上8点半到下午6点，家长们密集地学习了很多养育知识，下课后，大家还激烈的讨论，围着医生问询心中疑惑。「了解的越多，越心疼孩子，我重新建立了对孩子的认知，并时刻提醒自己。」张鑫说。
课程结束后，张鑫开始学着用医生所教的方法去养育孩子，「当她不写作业时，我不再用惩罚、责怪的方式，而正视她的意见。」当然，理解不是一味的顺从，「充分了解她启动的困难，帮助她一步步分解，先从简单的做起，总之要温柔的坚持。」
让所学的知识变为生活中执行的方法当然存在着一系列的困难，张鑫也坦言，这些方法不是神药，不可能立竿见影，自己也没有全部掌握，需要慢慢消化，「现在我与丈夫已经达成了共识：孩子拥有让自己幸福的能力更重要。」
晓天确诊后，李玲也学着接受现实，她慢慢相信，确诊ADHD不意味着一辈子就「完了」，「我孩子社交能力强，乐观，很有爱心，也擅长运动，接受每个孩子都是不同的个体，允许多元化的存在，学习成绩不代表一切。」
李玲和丈夫一直记得孩子确诊时，徐桂凤所说的那段话，「很多人提到木桶原理，都认为盛水量是被短板决定的，但是你换个思路，如果木桶是倾斜的呢？装水的多少是不是由长板决定的？」
如今，孩子不愿意写作业时，李玲不再逼着他坐在书桌前，而是带他出去运动，缓解孩子的焦躁。
这个月，李玲还时常翻阅以前的育儿日记，重温孩子刚出生时自己的期待。在一篇关于母亲节的日记里，李玲写到，「看着你熟睡的小脸，我真的觉得自己拥有了全世界，希望你一辈子快快乐乐。」
（李玲、晓天、张鑫、圆圆均为化名）
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