「白肺」這一術語近年來頻繁出現，引發了公眾的廣泛關註。白肺，雖非專業醫學術語，但在影像學上卻具有鮮明的特征，其背後隱藏著嚴重的健康危機。

白肺是什麽？

「白肺」是一個形象化的描述，指的是在肺部影像學檢查（如X光或CT）中，肺部出現大片白色區域的現象。這通常意味著肺部組織發生了嚴重的病變，如炎癥、水腫、纖維化等，導致肺部透光性下降，影像上呈現白色。值得註意的是，並非所有肺部炎癥都會被稱為「白肺」，只有當白色影像區域面積達到70%至80%時，臨床上才會作出這一診斷。

白肺對身體有哪些危害？

一、呼吸系統危害

呼吸衰竭：白肺通常是由於嚴重肺疾病引起的，導致呼吸系統功能嚴重受損。這會引起呼吸急促、記憶力減退等癥狀，並在嚴重情況下可能導致呼吸驟停。患者的肺臟組織通氣功能受限，嚴重時可能需要依賴呼吸機等裝置維持生命。

急性呼吸窘迫症候群（ARDS）：在白肺患者中，由於嚴重感染、肺損傷等因素，可能發生急性呼吸窘迫症候群，導致肺部瓦斯交換功能嚴重受損，危及生命。ARDS是一種嚴重的臨床症候群，其特征是進行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥。

二、迴圈系統危害

1. 肺動脈高壓：白肺患者的炎癥反應嚴重，可能引起肺動脈高壓，導致右心負荷加重，甚至引發心力衰竭。肺動脈高壓是一種病理生理狀態，長期存在會導致右心功能不全。

2. 感染性休克：如果白肺是由感染性重癥肺炎引起的，那麽它也可能導致感染性休克。患者可能會出現血壓下降、四肢濕冷、煩躁、焦慮、皮膚及黏膜發紺等感染性休克癥狀。

三、其他器官系統危害

1. 肺性腦病：當機體缺氧，二氧化碳瀦留嚴重時，白肺患者可能出現肺性腦病癥狀，如頭痛、嗜睡、肌肉震顫、躁狂等。這是由於肺部病變導致體內氧氣供應不足，影響大腦功能所致。

2. 腎功能不全：一些嚴重的肺疾病可能會導致腎功能不全。這可能是由於腎臟過濾功能減弱，造成患者體內毒素積累。腎功能不全會進一步影響患者的代謝和排泄功能。

3. 膿胸：在某些情況下，白肺可能會引起膿胸，即胸腔內感染導致液體積聚。膿胸會進一步限制肺部的擴張和通氣功能，加重患者的病情。

四、全身並行癥

白肺患者由於肺部病變嚴重，可能引發全身並行癥，如膿毒癥、多器官功能衰竭等。這些並行癥會進一步危及患者的生命健康。

五、其他危害

1. 肺纖維化：白肺患者的肺臟組織長時間受到炎癥刺激，可能逐漸引起組織瘢痕形成，出現肺部纖維化。肺纖維化會導致肺功能逐漸喪失，嚴重影響患者的生活品質。

2. 心肌炎：雖然不常見，但白肺患者的心肌細胞也可能受到一定的損傷，從而誘發心肌炎。心肌炎會進一步影響心臟功能，加重患者的病情。

白肺對身體的危害是多方面的，涉及呼吸系統、迴圈系統以及其他器官系統。因此，一旦出現白肺癥狀，患者應及時就診並接受專業治療，以防止病情惡化並減少並行癥的發生。同時，日常生活中也應註意保持良好的生活習慣和衛生習慣，以預防肺部疾病的發生。

白肺的成因

白肺的發生通常與以下幾種因素密切相關：

1. 肺炎：細菌、病毒或真菌感染可導致肺泡充滿液體，形成白肺。

2. 肺水腫：心臟功能不全或腎功能障礙可能導致體液在肺部積聚。

3. 嚴重感染：如新冠肺炎、流感等可以引發急性呼吸窘迫症候群（ARDS）。

4. 化學物質暴露：如吸入有毒瓦斯或灰塵，可損傷肺組織。

5. 肺結核：長期未治愈的肺結核可以導致肺組織受損，形成白肺。

白肺的癥狀

白肺本身並不是一種獨立的疾病，其癥狀往往與其根本原因緊密相關。常見癥狀包括：

1. 呼吸困難：逐漸加重，尤其在運動或活動後更加明顯。

2. 咳嗽：幹咳或帶痰咳嗽，伴隨痰液或血痰。

3. 胸痛：尤其是在深呼吸或咳嗽時明顯。

4. 發熱與乏力：感染引起的全身炎癥反應。

5. 心率加快：由於缺氧或感染引發的身體反應。

如何診斷白肺？

確診白肺通常需要透過以下步驟：

1. 病史詢問：醫生會詢問患者的癥狀、病史及相關危險因素。

2. 體格檢查：聽診肺部聲音，檢查是否有濕羅音等異常呼吸音。

3. 影像學檢查：X光檢查：初步篩查肺部狀態，確認有無白肺表現。

4. CT掃描：提供更詳細的肺部影像，幫助明確白肺的性質和範圍。

5. 實驗室檢查：血液檢測：評估炎癥指標、感染情況及功能狀態。

6. 痰液檢查：檢測病原體型別，指導抗生素使用。

白肺的治療方法

白肺的治療方案通常依據其病因而定，主要包括：

1. 抗感染治療

對於由細菌、病毒或真菌引起的白肺，使用適當的抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥物。

2. 支持性治療

氧療：透過高濃度氧氣支持改善缺氧癥狀。

機械通氣：在重癥病例中，可使用呼吸機輔助呼吸。

3. 管理基礎疾病

針對引發白肺的原發疾病（如心臟病、腎病等），進行對癥處理。

4. 康復治療

在白肺恢復期，適當的康復訓練有助於提高肺功能，改善生活品質。

白肺的預防

預防白肺的關鍵在於減少肺部感染的風險，提高身體免疫力：

1. 保持良好的個人衛生習慣：勤洗手、戴口罩、避免去人群密集場所等，減少病原體接觸。

2. 加強營養支持：均衡飲食，多攝入富含蛋白質和維生素的食物，如牛奶、雞蛋等，增強身體抵抗力。

3. 積極防治呼吸系統疾病：如慢性支氣管炎、哮喘等，遵醫囑規範治療，避免病情惡化。

4. 避免接觸有害物質：在工作和生活中註意防護，避免長期接觸有害化學物質、塵埃或瓦斯。

5. 定期體檢：特別是對有肺部疾病史或高風險人群，應定期進行肺部檢查，以便及時發現並治療潛在問題。

白肺是一個不可小覷的健康問題，了解其成因和癥狀至關重要。透過積極的預防和及時的醫療幹預，我們能夠顯著降低白肺及其相關疾病的發生率。如果您或您的家人遇到呼吸困難、持續咳嗽等癥狀，請務必咨詢專業醫生，盡早進行檢查和治療。