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所謂不孕,不過是瘀阻積滯導致的,以大黃配伍就夠了!

2024-04-24健康

從坐在講台下聽課到站到講台上講課,從坐旁邊看老師給病人看病,到現在學生坐我旁邊看我看病,時間如流水,往事不可追。這麽多年了,如果說有什麽習慣我至今依舊保持,那一定是看醫書。

每次看書的時候,我的朋友都會調侃我:大主任你都這麽厲害了,還需要看書學習嗎?

我從不爭辯,總是一笑置之。學無止境,知識是學不完的,醫學是一個不斷進步和發展的領域。每天都有新的研究成果、新的治療方法問世,我多學一點,就能讓患者快點恢復健康,少受病痛的折磨。

所以哪怕我已經成為主任醫師,已經成為科室的頂梁柱,我依然 堅持每天閱讀,關註各種奇特的醫療案例 ,我堅信,只有不斷汲取新知識,才能更好地為患者服務,才能讓自己在這條醫學道路上走得更遠。

之前有個27歲的患者來找我看診,她 結婚將近3年了,一直沒有懷孕,婦科檢查除了子宮稍微偏小以外也沒有其他異常情況,男方精子情況良好,無不良嗜好 ,為了懷孕夫妻二人看了很多醫生,也吃了很多藥,總是懷不上,後面在網上看了我的治療案例,就不遠萬裏從福建趕過來找我看診

據她說,從月經初潮開始,經期一直都是正常的,但時間不長,只有2天,量少、色暗,時有紫色血塊,白帶也沒有,每次行經前都有輕微的胸脹和腹痛。來月經前幾天開始低熱,手足心熱,意煩少寐,但經轉後即平。大便幹結2-3日一解。

透過看診我發現她眼周顏色晦暗,嘴唇幹燥,苔薄膩,罩黃色,舌有紫氣,脈形較小,按之澀。

這個患者的情況,看似簡單,實際也比較復雜,如果 以常法治之,多半會側重子宮偏小,月經量少,而且初潮即已如此,認為病因在先天不足上,用藥以「補」為主 。實際並非如此,我之前在書上也看過類似的案例,治病應該從整體出發,患者 形體正常,發育正常,月經周期也是正常的,不應該被視作先天不足來進行治療

月經量少期短,顏色較暗,目眶氣色晦暗,經前有低熱,經後即解,同時大便幹結,舌色紫氣,脈小而澀。這顯然是 瘀阻積滯致病,在腑而不在臟,屬於後天之病。六腑以通為用,腑氣不通,以致沖任郁結,而隨之亦不能受孕。

對於治療方法,早在幾千年前,孫思邈早有定論, 主張蕩胞去惡物,應援以為法 。掃清臟胞的惡濁,使胎孕能有安身立命之基。

開方:元明粉,制大黃,丹皮,赤芍,當歸 ,桃仁泥,炙地鱉蟲,炙蜣螂蟲,川樸,陳皮,桂枝,茯苓,川牛膝,益母草。

方中元明粉、制大黃蕩滌胞宮惡物,使瘀積之瘀血得以排出;丹皮、赤芍、當歸、桃仁泥活血化瘀;炙地鱉蟲、炙蜣螂蟲破血逐瘀,攻堅散積;川樸、陳皮行氣消脹,使氣行則血行;桂枝、茯苓通陽利濕,滲濕下行;川牛膝引瘀血下行;益母草活血調經。全方共奏活血化瘀,通腑蕩濁,消癥散結之功。

(圖中所示並非本文案例患者)

叮囑患者每逢經前1周開始用藥,經盡即停,連續用藥2月。二診經量增多,血色轉紅,諸癥消失,調整用藥再連服2個月,三診經期由原來的2天延長至4天,經量大增,經血血塊夾雜而下。

這個患者前後用藥6個月,經期總算正常,氣色變好,後面經過調理,總算在半年後成功懷孕。