55歲的於女士自從退休之後,生活變得愜意極了。每周,她都跟一幫姐妹們一起嘮嘮家長裏短,去周邊公園賞花、拍照,再品嘗一些美食。可是,最近兩年,於女士舒適的退休生活有了一絲波瀾...
原來,於女士開始莫名腹瀉,腹瀉的次數還不少呢。一開始,她還以為自己是最近吃壞肚子了,所以大便不太成形。可是,過了一段時間之後,於女士的腹瀉癥狀不僅沒有改善反而加重了。
後來,她每天拉肚子的次數增至四五次,最嚴重的時候6次甚至達到1小時1次。於女士本有些擔心,想去醫院檢查一番。可是自己並沒有出現發燒、肚子痛等其他癥狀,她的心裏就打了退堂鼓。
「算了。別小題大做了吧。我看人家生病、腹瀉不止都是蠻嚴重的。發燒啊、肚子痛啊什麽的。我吃一些止瀉藥看看吧。實在不行再去醫院看看。」於女士跟勸說她去醫院的姐妹如此解釋了一番,人家也不好再說什麽了。
因為懷疑自己是慢性腸炎,於女士自行去藥店買了不少止瀉藥、抗生素來吃。服了藥之後,於女士的腹瀉癥狀有些許的好轉。此時,她終於放下了心。
之後,於女士還是經常腹瀉,程度時輕時重,反反復復。在此過程中,她也不是沒去過醫院、沒做過檢查。畢竟自己拿到腸鏡檢查結果之後,顯示一切正常。如此一來,於女士就沒再動過去醫院檢查的心思了。
大半年就這麽過去了...時不時的腹瀉讓於女士經常覺得渾身乏力,腿腳也沒什麽勁兒。比起之前,她因為流失了不少水分,所以體重也掉了好幾斤。
這一次,於女士感覺實在經不起折騰了,便又到當地的某家三甲醫院就醫。長時間的莫名腹瀉,醫生也想幫患者找到癥結所在,所以問診得十分詳細。
「我看你做了腸鏡檢查,便常規也是陰性。腹瀉是間歇性發作嗎?肚子疼不疼?」醫生詢問道。
「對!一會好一會壞的。有時候我都以為徹底好了,結果又開始拉肚子了。肚子根本不痛。要不然我也不會拖這麽久才來看了。」於女士一臉懇切的回答。
「我看你兩年前查出來空腹血糖是8.5mmol/L。有多飲、多食、多尿的癥狀嗎?」醫生在翻閱患者的所有資料。
「是有點高...但我感覺我還好誒。吃的量、喝的量也跟之前一樣。也沒有多尿的癥狀啊。」於女士直擺手,表示自己沒有明顯的糖尿病癥狀。
「這次檢查,我看你的空腹血糖是15mmol/L。還是先做個系統的糖尿病並行癥篩查吧。」醫生拿著患者的報告單,提出了自己的意見。
入院檢查之後,結果顯示患者有雙足脛腓神經功能輕度異常和低鉀血癥。看到這個結果,於女士還有些吃驚。本以為自己是來治療腹瀉的,怎麽還有這些「意外收獲」呢。
醫生在排除食源性藥源性及感染性腹瀉之後,下了診斷:於女士應該是糖尿病性胃腸植物神經功能紊亂。這麽一長遛串的名字讓患者摸不著頭腦。自己的腹瀉到底是怎麽造成的呢?
醫生耐心跟患者解釋:「是糖尿病。根本不是你以為的慢性腸炎。抗生素和止瀉藥都白吃了。」
「糖尿病會導致腹瀉嗎?我看身邊那些得糖尿病的熟人,跟我的情況根本都不一樣。我也不口渴,不需要老喝水什麽的。」於女士還有些不能接受。
「你是因為高血糖毒性作用所導致的,破壞了支配胃腸道的植物神經,所以你的胃腸功能才紊亂了。平時消化吸收不良,才會腹瀉。像你這種情況,也屬於比較常見的慢性並行癥。」醫生告訴於女士。
「幸虧你沒有繼續拖著了。身體沒力氣這些都算輕的了。老是長期腹瀉的話,血糖波動更大!嚴重的話,甚至容易誘發糖尿病酮癥酸中毒!到時候就遲了!」醫生表情嚴肅,給患者敲了警鐘。