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「你這血壓有點高啊，最近是不是吃辣的特別多？」 醫生張海生擡頭看了一眼坐在對面的王誌強，又低頭在體檢報告上圈了一圈。
王誌強楞了一下，有些尷尬地撓了撓頭：「還行吧，就是家裏習慣做辣的，稍微多放點。」
他旁邊的妻子李紅梅卻急了：「醫生，這怎麽回事啊？
我們誌強從來沒這毛病啊，這不剛準備趁著國慶假期去西藏玩一趟，才想著來查查身體，怎麽一下子血壓高了？」
王誌強今年五十五歲，幹了幾十年技術工人，平時就喜歡爬爬山、健健身。
夫妻倆剛剛商量好國慶期間去西藏高海拔地區爬山旅遊，還計劃要挑戰「最美的海拔5000公尺」。
他們考慮到西藏的 高海拔環境對心腦血管有較大壓力，於是來醫院做個全面體檢，沒想到一查，就查出了問題。
「您平時喜歡吃辣，對吧？」醫生見王誌強夫婦的表情有些焦急，幹脆把報告放在桌上解釋道，「實際上，吃辣和高血壓之間是有一定關聯的。
我們最近在做一個研究發現，吃辣習慣和高血壓的發生率密切相關，尤其是嗜辣的地方，像四川、湖南等地，高血壓患者的比例顯著高於其他省份。」
「可我從小吃辣啊，怎麽沒聽說過辣椒跟高血壓扯上關系？」王誌強還是有些不信。
「問題就在這兒。」張醫生點了點桌子，「從某種意義上講，辣椒的確是種好東西。 它含有的辣椒素可以擴張血管，有助於增加血流量，從而在短期內降低血壓。
但問題是，這種短期效應掩蓋了長期風險——經常吃辣的人，他們對辣椒的耐受性會逐漸增強，需要更多的辣椒才能達到同樣的味覺刺激效果；
這就導致他們在日常飲食中無意識地攝入更多的鹽分。」
「鹽？這和鹽有什麽關系？」李紅梅有些茫然。
「關系大了！」張醫生笑了笑，開始詳細解釋起來，「大家都知道，鹽是高血壓的‘罪魁禍首’之一。
吃太多鹽，會導致體內鈉離子過多，增加血容量，血壓自然就上去了。
而吃辣的人，大多喜歡在辣椒中加入大量的鹽，尤其是一些重口味的菜，比如辣子雞、麻辣火鍋。
為了壓住辣味的辛辣，他們通常會加更多的鹽和調料，這樣一來，一天的鹽攝入量很容易就超標了。」
「就比如上個月接診的一個病人，張阿姨。她在湖南老家住了大半輩子，吃的全是湘菜，辣椒當飯吃，還覺得不夠味，一天三頓必有紅紅的剁椒炒菜。
她來醫院的時候，血壓已經飆到180/120 mm Hg，腦血管差點爆掉。
後來我們給她做了個詳細的飲食調查，發現她的鹽攝入量是正常標準的三倍多！」
聽到這裏，王誌強不由得瞪大了眼睛：「那，那我平時炒菜也放不少鹽，這不就是說我血壓也跟這有關？」
張醫生點了點頭：「沒錯。咱們國家目前的飲食習慣， 尤其是嗜辣地區的人群，鹽的攝入量遠遠高於世界衛生組織建議的標準——世界衛生組織建議；
每人每天攝入的鹽量不超過5克，可在我們國家，平均每天的鹽攝入量高達12克，某些地區甚至高達20克。
這種情況下，得高血壓的人數自然就上去了。」
「可我聽說四川、貴州那邊吃辣的，腦子都很靈活啊，血壓也不見得比北方高多少吧？」王誌強還是有些不服氣。
「確實，他們的身體適應力更強，對高鹽高辣的飲食耐受度比一般人高，但這並不意味著沒有風險。」
張醫生擺了擺手，「近年來，我們在西南地區做了大量的流行病學調查，發現當地的高血壓發病率逐年攀升。
以四川為例，高血壓發病率已經從20年前的14%上升到現在的26%，幾乎翻了一倍。
與此同時 ，因高血壓引發的心腦血管疾病，如中風、冠心病的發生率也大幅增加。」
「尤其是在那些年輕人中間，越來越多的‘辣條控’，他們天天吃辣條、吃火鍋，鹽分和辣椒雙重疊加，二三十歲就開始出現高血壓的征兆。
你看，今年三月份，我們接診了一名27歲的小夥子，渾身麻木，暈倒在辦公室。同事送他來的時候，我們還以為是中暑，結果一查，血壓高得嚇人——190/110 mm Hg！才27歲啊！」
「這麽嚴重？」李紅梅嚇了一跳，「那，那辣椒還能吃嗎？我們誌強可離不開辣的啊。」
「辣椒不是不能吃，而是得合理吃。」
張醫生耐心地說道，「 適量的辣椒能夠刺激新陳代謝，有助於控制體重，還能提高血液迴圈。
但問題在於——‘適量’這個標準要把握好。
就像我們上次做的實驗，如果一個人每天吃的辣椒超過20克，同時他的飲食中鹽分超過每日推薦值的兩倍，那麽他得高血壓的風險會比一般人高出三倍。」
「除此之外，還有一個關鍵問題就是，辣椒本身會刺激交感神經系統，導致心率加快，血壓升高。
長期下去，交感神經系統過度活躍，會影響血管的彈性，加重高血壓的惡化。
再加上不少嗜辣的地方，人們在飲食中還喜歡加入大量的油脂，火鍋底料、辣椒油，這些高油高鹽的飲食習慣一旦形成，很容易就會誘發各種慢性病。」
不過，張醫生的話還沒說完：「不過，你們知道嗎？為什麽有些人天天吃辣，血壓卻沒問題呢？」
夫妻倆對視一眼，一臉疑惑地看著醫生。
張醫生笑了：「其實，這跟他們平時的運動量有關。 運動可以有效消耗體內多余的鹽分，還能增強血管的彈性。
所以那些嗜辣的人，如果能保持足夠的運動，就能抵消一部份吃辣帶來的風險。」
他頓了頓，突然提問道，「那問題來了——每天跑步30分鐘能把鹽帶來的高血壓風險降多少呢？」
接著，張醫生詳細解釋道：「根據我們近期的一項研究，適量運動確實能有效降低血壓風險。
每天堅持跑步30分鐘，能使高血壓的發病風險降低至少20%。
更有趣的是，運動量越大，效果越明顯——那些每天跑步超過1小時的人，血壓水平比同齡普通人群低了整整10個單位。
所以說，不是辣椒不能吃，而是要‘吃辣配運動’，這才是解決問題的關鍵。」
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資料參考：
[1]武龍君.心臟彩超在高血壓性心臟病患者病情評估中的臨床價值 , 黑龍江醫藥科學, 2024-09-26
