你身邊是否有這樣的糖友
身體出問題了,譚寧可花幾十萬跑遍全國去找專家治療,甚至去國外治療,而他的血糖特別高, 卻不當回事。
在幾十年的行醫生涯中,我見過太多這樣的患者。
我發現糖尿病患者最大的問題是 糖尿病教育的問題 。
如果不能幫助糖尿病患者了解糖尿病, 即使采用全世界最優的治療方案,也無法實作血糖平穩達標 ,更不用談延緩糖尿病病情的進展。
關於糖尿病,有太多的誤區會加速它的惡化,下面這些誤區糖尿病患者不可不防。
1.我已經在治療糖尿病,這就夠了
很多糖尿病患者覺得自己已經在吃藥治療糖尿病,這就夠了,完全不清楚治療糖尿病的目的是血糖達標。
如果你雖然在治療糖尿病,而血糖並 沒有達標,等於沒有治療 ,糖尿病病情也會繼續惡化。
2.高血糖什麽感覺都沒有,不用治
很多糖尿病患者覺得高血糖沒有感覺,沒必要治療,這是因為他們還不知道糖尿病的危害, 沒有癥狀不代表沒有傷害 。
其實,得了糖尿病不僅會導致血糖升高,還會損傷全身各個組織器官,如心臟、腎臟、眼睛、雙腳等。
如果不重視糖尿病,糖尿病對誰都不會客氣。
我們 每個人都不是鋼筋鐵骨,糖尿病會讓好好的一個人變成殘疾(缺了腳趾或小腿)、眼睛失明、腎臟衰竭、不能正常走路等。
這不是危言聳聽,是事實。
3.控制飲食,走極端
有的糖尿病患者嚴格控制飲食, 什麽也不敢吃,導致營養不良 ;
有的糖尿病患者 想吃什麽吃什麽,想吃多少吃多少 ,從來不控制。
這兩種情況均不利於血糖的控制。
糖尿病患者要適度 控制飲食 ,選對食物及烹飪方式, 定量吃 ,控制食物的總熱量,各種營養成分合理搭配。
建議糖尿病患者選擇 不含糖、不含油的主食,做菜要少放油,肉蛋奶適量,盡量不喝粥 。
4.運動,走極端
有的糖尿病患者從早上8點就背包出門運動,甚至 把關節都用廢了 ,需要置換關節;
有的糖尿病患者則是 從來不主動運動 ,能坐著就不站著,能慢走就不快走。這也是運動的兩個極端現象。
其實,運動降糖需適當,前提是 運動不能損傷關節 , 不要造成嚴重的心臟負擔 。
運動也是有要求的: 身體條件允許的情況下,飯後60分鐘以後再運動, 運動強度達到身體微微出汗、還能說話但不能唱歌的程度 ,保持20分鐘,是比較合適的。
5.不控制血糖,對並行癥充滿恐懼
有的糖友每天不想著怎麽做才能把血糖控制好,而是陷在糖尿病可能帶來的各種並行癥的恐懼中。
這樣不僅不利於控制糖尿病,還會因為 焦慮、壓力大而加重糖尿病病情。
其實,控制好 血糖、血壓、血脂、體重 ,患 糖尿病50年以上也有可能沒有任何糖尿病並行癥 。
只要行動,就可以覆寫糖尿病的結局。
6.糖尿病藥物都傷肝傷腎
如果你在嚴格的飲食和運動幹預的情況下血糖還是高,就需要請專業的醫生為你開具藥物治療。
科學家發明降血糖藥物絕不是為了傷肝、傷腎,而是為了更好地控制糖尿病。
只要你的 肝腎功能正常,在醫生的指導下選擇和使用藥物 ,遵醫囑定期復查肝腎功能, 肝臟負責代謝藥物,腎臟負責排泄藥物, 藥物絕對不會傷害你的肝臟、腎臟 。
反之,如果你的肝腎功能已經出現異常,你想吃降血糖藥物,醫生也不敢給你開。
7.血糖不達標,胰島素就加量
在使用胰島素治療時,如果血糖不達標,一味地增加胰島素用量是錯誤的。
很多糖尿病患者因為血糖不達標,在 不考慮自己是否體重超標,是否存在胰島素抵抗的情況下 ,就自行加大胰島素的劑量。
有的患者甚至每天註射4針,七八十單位的胰島素,但血糖依然不達標。
在這種情況下,正確做法不是增加胰島素劑量,而是 減少胰島素劑量 。
在醫生的指導下 調整用藥方案 , 提高機體對胰島素的敏感性 ,提高胰島素的工作效率。
8.吃水果,不挑時間
如果吃水果不挑時間,想起來就吃,不利於血糖的控制。再加上吃的量不對,血糖就會迅速飆升。
建議糖尿病患者在血糖達標的前提下,避開血糖高峰,把加餐時間定在 餐後2.5-3小時之間 ,加一個拳頭大小的蘋果(蘋果也可以換成其他水果,如獼猴桃、柚子等)。
如果你的血糖特別高,比如餐後2小時血糖已經15-16mmol/L,就不要加餐吃水果了,可以用 蘿蔔、黃瓜、大西紅柿 等這些升糖指數低的食物代替水果。
9.為了多吃飯,寧可多加藥
作為一名醫生,希望用最少的藥物把血糖控制好。
如果你特別想放開吃,如大量吃水果,吃油炸食品、多吃肉等,又想把血糖控制好,作為醫生就只能在藥物上加把勁,增加藥量,或聯合用藥。
這樣糖尿病患者就不得不面對 超負荷量的藥物可能帶來的不良反應 。
少用藥治大病,還是多用藥隨便吃?這是一道選擇題 ,就看你選擇哪一種。
我希望所有糖尿病患者可以配合醫生治療,用最少的藥物,把血糖控制好。
10.吃無糖食品,不升血糖
日常生活中,除了 白開水、白水煮青菜 、可以生吃的 蘿蔔、黃瓜、大西紅柿 等基本不影響血糖外,任何一種食物都會在不同程度上影響血糖,無糖食品也不例外。
無糖食品大多 又酥又脆 ,基本上是加了一半的面、一半的油,油脂雖然不會影響餐後2小時血糖,但 可能會影響你的餐後3小時、4小時、5小時、6小時的血糖 ,如果 三餐都吃得很油膩,可能就會24小時血糖都升高。
無糖食品中的碳水,也會升高餐後2小時血糖。
可見,糖尿病患者吃無糖食品,血糖也會升高, 大家不要再迷信「無糖食品不升血糖了」 。
類似這樣的治療誤區還有很多,糖尿病教育任重道遠……
為了能夠幫助全社會的糖尿病患者持續不斷地學習糖尿病科普知識,2014年, 哈爾濱市第一醫院內分泌二科 申請了 「甜泌的家園」 公眾號平台,如今它已經10歲了。
它名字中 「甜」 字的含義是 幫助廣大糖尿病患者在快樂中治療疾病 ; 「泌」 的意思是:這是一個由 專業內分泌醫生撰寫內容的平台 。
如果你也想 透過糖尿病教育,減少用藥,實作血糖達標 ,在快樂中治療糖尿病, 關註我們(we chat:gh_112025d9a597)