為了保證「2024中國老年健康知識大賽」學健康知識的科普效果，主辦方向各醫院征集了各類適合老年人學習的健康科普文章，我們將透過「健康講堂」欄目陸續分享。今天首都醫科大學宣武醫院疼痛科楊立強主任帶您了解：「如果你在忍受疼痛折磨，來疼痛科看看」，歡迎老年朋友們學習。
疼痛是每個人都會經歷的感覺，對於所有人來說都並不陌生。
但當身體有了疼痛到底該去看哪個科？卻不是每個人都非常清楚的事情，今天就跟大家來講一講~
No.1
慢性疼痛該看哪個科？
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在大多數人的印象裏，突發的急性疼痛應該去看急診。而不同部位的慢性疼痛則有很多不同的科室選擇：
肚子疼 → 去消化科
腰腿疼 → 去骨科
胸痛 → 去心內科
頭疼 → 神經內科
牙疼 → 口腔科
... ...
大部份患者的疼痛會在相應科室的治療後緩解，但也有相當一部份患者難以如願：
這兩個患者，一個看起來是牙疼、一個是頭疼，但都沒有在相關科室得到明確診斷和有效治療，最後卻在同一個科室解決了，那就是：
疼痛科
可能很多人都沒有聽過疼痛科的名字。那麽疼痛科到底可以是看哪些病呢?
No.2
哪些疼痛推薦去疼痛科？
有些慢性疼痛特別推薦到疼痛科診治，分述如下：
01 原因及科室歸屬不清的疼痛
不少疼痛患者，經過各種檢查也查不出疼痛的原因，不知道該看哪個科。
有的患者腿疼掛骨科，骨科醫生建議看神經內科，神經內科又建議去理療科，最後也沒找出原因，這種情況就要考慮疼痛科。
02 病因清楚，但治療無效的疼痛
如帶狀皰疹後疼痛（帶狀皰疹損傷了神經後，遺留下來的疼痛）、幻肢痛（失去身體某一部份後，依舊能感到其在疼）、三叉神經痛等。
這些疼痛在其他科室沒有特別有效的治療方法，這時就應該考慮疼痛科。
03 沒有到達開刀 手術 程度 的頸肩腰腿關節痛
頸、肩、腰、腿這四個部位因為退變磨損而產生疼痛。早期至中期多采用保守治療，但有部份患者療效不理想，同時又沒有達到骨科開刀手術指征的時候，怎麽辦？
此階段非常適合這些病人去疼痛科就診，不用開刀就能緩解癥狀，提高生活品質。
04癌癥引發的癌痛
不幸得了癌癥的患者，在治療癌癥的過程中，決不能放棄或輕視疼痛治療。
很多醫學研究也發現完善治療癌痛，不僅可以提高患者生活品質，甚至可以延長患者的生命。
其實大家記住這句話就行： 疼痛科治療其他科室治療效果不佳且病史超過一個月的慢性疼痛疾病！ 這時建議一定要到疼痛科進行診療。
疼痛科能看哪些具體的病？
No.3
疼痛科有什麽治療手段？
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既然叫做疼痛科，那麽這個科室肯定會有不少其他科室無法替代的止痛『看家本領』！
我們以號稱「天下第一痛」的三叉神經痛為例，一覽疼痛科的治療手段都有哪些！
提示： 治療前應先進行影像學檢查，臨床查體等完善確定診斷。
1、 保守治療：
首先可以先試試藥物治療，並配合針灸，經顱磁刺激、神經阻滯等治療來緩解病人疼痛。
2 、 微創介入球囊壓迫治療：
局麻復合靜脈麻醉。醫生在導航引導下將『針』穿刺到疼痛的三叉神經，然後放入一個球囊 『 壓迫 』 神經2分鐘，即刻緩解疼痛，整個過程20-30分鐘。此方法治愈率高、復發率低，尤其適合高齡體弱及復發的患者。
3、低溫 等離子 射頻 消融 治療：
局麻復合靜脈麻醉。醫生在影像導航引導下將『針』穿刺到疼痛的三叉神經處，然後通電消融部份痛覺神經，即刻緩解疼痛。
4 、 微血 管減壓手術：
當然身體條件較好，不願術後面部麻木的病人，可以考慮到神經外科做三叉神經微血管減壓術。需插管全麻下開顱進行（開顱面積僅硬幣大小）的手術治療。
由此可見，疼痛科對於不同型別、不同階段、不同人群的各種慢性疼痛有著針對性的『武器』，盡管做不到百分之百有效，但最大限度讓所有患者滿意！
三叉神經痛只是疼痛科診療範圍內的一部份，還有以下這些疾病的診療也有我們的特色：
總之，關於疼痛科，你最需要記住的只有3句話：
內科吃藥效果不好， 來疼痛科！
外科手術治療效果不佳， 來疼痛科！
疼痛嚴重但 無需開刀 ， 來疼痛科！
作者簡介
楊立強、主任醫師、 教授 、碩士生導師
首都醫科大學宣武醫院 疼痛科 主任
中國醫師協會疼痛科醫師分會 委員
中華醫學會麻醉學分會疼痛學組 委員
北京醫學會疼痛學分會 副主任委員
北京醫師協會疼痛專科醫師分會 副會長
中國民族醫藥學會疼痛分會 副會長
中國中醫藥資訊研究會疼痛分會 副會長
中國民族醫藥協會軟組織疼痛分會 副會長
中國超聲醫學工程學會麻醉與疼痛超聲專業委員會 常務委員
中國非公立醫療機構協會疼痛專業委員會 常務委員
中國藥學會麻醉藥物專業委員會 常務委員
中國生命關懷協會疼痛診療專業委員會 常務委員
中國睡眠研究會麻醉與疼痛專業委員會 常務委員
中國人體健康科技促進會神經調控與功能修復專業委員會 常務委員
【ANESTHESIA＆ANALGESIA】編委
【中華醫學雜誌】編委
【中國醫藥導報】編委
曾榮獲中國產學研合作創新成果獎一等獎（國家級）；北京市科學技術獎三等獎（省部級）；發表中文核心文章65篇，SCI文章45篇，其中第一或通訊作者Q1區5篇；個人專利12項。
