導讀
國際腹膜透析協會（ISPD）成立於1984年，是一個旨在推進腹膜透析（PD），提升醫護人員對PD的認識和相關技術的學術組織。目前，中國慢性腎臟病（CKD）患病率逐年增加，有許多患者進展為終末期腎臟病（ESKD），需要接受腎臟替代治療（KRT）。現階段主流的KRT有PD、血液透析和腎移植。腎移植需要有合適的腎源，因此，大部份ESKD患者會選擇PD或血液透析。
與血液透析相比，PD有諸多優勢。然而，中國臨床對PD的認識不夠深入。鑒於此，醫脈通近期特邀 ISPD主席Edwina Brown教授 對ISPD進行簡介，希望能夠讓更多中國臨床工作者了解ISPD和PD。
專家簡介
Edwina Brown教授
倫敦哈默史密斯醫院，帝國理工學院腎移植中心腎病顧問醫師；
倫敦帝國學院腎臟醫學榮譽教授；
她是英國腎臟學會(British Renal Society)和歐洲腎臟學會(European Renal Association)的榮譽會員，並擔任ISPD主席 ；
參加了多項ISPD指南的撰寫 ；
她在參與了多項英國腎臟學教科書或手冊的編輯與整理包括：
透析手冊（2016年，第四版）；
腎臟病的支持性治療（2010年，第二版）；
腎臟疾病：從晚期到失功（2012，第二版）。
Q1
IPSD的宗旨是什麽？以及ISPD采用了哪些方法來實作這些宗旨？
Edwina Brown教授：
ISPD的宗旨是 在全球範圍內加強有關PD的研究、宣傳、教育，以建立和推進高品質的PD，改善PD的治療效果，達到改善ESKD和急性腎損傷（AKI）患者的健康與福祉。 具體而言，ISPD透過研究、宣傳和教育三個方面的工作，來實作這一宗旨。下面將詳述ISPD在這三個方面的工作。
在研究方面 ，ISPD幫助臨床工作者進行與PD相關的研究，並將一些重要的研究結果或文章連結釋出在ISPD官網（https://ispd.org）。這些研究成果有時會被吸納為臨床指南的證據，對全球的臨床工作者來說，這無疑是一個寶貴的資源。透過這些研究成果，臨床工作者可以了解PD領域的最新進展，並將其運用到自己的臨床實踐中。
值得註意的是，ISPD釋出了許多與PD相關的指南。這些指南涵蓋了AKI患者如何進行PD、PD患者的心血管或內分泌問題、PD導管插入、PD患者的鍛煉、PD感染（如腹膜炎）以及PD導管相關感染、PD失功、PD患者教育等方面。ISPD非常註重指南的在地化，以確保其適用於不同國家和地區的臨床實踐。
最新的2022版國際腹膜透析協會PD相關腹膜炎防治指南已經釋出了官方中文版（連結：https://ispd.org/wp-content/uploads/Peritontis-GL-Chinese.pdf）。 而且，從2023年開始，ISPD將會釋出包括中文在內的多語種指南，而不僅僅是英語指南。 目前，ISPD正在更新PD相關的模式和營養指南，並計劃在不久的將來公布。該指南的更新由中國香港的Angela Wang領導，並積極聽取全球不同地區的聲音，以確保指南與臨床實踐相符，並提出合理的PD管理目標。
在宣傳和教育方面， ISPD定期舉辦講座和實操培訓，並將這些視訊非週期性釋出在YouTube和ISPD官網上（目前已有至少24場課程）。臨床工作者可以按需進行存取，以提高他們在PD領域的知識與能力。對於一些操作性的指導，單純的圖文指導可能不夠高效，甚至可能發生誤解，因此使用視訊等形式可以更好地幫助臨床一線工作者。
