老張自從被確診為糖尿病後，便一心撲在控制血糖上。他認為糖尿病就是因為吃糖太多了，要降糖，少吃糖就行了。

因此，自從確診糖尿病後，他就嚴格控制糖的攝入，含糖的食物幾乎不碰，就連水果也挑著那些低糖的偶爾吃一點，甜食更是敬而遠之。然而，盡管他如此努力地控糖，去醫院檢查時，血糖卻一直未能達標。這讓老張困惑不已，也倍感焦慮。

其實，老張對於糖尿病的認識本身就是片面的。

控糖不只有「糖」

首先， 糖不僅僅是指生活中常見的白砂糖等，還包括澱粉、蔗糖等多種形式。 澱粉在人體內會被消化分解為葡萄糖，蔗糖等雙糖也會被分解為葡萄糖和果糖等單糖，從而被人體吸收。這些醣類物質在一定程度上都影響著血糖水平。

當人體攝入過多包括澱粉、蔗糖等各種醣類物質時，會使血糖迅速升高。而長期高糖飲食，身體持續處於高血糖狀態，會給胰島β細胞帶來巨大壓力，促使其不斷分泌胰島素來降低血糖。但隨著時間的推移，胰島細胞功能可能逐漸受損，胰島素分泌可能相對不足，或者身體細胞對胰島素的敏感性降低，進而引發糖尿病。

然而， 糖尿病的發生並非僅僅由醣類物質攝入過多所致。 遺傳因素在糖尿病的發病中起著重要作用，有糖尿病家族史的人患病風險更高。而不良的生活方式如缺乏運動、長期精神壓力大、肥胖等也是重要誘因。肥胖會導致胰島素抵抗，使身體細胞對胰島素的作用不敏感，影響血糖正常代謝。年齡增長也會增加患糖尿病的風險，隨著身體器官功能衰退，胰島素的分泌和作用可能減弱。

飲食是控制糖尿病患者血糖水平的重要環節，而飲食控制不僅僅是控糖，其他方面同樣重要。

一、食物的選擇要多樣化

糖尿病患者不能僅僅局限於幾種所謂的 「降糖食物」，而應確保各類食物的適當攝入，以維持身體的全面營養需求。谷物、蔬菜、水果、豆類、奶類、肉類等都在飲食清單中占有一席之地。全谷物如燕麥、糙米等富含膳食纖維，能延緩碳水化合物的吸收，對穩定血糖起著積極作用。不同顏色的蔬菜含有不同的維生素、礦物質和抗氧化劑，應保證每天攝入足夠的量。水果可以選擇低糖水果，如蘋果、梨、草莓等，但要註意控制食用量。

二、控制碳水化合物的品質和數量

碳水化合物是影響血糖的主要因素之一。 糖尿病患者應選擇復雜的碳水化合物，如全谷物、豆類等，避免簡單碳水化合物如白麵包、糖果等。 同時，要依據自身的身體狀況和活動量，合理地控制碳水化合物的攝入量。

三、增加膳食纖維的攝入

膳食纖維可以延緩碳水化合物的吸收，它會在腸道中形成一種凝膠狀物質，減緩食物消化的速度，使葡萄糖緩慢釋放進入血液，從而避免了血糖的急劇上升。 這對於糖尿病患者控制餐後血糖非常有幫助。

膳食纖維還能夠增加飽腹感，高纖維的食物通常需要更長時間來咀嚼和消化，這會讓人體感覺更飽，從而減少進食量，有利於血糖的控制。

四、註意蛋白質的來源和攝入量

蛋白質能減緩碳水化合物的吸收速度，有助於穩定血糖水平，並提高胰島素敏感性，促進血糖的有效利用。同時，蛋白質還能提供長時間的飽腹感，有助於減少進食頻率和總量，進一步控制血糖波動。 糖尿病患者應選擇優質蛋白質，如瘦肉、魚類、豆類、蛋類等。 在選擇蛋白質食物時，要避免過多攝入高脂肪的肉類，以免增加心血管疾病的風險。

五、控制油脂的種類和用量

選擇健康的油脂，如橄欖油、亞麻籽油等，避免使用動物油和部份氫化植物油， 減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，這些脂肪會升高膽固醇水平，增加心血管疾病的風險。 一般來說，糖尿病患者每天的油脂用量不宜超過25至30克。

六、合理安排進餐時間和頻率

定時定量進餐有助於穩定血糖。可以將一日三餐合理分配，避免過度饑餓或暴飲暴食。對於一些血糖控制不佳的患者，可能需要分餐，增加進餐次數，以減少每餐的攝入量。例如，可以在兩餐之間適當加餐，但要選擇低糖、低脂肪的食物，如堅果、酸奶等。