一號難求的大專家利用「各種間隙」進行「雲」義診；啟動智慧預約系統，讓檢查時間「不沖突」；為了患者「少抽一管血」，實施技術革新……
腫瘤患者需要反復就醫，一人看病，全家受累。近期，江蘇省腫瘤醫院（南京醫科大學附屬腫瘤醫院）針對腫瘤患者就醫中的堵點難點，充分利用資訊化手段，讓數據多跑路，病人少跑腿，推出一系列便捷溫馨的人性化服務舉措，受到了患者及家屬的一致好評。
大專家「雲」義診，解決居家患者的「大麻煩」
腫瘤患者手術、化療、放療回家出現不適怎麽辦？自己吃的食物和醫生開的藥有沒有沖突？怎麽做運動合適？天冷了要註意什麽？這些醫生眼裏的「小問題」在群眾心裏都是「大麻煩」。足不出戶，線上免費咨詢幫助他們隔空解決。
今年12月，江蘇省腫瘤醫院開展免費咨詢月活動，300多名醫生上線解答問題。馮繼鋒、何俠、周國仁、尹榮等平時一號難求的大專家也「上線」了。
5日中午，忙碌了一上午的放療科葉勁軍主任醫師空閑下來，線上回復了幾位患者的咨詢。一位連雲港的食道癌患者治療後半年來院復查，做完檢查後當天就回家了。手機上查到檢查報告後，就線上上咨詢了葉主任。「太貼心了，葉主任解答得非常詳細，我就不用專程來南京了。」這位患者說。
還有一位患者復查腫瘤指標有點高，非常著急，葉主任告訴她，單次指標稍微升高沒有診斷價值。叮囑其一個月以後在當地復查，動態觀察指標變動情況。
「醫生可以根據自己的情況決定何時參加互聯網咨詢。前天我有3台手術，就沒有安排線上咨詢。昨天和今天沒有手術，都給自己安排了線上咨詢。市民也可以根據自己的時間段選擇不同的醫生。」 12月6 日，胸外科的邱寧雷主任醫師回答了幾位患者的問題，主要是經治的老病人，也有肺小結節未確診的患者。「我們醫院三分之二的病人來自外地，他們出院後會遇到一些具體的問題，醫生利用自己的碎片化時間幫患者遠端解決，大部份人就不用專程來醫院了。對於其中一些嚴重的病人，我們會要求他們來醫院面診。」
「平時專家門診一周只有1-2次，大專家的號很難及時預約到。線上咨詢太方便了，每天都有不同的專家上線回答問題，減少了我們路上交通的費用和時間，還不需要掛號費，這樣的服務真暖心！」大專家帶頭、全院醫師免費線上咨詢的舉措贏得了患者紛紛點贊。
線上可以自助改約，門診檢查時間「我來定」
家住揚州的張先生是肺癌患者，手術後需要定期復診。12月6日，女兒小張替他到江蘇省腫瘤醫院開檢查單，他準備12月7日再來醫院做檢查。沒想到小張剛繳費不久，手機就收到了醫院的資訊通知，B超、CT、心電圖等檢查於12月6日進行。
此時病人來不及從外地趕過來，怎麽才能把預約時間都改到第二天呢？在門診護士的幫助下，小張透過醫院官微公眾號程式，用了5分鐘把3個檢查都預約到了第二天上午的不同時間段。「預約掛號、修改檢查時間都可以線上上完成。以後我們復查只要來一次就可以了，這樣的流程對我們外地人太方便了！」小張感慨地說。
腫瘤病人大多需要2項以上的檢查。醫師開具檢查單患者繳費後，醫院智慧預約系統會按照最早時間生成各項檢查的預約時間段，但未必是病人最合適的時間。
醫院財務處季花處長介紹，「我們對200名門診患者進行調查後發現，其中有60人由於與個人時間沖突、異地就診時間不定等原因需要修改預約時間。家屬需要跑不同的檢查地點改時間，各檢查室的峰谷時間也不同，要把幾項檢查都預約到一個上午或下午比較麻煩。為了讓病人少跑腿，我們聯合資訊處開發了線上自助修改的預約程式，依托醫技檢查預約資訊平台，完成醫院資訊系統與醫技檢查系統的無縫對接，實作就診患者檢查‘一站式預約、資訊化分配、科學性檢查’的服務功能。和預約掛號一樣，進入程式後，會顯示各檢查科室的空閑時間段，病人和家屬就可以結合自己的時間，選擇相對集中的一個時間段完成檢查。」
此次上線的自助改預約系統涵蓋超聲、CT、核磁、心電圖、X線檢查、乳腺鉬靶等檢查，患者和家屬可以透過江蘇省腫瘤醫院微信公眾號、院內門診自助機更改檢查時間。這項新舉措，不受區域地點限制，減少了患者和家屬的反復奔波，又精準滿足了他們時間需求，充分享受智慧醫療帶來的便利。
實施技術革新，「合並同類項」為了病人「少抽血」
醫院的智慧化不僅體現在資訊系統的更新上，還滲入到醫院的每一個服務環節。
化療病人幾乎每周都要抽血，有的病人因為檢驗計畫比較多，一次要抽好幾管血。腫瘤病人本來就虛弱，且有人會伴有貧血，抽血時，檢驗人員心疼病人，家屬也很著急。為了能讓患者少抽血，檢驗科嚴楓主任帶領團隊實施技術革新，他們打破「一個機器一管血」的慣例，想出了「合並同類項」的辦法，采取資訊化+人工操作相結合的方式，讓病人「少抽血」。
看似簡單的少抽幾管血，但對於醫務工作者來說，可「費事」了。
嚴楓主任說，一來增加了采血、檢測、覆核等環節的工作程式；二來也增加了醫療安全隱患。檢驗科根據ISO15189實驗室標準，對血液樣品要求進行適宜性的定期評審，計算出每種采血管最大可檢測的檢驗計畫數量；引進了標本分揀機，透過資訊手段，合並同種標本型別的計畫，抽血時並成一管血，減少了患者抽血的管數和抽血量；在檢驗時，由工作人員將同一管血分送到不同的機器。為避免人工操作出現誤差，防止不同機器檢驗的汙染等問題，科室制定了標準化操作規程檔，對員工進行培訓，確保相同型別的並管標本按流程、分步驟，有序檢測。
「實施並管後，基本上實作了檢驗計畫增加，抽血量不增加，有的病人一次可以少抽2-3管血。我們做這些革新，和病人換位思考一下，哪怕少抽1毫升血也是值得的。」嚴楓說。
江蘇省腫瘤醫院副院長周國仁介紹，作為全省第一批互聯網醫院，江蘇省腫瘤醫院還開設了「雲診室」，實作了線上問診、開具住院證、影印病歷、繳費支付、報告查詢、藥品郵寄等功能。醫院也一直在努力，為醫療服務插上「智慧」的翅膀，讓患者看病更便捷、更高效、更有人文關懷。
通訊員 胥林花 揚子晚報/紫牛新聞記者 於丹丹
校對 徐珩
