糖尿病，不只是血糖升高那麽簡單，若長期不加以控制或控制不好，可怕的並行癥就會接踵而至。
益陽愛爾眼科醫院成靜平院長介紹，糖尿病視網膜病變（糖網）就是一種發生在眼部主要的微血管並行癥，且隨著病情發展，部份患者的眼底還會出現黃斑水腫，從而造成難以挽回的視力損傷。
並不是所有糖尿病患者都有視網膜病變。
早發現 不「慌糖」
其實，糖網產生的原因十分復雜，糖尿病患者發生視網膜病變的風險與多種因素有關。
「糖網」損傷視網膜通常是悄無聲息的，大部份糖尿病患者在早期沒有任何癥狀，然而由於視網膜一直被高糖的環境所侵蝕，就逐漸產生病變。但只要做到以下幾條，就可以很好預防或延緩視力喪失。
一、定期檢查，及時治療
糖網最常用的2個篩查方法是眼底照相和裂隙燈下的眼底檢查。進行光學相幹斷層掃描（OCT）和熒光素血管造影檢查（FFA）可以進一步明確糖尿病性黃斑水腫的診斷並指導治療，必要時可用FFA檢查新生血管。
若一旦檢查發現糖網，需遵醫囑及時進行治療，就可延緩疾病的發展，最大程度上防止視力下降和失明的來臨。
引起糖尿病患者眼睛看不清的最主要原因之一就是發生了黃斑水腫（糖尿病性黃斑水腫），目前臨床醫生推薦的一線治療方案就是玻璃體腔內註射"抗VEGF"藥物（眼內打針）。
治療方案（即每月1針，至少註射5針，之後每月隨訪，醫生根據患者的情況決定是否繼續治療），能有效減輕或消退水腫，提高視力，療效也得到了廣泛的認可。
二、監測血糖、血壓、血脂的變化
目前指南要求：
● 應將多數糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制在7.0%以下。（年齡較大或已經合並心血管疾病者可適當放寬控制目標），而理想的血糖控制不僅要糖化血紅蛋白達標，還應盡可能減少血糖波動的振幅 。
● 血壓控制130/80mmHg或以下。
● 低密度脂蛋白-膽固醇控制在1.8mmol/L。
● 甘油三酯控制在1.7mmol/L以下。
三、用藥
遵醫囑定時定量服用藥物，盡量將血糖控制在目標範圍內。
●規律飲食
滿足身體需求的前提下，減少碳水、脂肪、高熱量食物攝入，控制好每日攝糖量。減少吸煙，控制飲酒。
●適量運動
根據自身情況適度運動。可選擇快步走、慢跑等有氧活動，避免開展競技性運動，適當將運動時間延長，循序漸進，避免過度活動影響血糖波動。
益陽愛爾眼科醫院成靜平院長提醒：「糖網」可防可控，建議糖友們定期眼底檢查，日常科學管理，即使疾病發生，也不必驚慌失措，樹立信心，堅持規範治療，就能延緩疾病的發生。
來源：益陽愛爾眼科醫院關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯ZS）
