来源：重庆晚报
主治医师 程利
在孕妈妈十月怀胎的过程中，超声检查是很必要的环节，它就像一扇窗，打开后可以看到宝宝生活的世界。超声检查让医生及时观察到胎儿在整个宫内的生长发育过程，一直到他平安诞生。对于一些严重的胎儿畸形，超声检查能够帮助医生在产前诊断，并及时进行干预。
一、孕期需要做多少次超声检查？
大多数情况下，孕期内需要做4-5次超声检查。孕期后期根据孕妇和胎儿的状况，以及羊水的情况，可能会增加更多的检查次数。
■第1次超声检查：早孕期（停经以后40~50天）
确认孕妇是否怀孕，以及确认其他信息：是宫内孕还是宫外孕；是单胎双胎还是多胎；最重要的是，孕早期是否长出胎芽；是否有胎心；通过测量妊娠囊的大小、胎芽长度，检查孕周是否相符。
■第2次超声检查：孕11周~13+6周
主要观察胎儿大体的形态结构，筛查如无脑儿、漏脑畸形、无叶全前脑等严重致死性畸形。另外，此次检查观察胎儿超声的软指标，比如NT、鼻骨等，通过这些超声软指标，结合孕妇的情况，来确认胎儿是否存在染色体异常的风险。
■第3次超声检查：孕20~24+6周
在此期间观察做大排畸，全面系统地观察胎儿是否有严重畸形；28~32周做小排畸，进行一次补漏筛查。这次检查是最重要的，所有孕妇怀孕之后都需要做大排畸检查。
■第4次超声检查：孕28~32周或28~34周
此次检查主要有两个作用：一是对20~24周的检查进行一次补漏筛查，胎儿在发育过程中有一些异常是后期才出现的，比如胎儿的肿瘤、脑室扩张等，如果胎儿在宫内感染的话，也可能后期突然出现脑积水的情况，在这个阶段还可以进行一个补漏的筛查；二是检查胎儿生长的情况是否符合八个月的大小，观察胎儿在宫内是否生长受限，是否有血流问题，逐一排查后得以及时进行治疗。
■第5次超声检查：临产前37~38周
最后一次检查是观察胎儿在宫内的情况。测量双顶径、头围、腹围等估计胎儿体重、胎方位等；检查羊水是否正常；胎儿宫内是否存在缺氧的情况；有没有脐带绕颈。最后，结合孕妇骨盆的情况进行分娩方式的评估。
二、多次超声检查，会有辐射吗？
超声检查所用的超声波是一种频率大于20000Hz的声波，不属于放射线，是目前全世界公认对于孕妇和胎儿最安全的检查方式。由于产前诊断用超声波的输出能量很小，而且非长时间持续地对准某一处进行探测，超声检查剂量也没有累加效应，所以即使多次检查，对胎儿与母体也不会造成伤害。到目前为止，尚未发现因超声检查而致胚胎死亡或胎儿畸形的报道。