此外，ISPD還擁有自己的雜誌，名為【Peritoneal Dialysis International: Journal of the International Society for Peritoneal Dialysis】，簡稱PDI。該雜誌成立於1980年，至今已有超過40年的歷史了（IF：2.8）。PDI是一個重要的學術期刊，發表了許多與PD相關的研究論文和臨床經驗，為臨床工作者和研究人員提供了一個交流和分享知識的平台。
總之，ISPD透過多種方式，推廣PD，並提高PD患者的預後，為ESKD和AKI患者提供更多的治療選擇。
Q2
ISPD在英國和中國扮演了怎樣的角色？是如何幫助臨床醫生做出相應診療決策的？
Edwina Brown教授：
總的來說，ISPD在英國和中國，甚至說全球的PD診療方面扮演了重要角色。從兩個方面可以表明ISPD對於各國臨床醫生的支持。
1
海納百川
ISPD積極與各學科專家和學會進行合作，在各學術會議或相關展會中吸引各學科專家或學者，將其吸納為ISPD指南編委，幫助ISPD編寫出更科學可靠、更貼近臨床實踐的相關指南或建議，為臨床工作者答疑解惑。
2
積極幫助
目前，全球範圍內並不是所有地區或國家的ESKD患者都有機會接受PD治療。在一些低收入國家和地區，由於醫療資源的限制，ESKD患者無法選擇PD治療，只能接受其他的腎臟替代治療。因此，ISPD積極幫助這些國家或地區發展PD。例如，目前ISPD幫助非洲塞內加爾的醫療機構發展了自己的PD系統，表明，在非洲撒哈拉以南地區也可以進行PD治療。
中國是一個發展不均衡的國家，雖然有許多醫生和醫療機構，但是主要集中在中國的東部，而西部和一些不發達地區的醫療資源相對較少，甚至缺失。ISPD會幫助中國的ISPD會員開展在醫療資源可及性較低的地區提供PD的相關指導建議（例如借鑒其他醫療資源有限地區的做法，如非洲）。
另外，ISPD也意識到對於一些中國醫生來說，可能對英文存在語言障礙，而目前大部份ISPD指南和研究都是英文的。為了解決這個問題，ISPD鼓勵中國的ISPD會員將這些指南和研究轉譯為中文， 並計劃在2023年以後釋出的ISPD相關指南中包括官方中文版（釋出時間可能晚於英文指南）。 這樣做將使更多的中國醫生和患者能夠受益，並更好地了解和套用PD治療的最新知識和指南。
Q3
2024年9月26日至29日，ISPD學術年會將在沙烏地阿拉伯的杜拜舉行，請問ISPD學術年會有哪些內容，適合哪些人參加呢？
Edwina Brown教授：
ISPD學術年會的內容包括PD的最佳實踐方法的分享，PD相關研究與科學進展，各國或各地區PD政策調整，最新的PD裝置（腹膜透析機）與耗材（如腹膜透析液）。
除了PD相關技術與裝置外，ISPD學術年會還為全球健康工作者提供了一個線上線下的交流平台。健康工作者可以在此交流，分享PD的相關知識。與世界其他地區的人交談，總能讓我們學到更多的東西，並幫助我們更好地對患者做出恰當的診療建議。而且，與全球其他地區的同道建立關系與網路，也有助於我們開拓眼界，助力PD相關研究。
ISPD學術年會推薦醫生和護士參與這項學術盛會，特別是是護士更應該參加這場學術盛會。在臨床實踐中，護士與PD患者的交流更深，因此更需要對護士進行相關培訓。ISPD發現護士無法負擔高昂的費用，特推出了針對護士的準會員，費用僅15美元/年，可以以更優惠的價格參與ISPD年會，並閱讀ISPD旗下的雜誌。
ISPD學術年會新增了護士培訓版塊，不僅增加了實操討論，還會根據不同地區的情況，開展不同的培訓課程。針對性地區的課程語言不僅局限於英語，還會開展阿拉伯語、法語的相關課程。希望在未來，能開展有針對性的中文課程。
總之，ISPD歡迎中國的學者、醫生、護士等相關醫療工作人員參與本次學術大會，希望在杜拜與大家進行面對面交流！
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