參考資料：
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馬輝今年45歲，是武漢一家上市公司的市場部經理，能躋身到管理層他背後付出了很多努力， 經常加班到深夜。 然而當上了管理層後，馬輝工作量也不比正常員工輕松多少，為了達成商業合作， 他幾乎天天都有應酬，每晚都有酒局。盡管事業上取得了不俗的成績，可他的身體卻開始出現健康問題。
2015年6月，馬輝出完差剛回到公司，就被告知公司正在組織全體職工進行年度體檢。馬輝一開始還不以為意，覺得自己最多是有些偏重，卻沒想到被查出患有 高尿酸血癥 。他的 尿酸水平升高至480umol/L （成年男性正常範圍150-416umol/L）。醫生見馬輝沒有出現任何癥狀， 便讓他之後要註意飲食和減重，定期復查尿酸水平，預防痛風發作。
馬輝聽聞過 痛風偏愛男性 ，也清楚的知道自己的生活方式不健康。但由於高尿酸血癥並沒有對他對生活產生什麽實質影響，以及手頭工作上的忙碌， 他並沒有將醫生的囑咐放在心上，依然我行我素，生活如常。
很快就到了過年期間，馬輝迎來了心心念念的年假，與家人共度佳節，餐桌上 雞鴨魚肉、海鮮烤肉、火鍋 等應有盡有。大年初三馬輝來到親戚家拜年，與親朋好友圍坐在一起， 啤酒也連幹了三瓶 。可在這歡聲笑語之際，馬輝 卻感覺右腳的大腳趾傳來隱隱的痛意，伴著火燒般的灼燒感。
由於腳痛尚且可以忍受，馬輝不想打攪親朋好友們的興致，忍著沒出聲，並且還安慰自己可能是新鞋不合腳導致的。在當天晚上回家後，馬輝脫下了鞋襪， 可那股疼痛也沒有消散，腳趾還有些紅腫。 殊不知身體已經出現了變化……
洗完澡後的馬輝就沈沈睡去，然而在半夜裏，他總感覺被窩裏有涼颼颼的， 緊接著右腳大拇指忽然傳來一陣急劇的刀割般的疼痛 。馬輝瞬間就被疼的驚醒了過來，驚出了一身冷汗。他 彎腰抱住了右腿 ，忍不住哭爹喊娘，後槽牙都咬碎了，甚至感覺 自己的右腳仿佛置身火爐，火燙得他整個右腳都火辣辣的痛。
一旁的妻子被他的動靜驚醒，開啟燈一看，才發現丈夫的 右腳大拇指發紅發脹，皮膚緊繃發涼，仿佛隨時都會裂開 。妻子連忙給馬輝拿來了 止痛藥 服下，又用 冰袋冷敷 在紅腫處，疼痛才逐漸緩解。馬輝意識到自己很可能是痛風發作了，第二天一早就來到醫院檢查。
由於處於痛風發作急性期，馬輝走路都有點不太利索，醫生看了看他的 跖趾關節紅腫 的樣子，便給他開具了相關檢查。檢查結果發現： 血尿酸水平高達694umo/L；關節滑液中檢測到雙折光的針形尿酸鹽結晶； 雙踝X線片提示： 右足第一跖趾關節內側軟組織腫脹，其內可見點狀高密度影，可見少量痛風石沈澱，骨質未被明顯破壞。
醫生看完檢查報告後表示：「 病情比想象中要嚴峻，高尿酸血癥長期得不到控制引起了痛風性關節炎急性發作，關節上也出現了小痛風石。但好在關節還沒有變形，如果你不想以後手腳上都長滿痛風石，最好馬上接受規範治療。」
馬輝有些欲哭無淚，完全沒想到痛風竟然會這麽痛,連忙表示自己會好好配合醫生進行治療.醫生先是給他開了非類固醇消炎藥來緩解關節炎癥, 又給他開具了苯溴馬隆片來作為他的降尿酸口服藥。痛風俗稱酒肉病 ，醫生叮囑馬輝回去後還要 戒煙戒酒，多喝水，嚴格限制高嘌呤食物的攝入，就連肉湯、碳酸飲料、含糖果汁也不能多碰。
馬輝連連點頭，回去後就開始改變自己的生活習慣，拒絕一義的應酬， 遵循醫囑規律服藥，偶爾還會進行運動鍛煉 。三個月後他去醫院復查， 尿酸水平已經降至360umol/L。 盡管尿酸水平已經恢復正常，馬輝也沒有放松警惕，繼續堅持著健康生活。
直到2017年6月4日，隨著氣溫的升高，馬輝越來越容易 感到困乏，即便每天睡夠10小時也不能夠緩解，就連食欲也受了影響，看到油膩的東西就想吐。 因為到了穿短袖的季節，馬輝走在路上經常會和人暗搓搓的對比一下自己的手臂顏色， 卻發現沒有一個人的顏色像他的手臂一樣，呈現的是一種偏黃的檸檬色。
