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新研究发现,更年期潮热盗汗意味着骨密度降低

2024-06-18推荐

盗汗、潮热通常被看作是更年期的典型症状。但一项在【国际骨质疏松症】杂志发表的最新研究显示,这或许还是骨密度降低的一种暗示。

研究发现,与无症状的女性相比,围绝经期和绝经后「经常出汗」的女性,前臂、腰椎、髋关节的骨密度都更低、骨量流失更快,更容易出现骨质疏松,且潮热、盗汗的症状越重,骨密度可能越低。

在女性体内,雌激素是保护骨骼健康的重要激素,但从月经不规律到停经的过程中(约10年),雌激素水平逐渐下降,骨骼慢慢失去保护,骨吸收大于骨形成,流失加速,骨密度便会下降。数据显示,绝经后3年内骨密度平均每年减少2%~3%,绝经早的女性(45岁前)下降速度更快,平均每年减少3%~4%。而盗汗、潮热是雌激素明显降低的表现,因此与骨密度低有一定关联。

除了雌激素外,肾上腺素、去甲肾上腺素也会加重潮热、盗汗,同时可使交感神经过度活跃,从而增加骨吸收并减少骨形成,进一步促进骨质流失;盗汗、潮热后,女性的皮质醇(压力激素)水平可能升高,症状更明显、发作更频繁的女性皮质醇总暴露量往往更大,而高皮质醇水平是公认不利骨骼健康的因素。

虽然更年期是健康老龄化过程的一部分,但如果盗汗、潮热严重,建议女性定期检查骨密度。目前,双能X线骨密度仪(DXA)是诊断骨质疏松的标准检查,其中的T值可判断骨骼的健康程度。如果绝经期女性的T值处于-2.5至-1.5之间,代表骨量已经减少,小于-2.5,表明已出现骨质疏松。如果发生了非暴力性骨折(脆性骨折),无论T值大小,都代表骨质疏松已达到严重水平。 (北京清华长庚医院)