有的孩子咳到眼球結膜出血，有的孩子咳到嘔吐，媽媽們半夜不敢睡，既心疼又怕呼吸道堵塞引起窒息。自去年暑假開始，頻頻有此類孩子就診，經診查最終確診為百日咳。3月30日#百日咳今年已致13人死亡#，登上熱搜第一，並引發熱烈討論。
百日咳到底是什麽？
百日咳，是一種由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強，病程可長達2~3月，故名百日咳。然而，百日咳病例之所以突然呈上升趨勢，多位專家分析，可能受到包括免疫債、抗生素耐藥、菌株變異或檢測技術進步等多重因素綜合影響。
百日咳怎麽傳播的？
傳播途徑主要透過飛沫傳播，主要的傳染源是家庭內成人患者和潛在感染者。
百日咳有什麽表現？
（1）潛伏期：2—21 天，一般 7—14 天。
（2）主要特征：整個發病過程中，咳嗽癥狀重，肺部體征少。臨床上以陣發性、痙攣性咳嗽，陣咳終未出現雞鳴樣尾聲為特征。2個關鍵臨床特征——咳嗽劇烈、咳嗽持續時間長。
（3）臨床三階段：如果不幹預，三個階段加起來通常持續100天左右。
①卡他期：1—2 周，類似感冒癥狀（全身不適、打噴嚏、流涕、咽痛和輕度咳嗽，可出現輕度體溫升高，但高熱不常見）。能提示百日咳的兩種早期臨床為「過度流淚」和「結膜充血」，該階段傳染性最強。但由於臨床表現不具特異性，很少會懷疑百日咳。
②痙咳期：2—6 周，夜間加劇，即一次呼氣過程中出現一連串的、嚴重劇烈的咳嗽。這種快速而連續的咳嗽，有時患者會咳得面紅耳赤、彎腰弓背，也有咳得嘔吐甚至暈厥，還有的孩子咳得眼睛出血。
③恢復期：2—3 周，咳嗽頻率和嚴重程度逐漸降低。其中並行癥，以肺炎最常見。
怎樣治療百日咳？
（1）抗生素治療：在病發初期，主要使用巨環內酯類抗生素，如阿奇黴素、紅黴素、羅紅黴素或克拉黴素等。以減少細菌的傳播和病程的嚴重程度。耐藥的孩子使用SMZ等藥物。
（2）對癥治療：包括使用止咳藥物以緩解咳嗽癥狀。
（3）必要時住院治療，百日咳不僅僅是咳嗽，嚴重可以合並百日咳腦病，故需引起家長們重視。
百日咳是一種嚴重的呼吸道傳染病，盡管疫苗接種已顯著降低了其發病率和死亡率，但仍需保持警惕，透過接種疫苗、保持良好的衛生習慣和及時的醫療幹預來預防和控制該病。
若孩子有感冒咳嗽癥狀，及時就醫，湖南省第二人民醫院百日咳核酸可及時診斷，早期幹預，避免進入痙咳期。還有要提醒大家的是，大人一樣會傳染此病，家庭成員之間要註意防治。
湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 兒科 徐琳關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YH。圖片來源網路，侵刪）