而這天清晨上廁所的時候，他發現自己的 尿液格外的黃，大便發白，看上去像陶土的顏色。 馬輝感覺有點不太對勁，早餐也沒有吃，匆匆來到醫院檢查。一進入診室，醫生就敏銳的發現這人 皮膚上的黃疸癥狀很嚴重，像新生兒一樣 。察覺到是 肝功能 出了問題，醫生給馬輝開了 肝功能檢查和腹部CT。
而檢查的結果卻猶如一記重錘，讓馬輝一時感到絕望。只見結果提示： 谷丙轉氨酶1356U/L；谷草轉氨酶1193U/ L， 總膽紅素：330umol/L，超標了好幾十倍，提示急性肝損傷； 結合馬輝黃疸的臨床癥狀，醫生最終診斷他為 肝衰竭。
馬輝拿著紙質報告雙手止不住的顫抖，完全不能接受這個結果，情緒萬分激動的吼道： 「不可能，我除了一年前查出痛風，別的一點毛病都沒有。而且這一年來我每天堅持吃苯溴馬隆，從沒有忘記過，每天早睡早起、飲食清淡，煙酒、海鮮更是沒有碰了，怎麽可能突然患上肝衰竭？這一定是弄錯了，你們給我重新查！」
面對馬輝發問，醫生一時也答不上來， 苯溴馬隆正常服用是不會導致肝腎損傷的，更別提肝衰竭了 。於是在馬輝冷靜下來後，醫生 問他平時真的有認真徹底地忌口嗎？ 馬輝委屈的道： 「如果我饞癮犯了，那出現肝衰竭是我自己的問題，可是我真的沒有啊……」
為了弄清真正的原因，一旁的主任也仔細地詢問起張誌這一年的 飲食、睡眠以及用藥情況， 終於抓住了 罪魁禍首。
主任一拍大腿，搖了搖頭道： 「我差點把這個給忘了，雖然你看似在各個方面都照顧到了，但細處不慎，滿盤皆輸啊！你在吃苯溴馬隆時這個下意識的舉動，正是導致你患上肝衰竭的罪魁禍首！這也是很多年輕人本來病情控制得十分穩定，卻突然被查出肝衰竭的原因……」
苯溴馬隆片是一種促進尿酸排泄的藥物，主要機制是作用於 腎小管上皮細胞 ，透過抑制尿酸轉運蛋白（URAT1）的功能，從而減少尿酸的重吸收，促使尿酸加速排泄出體外。 然而這一過程往往需要肝臟的代謝轉化，先經過肝臟生產具有活性的代謝產物，才能夠增強促進尿酸排泄的能力。
總的來說，肝臟負責啟用，腎臟負責將這些代謝產物排出體外，兩者相互協調。苯溴馬隆還具有一定的抑制尿酸的生成的作用，可以消除痛風石， 可見其對降低血尿酸濃度具有雙重效果 。
而經過主任的詢問，這才得知馬輝在在初次服用苯溴馬隆後，沒想到痛風又再次發作了，發作的頻率甚至比吃藥前還要頻繁。這讓他以為是劑量不夠的緣故， 便擅自在原有劑量上加服了1-2倍劑量。 堅持服用一段時間後，效果很快初見成效，不僅痛風沒有在發作過了，復查時尿酸水平也降到了正常值，這讓馬輝覺得 增加了1-2倍劑量 才是適合他的。
但事實上苯溴馬隆並不是消炎止痛的藥物，並不適合急性期的時候服用。它主要 透過促進尿酸排泄而減少痛風的發作頻率和強度，但並不是溶解已經形成的尿酸結晶。 由於馬輝的 關節和軟組織中已經積累了大量的尿酸結晶，所以服用苯溴馬隆後，這些已在關節發生沈積的結晶會先開始溶解。 而在溶解和析出的過程中，也會釋放出大量尿酸，導致體內尿酸波動過大，從而誘發痛風發作。
苯溴馬隆的劑量往往是醫生根據患者的 體重、年齡、性別和肝腎功能 等因素開具的，劑量過大或過小，都可能會導致尿酸水平不穩定。尤其是當馬輝擅自增加劑量時， 雖然可以讓降尿酸能力得到增強，但同時也會讓尿酸水平波動更大，短時間內誘發痛風更頻繁的發作。
此外，他這種 長期大劑量用藥的方法 也是引起肝損傷的主要原因。苯溴馬隆引起的肝損害多為遲發型， 也就是用藥時間越長，肝損害程度就越嚴重，預後也相對較差 。長期過量使用苯溴馬隆會加重肝臟的代謝負擔，導致藥物在體內堆積，從而 增加誘發藥物性肝炎，甚至是肝衰竭的風險。
如果在痛風急性期服用苯溴馬隆，也可能會對肝腎造成一定的損傷，容易引起肝功能出現異常。因此，如果在服藥期間出現痛風發作的情況，患者應該及時就醫並告知自己的用藥情況， 不可擅自增加劑量或停藥 ，以便醫生調整治療方案並控制病情。
（註：【15年,武漢男子痛風吃苯溴馬隆,1年後肝衰竭,醫生：他有2個壞習慣】人名均為化名，部份圖片為網圖；文章禁止轉載、抄襲）
