「富氢水」看似成分简单，但能真正理解它并不容易。
从理化角度来看，与未溶入氢气的原水比，富氢水既不改变pH值，不改变电导度，也不改变口感色泽。那么溶入氢气的富氢水究竟改变了什么？
氧化还原电位（ORP）
是的，一过之间，本具备一定氧化电位的原水(+200左右)，瞬间变为了还原电位（约-500mv）的富氢水。
氧化还原调节是调节细胞过程中一个重要的系统，它与磷酸化/去磷酸化调节相互影响。
如果你一直困惑于氢分子的受体究竟是谁的问题不能自拔，或许可以换个思路，氢分子的加入让水改变了氧化还原电位。同时，氢分子本身无电荷，所以无论是跟随水完成代谢，还是独自弥散，它都能改变细胞内氧化还原背景状态。
我们现在看到的，很多不能理解的氢分子双向调控现象，也许只是氧化还原背景状态改变后的自然现象。所以，无论是喝富氢水还是吸入氢气，它发挥作用的原因：
我称之为：氧化应激降级现象。
氧化还原调控与磷酸化/去磷酸化调控之间沟通的桥梁之一是 巯基基团 （thiol groups）。
它是感知氧化应激强度的主要传感器。（不饱和脂肪酸自氧化过程中产生的一些分子也对氢分子敏感，可以被氢分子改造为还原态，并进一步影响细胞内Ca2+表达水平，对此感兴趣的朋友请回顾上期专栏内容）
轻微的氧化应激 ，对应是促进细胞增殖，促进伤口愈合。
中度的氧化应激 ，可提高细胞的耐受能力和防御能力。
重度的氧化应激 ，引起细胞凋亡或者自噬。
强烈的氧化应激 ，反而抑制凋亡，会形成「 存活的严重受损细胞 」，我叫它们僵尸细胞，因为它们功能不全，存在大量突变遗传物质的累积。
不仅如此，强烈的氧化应激还会直接导致 细胞坏死, 坏死和凋亡是截然不同的，凋亡是受控的、有序的、回收性死亡，不会干扰其他细胞。坏死则象爆炸了一颗腐蚀性极强的化学炸弹，能造成周围组织环境的破坏，损伤健康细胞，并扩散。
有了上述基础知识，接着谈我关于氧化应激降级的观点。
在已发表的研究中，比如，一些用内毒素诱导氧化应激及氧化损伤的模型中，表现出氢分子促进自噬的作用。
Cui, Yan, et al. "Molecular hydrogen attenuates sepsis-induced cardiomyopathy in mice by promoting autophagy." BMC anesthesiology 24.1 (2024): 72.
然而，在另一篇关于创伤性脑损伤的细胞实验中，采用物理刮擦刺激细胞，含氢气培养液中的细胞表现出的现象是抑制自噬。Wang, Yifeng, et al. "Hydrogen improves cell viability partly through inhibition of autophagy and activation of PI3K/Akt/GSK3β signal pathway in a microvascular endothelial cell model of traumatic brain injury." Neurological Research 42.6 (2020): 487-496.
是不是很有意思，怎么解释氢分子表现出的两种截然不同的效果？
败血症意味着严重的系统性紊乱已发生，意味着此时氧化应激的强度是最高等级。此时，氢分子表现为促进自噬，很显然是下调了氧化应激强度。用次一级反应（自噬、凋亡）来缓解紊乱。毕竟，如同必要时截肢为救命，此时此刻，自噬当然比细胞成为「僵尸」好；凋亡当然比坏死好。
而当刺激引起的氧化应激强度只是加速细胞凋亡的水平，这个时候，氢分子的表现依然是下调氧化应激强度。也就是降到中等强度，此时，细胞完全还可以抢救，为什么要凋亡？重新分裂要消耗大量能量。本着节省是王道的本能，此时表现为抑制自噬。不仅如此，细胞自保信号Nrf2显著提升。
至于富氢水促进愈合之效果，我的理解是，大量氢分子用在伤口局部（比如用富氢水漱口治疗口腔溃疡），会快速形成还原性环境，快速降低局部氧化应激信号强度到轻微。而促进伤口愈合的底层条件正是轻微的氧化应激。
所以，喝富氢水，水从口腔开始就开始分布，大量在胃和小肠完成吸收并在几个小时内完成全身分布。 可以说，喝富氢水是将一种还原性的背景信息带入人体。
当然这样说过于笼统，具体来看还是通过减少了线粒体超氧阴离子的释放，完成了氧化应激水平降级。所以，氢分子作用根本还是在线粒体。毕竟线粒体是氧化应激策源地和大本营。
有朋友肯定会问，氧化应激如果过于偏向还原，会不会带来副作用？
会的。
事实上，当 健康大鼠长期生活在含2%氢气的空气环境中时 ，如突遭创伤，氢气保护作用就丧失了。Ito, Mikako, et al. "Drinking hydrogen water and intermittent hydrogen gas exposure, but not lactulose or continuous hydrogen gas exposure, prevent 6-hydorxydopamine-induced Parkinson’s disease in rats." Medical gas research 2.1 (2012): 1-7.
因为此时氧化还原调节这条路径被氢气干扰了，缺乏足够的活性反应物质（超氧阴离子/过氧化氢）来激发细胞的相应反应。但细胞过程总有别的调控路径。故伤害依然发生，只是不受氧化还原调控支配罢了。
朋友们可能又会担心，天天喝富氢水会不会出现上述副作用呢？
不会。
饮用富氢水的确会引起体内氧化还原调节的变化，但同时，富氢水可能带来另一种刺激，即与卟啉铁反应，形成更具还原性的氢铁自由基，然后将二氧化碳还原为一氧化碳。一氧化碳与氧气竞争结合细胞色素C氧化酶后，阻断了电子传递链（轻微），释放过氧化氢。（吸高比例>42%氢气可能也会促生一氧化碳，但低比例<4%不会）
这种反应，其速度受溶液中溶质浓度和温度的约束。
因此，不用担心健康人长期饮用富氢水是否有风险。根据彭瑾硕士论文的描述，健康动物长期喝富氢水Nrf2表达上升。这说明长期喝富氢水带来的刺激相当于中等氧化应激刺激。（类似间歇性中高强度运动）
它能提高细胞和机体的适应能力和抗应激能力。
所谓预防是也。
