「北平说」开栏语
脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。
广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。
林小姐最近因为工作压力大，经常感到胃痛不适，于是前往广东省中医院消化内镜中心进行了胃肠镜检查和13碳呼气试验，胃镜提示慢性非萎缩性胃窦炎，肠镜未见异常，13碳呼气试验阴性，提示无幽门螺旋杆菌感染。为寻求进一步治疗，她来到了广东省中医院脾胃病科门诊就诊，门诊医生结合林小姐的病史、症状及检查结果，考虑林小姐是功能性胃肠病，中医辨证为肝郁气滞，医生给她推荐一种日常保健的中医特色疗法——「耳穴压豆」，选择的穴位是：肝、胃、交感，并嘱咐她回家后自行按压，每日3-5次，每次每穴按压30-60下，使耳廓局部有酸麻胀痛或发热感即可，3日左右更换一次，双耳交替。林小姐按压3天后，胃痛明显减轻，坚持半个月后，她的胃痛就再也没有发作了。
【北平说】
什么是耳穴？
【灵枢·口问】：「耳者，宗脉之所聚也。」中医认为，耳廓虽小，却是诸经通过、会合的场所，与全身经脉相连，是调畅气机运行的关键部位。通过刺激耳廓上的各种反应点可以调节不同的脏腑功能，由此延伸出耳针、耳穴压豆、放血法等不同的耳穴疗法。
其中耳穴压豆是用药豆粘贴在耳穴上，对其进行适度的揉、按、捏、压，使之产生刺激感应，实现对脏腑功能的调节。对耳廓的消化道相关的穴位进行压迫刺激，可治疗和缓解胃肠系统相关不适症状（如腹痛、腹胀、恶心、嗳气、反酸等），具有简、便、效、廉、验的特点。
耳穴压豆的操作方法？
1、选取合适的耳穴，用75%酒精对耳廓进行消毒。
2、取耳穴压豆专用胶布贴，压豆多为王不留行籽、莱菔子等丸状物，用镊子挟持贴敷在相应的耳穴上，贴紧后稍加按压。
3、贴敷期间可自行按压，每日3-5次，每次每穴按压30-60下，使耳廓局部有酸麻胀痛或发热感即可，3日左右更换一次，双耳交替。
耳穴压豆可以辅助治疗哪些消化系统症状？
1、胃痛
选穴：胃、脾、肝、交感、皮质下等。
现代研究认为，肝、胃、交感可以抑制胃酸分泌过多，进而保护胃黏膜；而胃、脾、皮质下三穴则能调节胃肠动力。
2、恶心呕吐
选穴：胃、脾、贲门、神门、交感等。
脾胃二穴合用健脾和胃、理气降逆，贲门、神门为止呕止痛要穴，再加上交感调理胃肠气机，整组穴位可缓解胃肠反应，防治恶心呕吐。
3、失眠焦虑
选穴：心、肝、肾、神门、交感、皮质下等。
所谓「胃不和则卧不安」，消化系统疾病的患者多伴有失眠、精神紧张、焦虑等症状，此时可选取该组穴位。心、肝二穴能养血宁心，疏郁安神；肾穴能益精气，助养脑窍；神门、皮质下二穴则具有宁心、镇静、安神的作用；交感穴不仅宁神，还具有镇痛的作用，对于胃痛、腹痛兼有焦虑、失眠的患者效果更佳。
4、其他
腹泻——选穴：脾、肝、大肠、神门、皮质下、三焦等。
腹胀——选穴：脾、胃、肝、皮质下、三焦等。
耳穴压豆需要注意什么？
1、贴压耳穴期间应注意防水，洗澡浸湿后及时吹干。
2、夏天易出汗，贴压耳穴时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。
3、对胶布、压豆等耳穴材料过敏者，耳廓皮肤有破溃、炎症或冻伤者不宜使用。
4、孕妇、年老体弱、有严重器质性疾病等患者慎用，且不宜行强刺激操作。
5、取下耳穴压豆时应轻轻揭下，可用清水或油浸润后撕下，避免皮肤损伤。
6、耳穴压豆操作应在医护人员指导下进行，如有不适及时就医。
【专家简介】
张北平
医学博士，主任医师，博士研究生导师。广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)脾胃病科大科主任，第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人，日本北里大学病院研修医，第六批国家千百十人才高校培养对象，广东省首批杰出青年医学人才，广东省第二批优秀中医人才，入选第8批第9批岭南名医录，2017首批胡润平安中国好医生。 中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会主任委员；广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会主任委员；广东省保健协会脾胃健康分会主任委员。
擅长：胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗；各种消化道梗阻的内镜下治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。
广东省中医院脾胃病科介绍
广东省中医院脾胃病科是国家中医药管理局「十一五」中医重点专科，广东省中医药管理局重点专科，国家结直肠息肉管理项目分中心、国家胶囊内镜研究中心临床培训基地、国家幽门螺杆菌分子诊断中心广州分中心。牵头成立中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会、广东省中医药学会消化病专业委员会、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会、广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会、岭南中医消化内镜医疗联盟及岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟
在学术带头人余绍源、罗云坚及黄穗平三位教授指导下，在学科带头人、脾胃病暨消化内镜中心大科主任张北平引领下，大德路总院脾胃病科主任张海燕、二沙岛医院脾胃病科主任叶振昊、芳村医院脾胃病科主任陈延及大学城医院脾胃病科主任刘添文带领团队，继往开来，携团队锐意进取，始终坚持一手中医，一手内镜，医镜融合，致力于采用中西医结合方法防治消化道早癌以及炎癌转化疾病如慢性萎缩性胃炎、结直肠腺瘤、炎症性肠病，胆胰疾病等，尤擅长消化内镜下3E技术（ESD、ERCP、EUS）等各种手术治疗及术后中医药促进康复，取得良好的临床疗效，深受患者欢迎。
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供稿： 广东省中医院脾胃病科
执行编辑：张靓雯
审核校对：庄映格
责任编辑：宋莉萍
