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全球患病率高達40%,過敏性疾病的治療現狀如何?

2024-08-17健康

近年來,過敏群體暴增,患病人群數已近2.5億人。世界衛生組織已將過敏性疾病列為21世紀重點研究和防治的疾病之一。有機構釋出報告指出,全世界約有30%至40%的人被過敏困擾。

什麽是過敏性疾病?

過敏性疾病受遺傳和環境因素的影響。在過敏體質的基礎上反復接觸過敏原,就會導致過敏性疾病的發作,出現過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏等。 #過敏性鼻炎#

我們為什麽會過敏?

美國過敏、哮喘及免疫學學院發言人尼塔·奧格登博士認為,過敏是由過於活躍的免疫系統將特定過敏原辨識為外來入侵物體而引起的。

天津醫科大學總醫院變態反應科副主任醫師劉瑞玲表示,過敏就是人體免疫系統對某些無害物質‘防衛過度’而做出的過激反應。人體的免疫系統擔負著抵禦外來細菌、病毒、異物等入侵的職責。它們會對不屬於人體的物質進行分辨,幫助人體「排除異己」,以達到自我保護的目的。如果免疫系統把外界正常物質當成有害物質,就會動員身體中的免疫細胞產生免疫球蛋白E、細胞因子、神經肽等物質對其進行攻擊。而免疫系統的反應若超出了應有的程度,就會對自身正常的組織或器官造成誤傷,從而使人體出現各種各樣的過敏癥狀。

過敏性疾病如何治療?

【中國變應性鼻炎診斷和治療指南(2022 年修訂版)】指出過敏性鼻炎的治療原則為「防治結合,四位一體」,包括環境控制、藥物治療、AIT(過敏原特異性免疫治療)和健康教育。

環境控制主要是指避免或減少接觸過敏原和各種刺激物,是過敏性鼻炎防治策略中的一個重要組成部份。而對於過敏性鼻炎的治療方法包括對因治療和對癥治療,前者目前主要采用過敏原特異性免疫治療,後者包括藥物治療和外科治療等。

過敏性鼻炎常用治療藥物分為一線用藥和二線用藥 (如圖)。一線治療藥物包括鼻用糖皮質激素(簡稱鼻用激素)、第二代口服和鼻用抗組織胺藥、口服白三烯受體拮抗劑;二線治療藥物包括口服糖皮質激素、口服和鼻用肥大細胞膜穩定劑、鼻用減充血劑、鼻用抗膽堿能藥。 #免疫力#

(圖片來自中國變應性鼻炎診斷和治療指南)

除了常規治療藥物以外,一項【脾氨肽口服溶液治療季節性過敏性鼻炎的臨床研究】表明,脾氨肽口服溶液聯合常規藥物劑(如氯雷他定)治療季節性過敏性鼻炎,可以明顯提高患者的日常生活品質,減輕患者鼻部癥狀,減少臨床藥物用量,充分發揮免疫調節作用。

像臨床常用的脾氨肽口服溶液(第一生物),具有雙向免疫調節的作用,其含有18種胺基酸及小分子多肽,能調節正常或免疫功能異常的T淋巴細胞功能,糾正體內Th1和Th2細胞因子網路失衡狀態,快速啟用機體淋巴細胞,且起效明顯。聯合套用,可緩解過敏性鼻炎的癥狀,縮短病程、降低過敏性疾病的復發率。

過敏性疾病雖然目前尚不能徹底治愈,但透過規範化的綜合防治,患者的各種癥狀可以得到長期控制,並可顯著改善生活品質,使患者得到最大程度上的防治效果。