高血脂已成為威脅人們健康的一大隱患。高血脂，又稱高脂血癥，是指血液中甘油三酯或（和）膽固醇水平異常增高，是動脈粥樣硬化、冠心病等多種心腦血管疾病的重要危險因素。
高血脂怎麽回事？
1. 高血脂的定義 高血脂，又稱為高脂血癥，是指血液中脂質（主要是膽固醇和甘油三酯）含量超過正常範圍的一種代謝性疾病。根據不同的脂質成分，高血脂可以分為以下幾類：
2. 血脂的生理作用
脂質是人體必需的營養物質，參與細胞結構的構建、能量儲存和激素合成等多種生理過程。然而，當血液中的脂質水平過高時，就會對健康產生不利影響。
高血脂的成因
高血脂的成因復雜，主要包括以下幾個方面：
1. 脂質代謝紊亂：這是高血脂最直接的原因。當體內脂質代謝發生異常時，會導致血液中脂質成分增高。特別是低密度脂蛋白膽固醇（俗稱「壞膽固醇」）升高，容易在血管壁上沈積，形成動脈粥樣硬化斑塊。
2. 不良飲食習慣：長期攝入高脂肪、高膽固醇的食物，如油炸食品、紅肉、動物內臟等，是導致高血脂的重要因素。此外，攝入過多的糖分也會轉化為甘油三酯，導致血脂水平升高。
3. 缺乏運動：長期缺乏身體鍛煉，導致脂肪無法有效燃燒，積累在體內，進而引發高血脂。
4. 遺傳因素：高血脂有家族聚集性，如果家族中有高血脂癥患者，個體患病的風險相對較高。
5. 藥物副作用：某些藥物，如抗精神病藥、避孕藥、激素類藥物等，可能會導致血脂增高。
6. 其他病癥：肝功能異常、甲狀腺功能減退等疾病也可能引起高血脂。
高血脂的危害
高血脂的危害不容忽視，它不僅是動脈粥樣硬化的重要因素，還是多種心腦血管疾病的獨立危險因素。具體危害包括：
1. 動脈粥樣硬化：高血脂會導致血液中的脂質成分沈積在血管壁上，形成動脈粥樣硬化斑塊，使血管彈性降低，管腔狹窄，甚至閉塞，從而引發冠心病、心肌梗死、腦卒中等嚴重疾病。
2. 脂肪肝：長期高血脂會導致肝臟脂肪堆積，形成脂肪肝，嚴重時可發展為肝硬化、肝癌。
3. 膽結石：高血脂可引起膽固醇在膽汁中的沈積，增加膽結石的形成風險。
4. 胰腺炎：高血脂可導致胰島素抵抗，使胰腺代償性分泌更多胰島素，加重胰腺負擔，引發胰腺炎。
5. 腦部功能障礙：高血脂可能導致大腦供血不足，影響腦細胞的正常功能，誘發記憶力減退、反應遲鈍等問題。
6. 內分泌紊亂：高血脂可幹擾胰島素的正常作用，導致胰島素抵抗和糖尿病的發生。
患病後哪些臨床表現？
高血脂，即高脂血癥，是指血液中的脂質成分（主要是膽固醇和甘油三酯）含量超過正常範圍。高血脂患病後，其臨床表現因個體差異和血脂升高的程度而異。以下是對高血脂患病後可能出現的臨床表現的詳細歸納：
一、無明顯癥狀階段
在高血脂的初期或輕度階段，患者可能並沒有明顯的不適感，這也是高血脂被稱為「隱形殺手」的原因。此時，高血脂可能已經在無聲無息中損害了血管健康，增加了動脈粥樣硬化的風險。
二、典型癥狀
隨著血脂水平的持續升高，患者可能會出現以下典型癥狀：
1. 黃色瘤：脂質沈積在皮膚或肌腱部位，形成瘤子樣的東西，可呈黃色、橘黃色或棕紅色。
常見部位包括眼瞼（尤其是中老年婦女）、手掌、肌腱等。
2. 眼底改變：眼底可能變為黃色，或出現早發性角膜環，即角膜脂質沈積導致角膜外緣呈灰白色的渾濁區。
3. 頭暈與乏力：長期的腦動脈硬化及血液黏稠度增高，可能導致腦缺血、缺氧，引發頭暈。
血脂升高還可能導致肢體乏力，活動後疼痛，可能與脂肪代謝紊亂及迴圈障礙有關。
4. 內臟疾病：脂質過度沈積在內臟，如肝、脾等，可能導致其增大。
5. 心血管癥狀：可能出現胸悶、心悸、胸痛等癥狀，與冠狀動脈粥樣硬化有關。
嚴重時可能導致心絞痛、心肌梗死等心血管疾病。
