潮新聞客戶端 通訊員 施貝貝
「絕對OK」，這是一位摔倒致手部裂傷術後患者章女士（化名）送的特殊「感謝信」，是什麽樣的故事讓章女士對醫生豎起了大拇指，我們一起來了解下。
章女士告知，五個月前不慎摔傷致手部皮膚血肉模糊，隱約看到骨頭（醫學上診斷為右腕部割裂傷伴肘正中神經斷裂、橈神經淺支斷裂、尺神經輕度受損、拇長屈肌腱斷裂、指深屈肌斷裂、拇長屈肌，橈側腕屈肌、掌長肌均不同程度受損），手術後主要表現為手部浮腫厲害，運動不能，感覺麻木。局部功能明顯喪失，自己當時都不知怎麽辦了？依托杭州市醫療機構聯合體「雙迴圈」資源，章女士出院經推薦來到西湖國醫館北山分館康復科，當時由黨員誌願服務隊成員胡斌醫生團隊接診。「看有沒有方法可以恢復手功能，哪怕是一點點，我也很奢望……胡醫生很耐心跟我溝通，根據我的病情制定了適合我的康復訓練計劃。」章女士說。
胡醫生告知，章女士剛來的時候，心情比較低落，因為評估情況不太理想，當時腕關節屈曲只有60°（正常90°），幾乎不能伸展
腕關節屈曲60°（正常90°），伸展
拇指關節內收
手指肌力整體3+級，腕關節屈曲外展肌力2—級
根據評估結果，胡醫生和章女士一起商議後，制定了手部功能綜合康復訓練治療計劃。近5個月，經過胡醫生的精心治療及章女士的堅持康復，目前章女士的右腕關節被動屈曲角度恢復到90°（康復前60°）、主動屈曲角度70°，後伸角度被動90°、主動80°；四指掌指關節、近側指指關節、遠側指指關節被動屈曲可達90°，主動可達70°，拇指對指肌力達4+級，腕關節屈曲後伸肌力均4+，右手拇指、食指、中指和無名指橈半側感覺恢復明顯，小指和無名指尺半側感覺恢復明顯，疤痕變淺，基本恢復到功能手標準，這一成果顯然讓章女士感到驚喜，出現了「絕對OK」的溫馨一幕。
胡醫生表示，康復的原意是「復原」「恢復原來良好的狀態」。本次康復成果勝於「章女士的信任和堅持」，尤其是她的執行力很強，我們一起配合。當然綜合康復訓練治療計劃很關鍵，這次康復訓練綜合運用了超聲物理療法，關節粘連松解法，中頻幹擾電療，磁振熱療法，遠紅外線療法同時結合腕關節被動運動、五指關節活動度訓練，指關節抗阻運動，腕關節和橈尺關節輔助抗重力運動；康復訓練治療中牽張療法起到的效果也很好。
當下，像章女士這樣完成肢體手術出院後，需要持續康復的患者並不少見，居民家門口的社群服務中心已經成為康復治療的首選，社群康復越來越受到老百姓的歡迎。中心負責人指出，近幾年來，國家大力支持基層建立綜合醫療服務網路，社群康復作為構建「城市醫聯體」基層綜合醫療服務網路的重要環節之一，具有投入較低、服務覆蓋面廣、可操作性較強、方便基層群眾及持續康復效果好等特點，是普及康復服務的一種很好的形式，也是基層醫療持續發展的趨勢。我們社群康復醫療服務建立以居民為中心、家庭為單位、醫療康復技術為支撐，為打通醫療康復服務最後一公裏，真正實作「小病不出社群，康復就在基層」的美好願景。
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