2024-10-05健康

國慶長假出遊需謹慎，這波登革熱有點猛，2024年9月23日至9月29日，深圳報告新增120例登革熱病例，較上一周（33例）增加87例，環比增加263.6%。近期在中國南方，特別是湖南近鄰廣東地區，尤其是廣州、深圳、佛山、中山等地，已進入登革熱流行季，疫情傳播風險逐步增高。

長沙泰和醫院急診科主任羅慧副主任醫師 提醒，目前正值國慶長假出遊高峰，人們活動範圍大，流動性高，在登革熱疫情高發地區出行的市民朋友要註意，一定要做好防護措施。在旅途中避免蚊蟲叮咬，做到：

出門時穿長袖褲子，暴露的皮膚要塗驅蚊藥物和含有避蚊胺的藥劑，避免呆在陰涼、草地和蚊子聚集的其他黑暗地方。住宿場所應盡可能安裝空調、蚊帳和防蚊屏。

如果在疫情區旅行期間或回家後兩周內出現類似的高熱、頭痛、驚厥等癥狀，則必須高度懷疑蚊媒傳染病，醫生應立即到正規醫療機構就醫，並主動交代外出旅遊事宜，這有助於醫生及時診斷和治療。

快速解讀蚊媒傳染病榜一大哥——登革熱

登革熱（Dengue fever，DF）是由登革病毒（Dengue virus，DENV）引起，經媒介伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。

通常在夏秋季節傳播，由病人/隱性感染者→伊蚊→健康人的途徑不斷傳播，在中國，主要是經媒介伊蚊(俗稱"花斑蚊")叮咬傳播，人與人之間一般不會直接傳播疾病，但是人群普遍容易感染。

登革熱病人或隱性感染者被伊蚊叮咬後，病毒在伊蚊體內一般需經大約8-10天的增殖，然後透過叮咬將病毒傳播給人。

人群感染後，潛伏期一般為1-14天，多數在5~9天後發作，但也有部份人不發病(稱為隱性感染者)。

謹防登革熱嚴重可致死

當一個人出現以下癥狀， 且近期去過登革熱流行區工作、生活、旅遊，或者在自己生活與活動社群、街道、甚至城市範圍內有登革熱發生， 就應考慮自己可能感染了登革熱。

1.發燒（可達39℃）： 發燒是感染登革熱之後最常出現的癥狀，並感覺十分疲憊，有時還會出現厭食、惡心、肚子疼、腹瀉等癥狀。

2.「三痛、三紅」： 頭痛、眼眶痛（感覺眼睛冒火）、全身肌肉骨關節痛（腰酸背痛），以及面部、頸部、胸部潮紅。

3.皮疹： 發病第3~6天時，有的患者會在面部和四肢出現皮疹、發癢等癥狀， 3~4天後消退。

4.出血表現： 個別病例在發燒5-8天後出現流鼻血、牙齦出血、月經過多、皮下出血、尿血等表現。

這時就應盡快到正規醫院就醫，並采取防蚊隔離治療，防止疾病進一步擴散。少數患者病情可進一步惡化，發生危及生命的登革出血熱/登革休克症候群，出現嚴重休克和出血，導致中樞性呼吸衰竭而死亡。

1、年齡＞65 歲；

2、晚期妊娠女性；

3、有糖尿病、高血壓、冠心病、消化性潰瘍、慢性呼吸系統疾病、慢性腎病、慢性肝病和地中海貧血等基礎疾病者；

4、肥胖或嚴重營養不良者；

5、二次感染者。

目前登革熱沒有特效藥，以對癥支持治療為主，所以防登革熱最有效的方法還是 別被蚊子咬到！！

疑似登革熱癥狀，要及時就醫，早診斷、早對癥治療，可減少疾病加重的風險。

1、出門穿長袖衣褲，盡量選擇淺色，外出使用蚊蟲驅避劑等驅蚊產品，避免被蚊蟲叮咬；

2、房內安裝紗門、紗窗，室內可使用蚊香、滅蚊氣霧劑等滅蚊；

3、避免在蚊蟲出沒頻繁的時段（上午7~9點和下午4~6點）在樹陰、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留；

4、多清理家中積水物品，保持室內室外環境清潔幹燥，避免滋生蚊蟲，比如住家景觀植物、魚缸積水、陽台容器、電器積水、廚房洗手間下水道等要經常清理；

5、如果自己或家人出現發熱、皮疹、肌肉關節疼痛等登革熱相關癥狀，需要第一時間到正規醫院就診，並告知醫生具體的癥狀及住家周圍是否有人感染登革熱的情況。如果近期有國外和省外工作或旅遊史也主動告知醫生，配合開展登革熱相關檢測。

總之一句話，不要給蚊子任何機會！

來源：長沙泰和醫院

指導專家：長沙泰和醫院急診科羅慧副主任醫師

（編輯ZS）