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【內經】與【周易】有關系嗎?

2023-12-17國風

【內經】與【周易】有關系嗎?

(本文選自趙洪鈞著、金棟補註【正說內經——〈內經時代〉補註】第八節按語)

金棟按:本節名為【內經】與【周易】,必然要探究醫學和易學的關系。

人們不會認為,西醫和易學有什麽關系吧,更不可能認為,西醫源於【周易】吧!但是,提到中醫,卻有人言之鑿鑿地說:醫源於易!醫易同源!中醫為易學的一個分支!

此說之謬,很容易駁倒。朋友們讀完本節,也不會認為,醫易同源或中醫學是易學的一個分支。但是,我還是要先舉出【內經】和【周易】各一句話,一針見血地說明,【內經】和【周易】不但不是一家,反而是針鋒相對、互不相容的兩門學問。

【內經】說:「拘於鬼神者,不可與言至德 」。(【素問·五臟別論】)

這句話的意思是:對那些迷信鬼神的人,不要和他們講真理。故【內經】堅決反對鬼神迷信,其中不研究鬼神問題。她研究的是:「人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起」(【靈樞·經別】)。所以,【內經】研究的是人體的生理和病理,也就是醫學。

【周易】說:「知幽明之故,原始反終,故知死生之說。精氣為物,遊魂為變,是故知鬼神之情狀。」(【易·系辭傳上】)

這段話的意思是:知道陰間和陽世的道理,推究始終,故知道死後和生前道理。精氣形成萬物,遊蕩著的靈魂使之變化,所以知道鬼神的情形和狀態。簡言之,【周易】要研究為什麽會有陰間和陽世,生前和死後是怎麽回事,而且知道鬼神的樣子。顯然,【周易】和易學是算卦(筮)、神學和哲學的混合體。

有的人可能不同意,把「幽明」解作「陰間和陽世」,而且舉韓伯康以「有形和無形」解「幽明」。那麽,我要問:緊接著的「遊魂」和「鬼神」該如何解呢?不知道陰間的道理,怎麽能知道鬼神的情狀呢!

在鬼神這個大問題上,【內經】和【周易】如此針鋒相對,中醫學怎麽可能源於易學呢!醫學和易學怎麽會同源呢!中醫學怎麽會是易學的一個分支呢!

其實,漢代學者就不認為,【周易】和【內經】屬於同類。

【漢書·藝文誌】把【易】歸於「六藝略」的「易」,而【內經】屬於「方技略」的「醫經」,顯然二者不是同類。

關於「醫經」和「易」的內容和性質,【藝文誌】有準確說明。

【易】是什麽性質的書呢?【藝文誌】說:

「【易】曰:‘宓戲氏仰觀象於天,俯觀法於地,觀鳥獸之文,與地之宜,近取諸身,遠取諸物,於是始作八卦,以通神明之德,以類萬物之情。’至於殷、周之際,紂在上位,逆天暴物。文王以諸侯順命而行道,天人之占可得而效。於是重【易】六爻,作上下篇。孔氏為之【彖】【象】【系辭】【文言】【序卦】之屬十篇。故曰【易】道深矣!人更三聖,世歷三古。及秦燔書,而【易】為筮蔔之事,傳者不絕。」

不必逐句轉譯上文,其中明言「【易】為筮蔔之事」已經足以說明,【易】的本相就是蔔筮,與科學意義上的醫學毫無關系。

屬於「醫經」的【內經】是什麽性質書呢?【藝文誌】說:

「醫經者,原人血脈、經落、骨髓、陰陽、表裏,以起百病之本,死生之分,而用度箴石、湯火所施,調百藥齊,和之所宜。至齊之德,猶磁石取鐵,以物相使。拙者失理,以愈為劇,以生為死。」

讀者必能看出,今【內經】討論的主要是【藝文誌】所述內容。

顯然,說「醫易同源」、「醫源於易」或「中醫是易學的一個分支」不但很荒唐,而且是數典忘祖。凡我中醫,當群起而攻之。附和此說就是自甘墮落,與江湖術士為伍。當代江湖術士拉中醫做虎皮,雖然別有用心,卻可以理解,因為他們可以從中得到保護並拔高自己。中醫承認自己源於【周易】或易學,除了愚昧因而自甘墮落外,就不可理解了。

然而,說【周易】和【內經】毫無關系,也不很準確。這是因為今通行本【周易】分兩大部份,即【易經】和【易傳】。後者和【內經】有點微妙關系。

【周易】「經」的部份——【易經】(狹義),完全講算卦(筮),屬於迷信術數,而且是龜占之後的、大多數迷信術數的老祖宗。與【內經】一點關系亦沒有!

至於【易傳】——【周易】「傳」的部份,內容很龐雜,不是都討論鬼神問題。其中有些內容和【內經】有些微妙關系。只是這種微妙關系,既不意味著「醫源於易」,更不意味著中醫是易學的一個分支。

說【易傳】和【內經】有些微妙關系,是指由於它們成書於大體相同的時代,在哲學思想方面有略同的淵源。這就是陰陽五行學說和象數之說等,曾經被兩家所采用。只是【易傳】主要是采用了陰陽學說和象數之說,【內經】則陰陽五行學說並重,並且把二者合流。象數之說,在【內經】中運用很少。再次強調,二者淵源略同,亦只是略同源於【內經】時代的陰陽說,但二者並非承繼關系!