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说话困难、走路像踩棉花,广州医生为海外务工男子颈动脉中取斑块

2024-05-30推荐

说话无法卷舌,走路像踩棉花……常年在海外务工的刘强(化名),没想到一次会议争论引发了急性脑梗,后续带来了这么多困扰。在国外辗转就医持续药物治疗下,最近状况持续变差,多番打听下刘强果断决定回国手术。广州医生为他从颈动脉中取出一块手指头粗的斑块。

由于颈动脉狭窄达75%,56岁男子说话无法卷舌发音、只能说短句,走路如同踩在棉花上。前段时间,他从印度尼西亚回国接受手术。广州医生为他手术清除堵塞血流的斑块,「疏通」血管,改善血流。

说话走路困难,辗转求医决定回国

56岁的刘强(化名)是四川人,常年在印度尼西亚工作。2021年7月,在一次会议中激烈争论后,刘强感到血液上涌,一阵头晕袭来,几乎要昏倒。那次之后,刘强说话变得有些困难,「特别是需要卷舌发音的字词,再无法准确发音,给平时的交流带来了不小的困扰。」刘强回忆当时情况。

后来刘强又一次出现了头晕的情况。由于在印尼当地医疗效果不理想,这次刘强去了马来西亚寻医就诊,被诊断为急性脑梗死,左侧颈内动脉起始部重度狭窄。但马来西亚和印度尼西亚的医生都表示无法手术,只能通过药物进行治疗。

最近一年来,刘强走路时感觉右脚无力,「像踩在棉花上一样不稳」。而且语言表达也愈发困难,「只能说短句,说长句子会觉得气出不来。」刘强非常担心,多方打听下,4月中旬赶紧休假回国,来到广东三九脑科医院寻求进一步诊疗。

颈动脉取出手指头粗斑块

该院神经外七科主任吾太华接诊刘强后,发现刘强的左侧颈内动脉狭窄程度已达75%。如果不及时手术,还可能会反复诱发脑梗死,说话、行动都会进一步受到影响。

4月底,神经外七科团队为刘强进行了颈动脉内膜剥脱术。「术中剥出一段手指头粗、形似‘猪蹄’样质地坚韧的斑块,并修复破坏的血管内膜,彻底‘疏通’血管。」参与手术的神经外七科罗似亮主治医师说。

图:从颈内动脉剥下的斑块,如手指头粗

术后,刘强的言语交流和行走能力都有改善,已于近日顺利出院。

「现在可以说长句子,走路也能踩稳了。」出院后直奔机场的刘强高兴地说,现在可以放心地继续他的海外建设了。

吾太华表示,刘强的祖父辈都有脑梗病史,他的母亲也是动脉硬化患者。但刘强此前并没有预防意识,出国工作前每顿能吃半斤回锅肉,平时也会抽烟。

「保持健康的生活习惯,对预防动脉斑块形成非常重要。」吾太华提醒,除年龄及不良生活习惯影响外,动脉斑块的形成与遗传有一定关系,某些基因变异可能会增加动脉斑块形成的风险。而导致动脉斑块形成的高血压、高血脂、糖尿病等危险因素都与遗传有关。吾太华提醒,有家族史的人群,更要注意保持良好的生活习惯,戒烟戒酒,控制危险因素。