6. 神經系統癥狀：可能出現口角歪斜、不能說話等神經系統癥狀，與腦血管動脈粥樣硬化有關。
嚴重時可能導致腦梗死（中風）。
三、其他癥狀
除了上述典型癥狀外，高血脂患者還可能出現以下一些其他癥狀：
1. 四肢麻木：高血脂可能導致末梢血液迴圈不暢，引起四肢麻木或感覺異常。
2. 視力模糊：血脂升高可能導致視神經或視網膜暫時性缺血、缺氧，出現視力模糊的癥狀。
3. 記憶力減退：高血脂可能影響大腦功能，導致記憶力及反應力明顯減退。
4. 腿肚抽筋與刺痛：膽固醇積聚在腿部肌肉中，可能導致腿肚經常抽筋並感到刺痛。
5. 黑斑出現：短時間內在面部、手部出現較多黑斑，可能與高血脂導致的內分泌失調有關。
高血脂患病後的臨床表現多種多樣，從無明顯癥狀到嚴重的心腦血管疾病都可能發生。
高血脂的診斷
高血脂的診斷主要依賴於血液檢測。通常，醫生會建議患者進行血脂四項檢查，包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。根據最新版【中國成人血脂異常防治指南】，血脂異常升高標準為：總膽固醇>5.17mmol/L，甘油三酯>2.28mmol/L，低密度脂蛋白>3.37mmol/L（對於高危人群，這一標準可能更低）。
高血脂的治療
高血脂的治療主要包括生活方式幹預和藥物治療兩個方面。
1. 生活方式幹預：飲食治療：控制飲食是防治高血脂最根本的措施。應減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如油炸食品、紅肉、動物內臟等；增加五谷雜糧、蔬菜、水果的攝入，這些食物富含不易消化的抗性澱粉和膳食纖維，有助於降低血脂。同時，應控制糖分的攝入，避免轉化為甘油三酯導致血脂升高。
2. 運動治療：適量的有氧運動可以促進身體的新陳代謝，降低血脂水平。建議每周至少進行3次、每次30分鐘以上的有氧運動，如快走、慢跑、遊泳等。
3. 戒煙限酒：吸煙和過量飲酒都會損害心血管健康，加重高血脂的危害。因此，應戒煙限酒，保持健康的生活方式。
4. 藥物治療：對於高血脂癥狀嚴重或生活方式幹預效果不佳的患者，醫生可能會建議使用藥物治療。常見的藥物包括他汀類藥物和貝特類藥物。他汀類藥物可以控制血脂分泌，降低血脂水平；貝特類藥物則主要用於調節甘油三酯水平。然而，藥物治療應在醫生指導下進行，不可擅自用藥。
高血脂的預防
預防高血脂的關鍵在於改善生活方式和飲食習慣。以下是一些有效的預防措施：
1. 健康飲食：保持健康的飲食習慣是預防高血脂的關鍵。應多吃植物蛋白、油類、蔬菜水果和魚類等食物；少吃動物脂肪、內臟、甜食和澱粉類食物。同時，應控制鹽分的攝入，避免高鹽飲食對心血管健康的危害。
2. 控制體重：減輕體重可以幫助降低血脂水平，尤其是對於超重和肥胖的人來說。透過合理的飲食和適量的運動來控制體重，是預防高血脂的有效方法。
3. 加強體育鍛煉：適量的有氧運動可以促進身體的新陳代謝，降低血脂水平。建議每周至少進行3次、每次30分鐘以上的有氧運動。
4. 定期體檢：對於已經患有高血脂或存在高血脂風險的人群來說，應定期進行血脂檢測。透過監測血脂水平的變化，及時發現並處理高血脂問題。
5. 控制其他疾病：如糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病也可能引起高血脂。因此，應積極控制這些疾病的發展，以降低高血脂的風險。
高血脂作為一種隱形的健康殺手，正在悄然威脅著我們的健康。然而，透過改善生活方式和飲食習慣、加強體育鍛煉、定期體檢等措施，我們可以有效地預防和控制高血脂的發生和發展。
