玫瑰痤疮也叫酒糟鼻，是一种以鼻部发红，上起丘疹、脓疱及毛细血管扩张，形似草莓或熟透的西红柿为特征的皮肤病。由于本病皮损常：呈玫瑰红色，且形类痤疮，故有玫瑰痤疮之名。多见于成年人。
常见于面部油脂分泌较多的人。好发于面部中央，特别是鼻头及两侧，两颊、两眉间及颏部，常呈五点分布即鼻尖、两眉间、两颊部、下颌部、鼻唇沟等。皮损可在春季及情绪紧张和疲劳时加重。
实际上玫瑰痤疮是一种慢性炎症和皮肤血管扩张，会导致血管充血、上疹，有时还会引发类似粉刺的疙瘩在脸部大规模爆发。
01
玫瑰痤疮的发病机制
玫瑰痤疮的发病机制尚未完全阐明，可能是在遗传背景基础上，由多因素诱导的以天然免疫和神经血管调节功能异常为主导的慢性炎症性疾病。
目前确认的发病机制包括以下几个方面： 遗传因素、神经血管调节功能异常、天然免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍、微生态紊乱，适应性免疫反应也在一定程度上参与了发病。 皮肤屏障受损主要为玫瑰痤疮的炎症反应继发的，而表皮渗透性屏障的破坏又可刺激细胞因子表达、炎症细胞浸润、LL-37 表达以及血管生长因子的表达，从而加重玫瑰痤疮。
02
皮肤屏障受损的临床表现
玫瑰痤疮是继发性敏感性皮肤的经典疾病之一。 玫瑰痤疮皮肤屏障受损后临床表现为对常见刺激源（如肥皂、热水、酸性物质等）的耐受性降低，出现灼热、瘙痒和刺痛感。
1997年，美国进行的一项针对1023 名玫瑰痤疮患者的大型研究发现， 82% 的人报告说，在使用化妆品时（尤其是那些有可能干扰皮肤屏障的化妆品），如去角质、肥皂和香水等，会出现与化妆品相关的灼热、刺痛、皮肤敏感和皮肤刺激，提示化妆品不耐受。国内研究发现， 66.7%的玫瑰痤疮患者存在皮肤干燥，乳酸刺激试验阳性率达46.7%。
03
中医治疗玫瑰痤疮
中医认为玫瑰痤疮是肺胃热盛、脾胃湿热、气滞血瘀、肝郁化火、痰湿凝滞等导致的，需要到医院就诊，并遵医嘱应用药物，以控制病情进展。
1、肺胃热盛： 患者长期情绪抑郁、外感风热等，可导致肺胃火热积聚，长期如此可有热毒在肌表蕴积，可出现玫瑰痤疮，额、颊、鼻等部位出现皮疹，伴有口干、口臭、大便干结等不适。
2、脾胃湿热： 患者长期暴饮暴食、吃过多辛辣干硬食物等，可损伤脾胃，大量湿热病邪积聚，脾失健运、胃受纳异常，皮肤表面可有玫瑰痤疮，伴有红斑、水肿、丘疹等，并有明显瘙痒不适。
3、气滞血瘀： 患者长期情绪抑郁、受凉等，可影响体内气血运行，气机停滞、血液淤积而诱发玫瑰痤疮，局部皮肤有肿块，或有瘀点、瘀斑等。
4、肝郁化火： 患者长期熬夜、焦虑等，可导致肝气郁结并逐渐化火，火热之邪熏蒸肌肤而出现颜色鲜红的皮损，并伴有心情烦躁、失眠、多梦、咽干等不适。
5、痰湿凝滞： 患者先天禀赋不足、过度劳累等，可导致水湿输布异常，逐渐化痰并诱发玫瑰痤疮，表现为咳嗽、心悸、皮肤表面瘙痒、发红等。
此外，还可能是痰瘀互结、血热瘀滞、火毒蕴结等导致。患者需要及时到中医皮肤科就诊。
※ 温馨提示
秋冬季气温变化大，早晚温差较大，容易刺激皮肤和受凉感冒。而感冒则会影响人体免疫力，从而增加了玫瑰痤疮复发加重的概率。因此，在秋季要注意保暖，穿上合适的衣服，避免长时间处于寒冷环境中。
