小九在整理私信時發現,「癌癥」依舊是不少粉絲咨詢的重點:
「癌癥有被攻克的一天嗎?」
「為什麽癌癥治不好,還有很多人花很多錢去治療?」
「得了癌癥,如果不擴散是不是就沒事?」
......
今天小九就帶大家好好聊一聊關於‘癌癥’的那些事。
一、人類為何至今仍無法「攻克」癌癥?
世衛組織旗下國際癌癥研究機構曾釋出過2018年全年新發癌癥增至1810萬例,其中死亡人數達960萬人。
研究人員根據數據分析,預計未來1/5的男性和1/6的女性可能有機會患癌,其中1/8的男性和1/11的女性死於癌癥。
而中國2014年惡性腫瘤發病和死亡報告顯示,新增病例約380.4萬例,而死亡人數達229.6萬。
人人談癌色變,除了超高的死亡率,另外一個原因就是 難治愈 。
而腫瘤之所以這麽難以治愈主要是因為以下這3個難纏的特性:
易轉移
很多惡性腫瘤具有轉移能力,隨著腫瘤不斷擴散到其它器官,導致手術無法直接鏟除病竈,無法完全根治,隨著腫瘤不斷加重,患者死亡率也會上升。
異質性
即便是同一個腫瘤,裏面的腫瘤細胞性質也不完全相同,而且腫瘤細胞數量龐大,這就意味著幾乎不可能只有一個靶點或者一種藥就能對付所有腫瘤細胞。
變化性
腫瘤細胞在生長分裂過程中,本身的生物學性質也在不斷更新,內在特性更是不斷更改,導致藥物防治手段也需要不斷更新。
其實和癌癥鬥爭的時間長河裏,人類一直試圖跟上癌細胞的腳步,但因為癌細胞很擅長猥瑣發育,也給治療造成了很多難題,但隨著醫學對癌癥的不斷了解,很多治療方式的聯合使用讓癌癥治療效果也有了喜人的改變。
二、90%的癌癥死亡竟然都是一個原因?
上文提到,腫瘤轉移和擴散是死亡的主要原因,約 90% 的癌癥死亡病例中,都離不開腫瘤細胞轉移擴散。因此, 有效預防腫瘤轉移,才是腫瘤患者預後的關鍵 。
其實術後腫瘤轉移和擴散的原因有很多,比如腫瘤分期、位置、治療方案等等,甚至有研究認為這和個人行為也有一定的關系。那麽,什麽樣的行為會讓腫瘤擴散呢?
1、長期壓力
如果腫瘤患者長期處於高度的壓力、焦慮與抑郁的情緒中,其實非常不利於病情的康復,美國國立衛生研究院曾表示,癌癥擴散的因素中慢性壓力也起到了重要作用,廣泛的研究表明, 壓力會導致患者腦下垂體和交感神經系統受影響 ,分泌更多的激素滋養腫瘤。
2、超重與肥胖
腫瘤擴散原因中,體重也是關鍵,臨床發現,很多肥胖的患者腫瘤擴散速度比起正常體型的人更快,由美國及西班牙的一項實驗分析了高脂肪或高膽固醇食物對乳癌小鼠的影響,發現這種飲食環境下,小鼠的腫瘤更快速的出現了生長和轉移。
3、睡眠品質差
睡眠品質也是影響腫瘤治療的一大因素,一項新研究發現,睡覺的時候經常醒過來這種 低品質的睡眠會加速腫瘤生長 ,甚至誘發擴散,而免疫機制也會受影響,無法有效辨識早期腫瘤並消滅。
4、不良飲食習慣
患者確診前如果經常暴飲暴食,喜歡煎炸燒烤等 高脂肪、高膽固醇、高飽和脂肪酸的食品 ,如果不開始控制這種飲食習慣,很可能會促進癌細胞復發轉移。權威的醫學雜誌【Nature】的一項研究顯示,棕櫚油這類高飽和脂肪酸的食品長期攝入後也會讓腫瘤轉移竈的侵襲性和大小顯著增加。
三、癌癥擴散後還有救嗎?
很多人一聽晚期,就覺得癌癥沒必要治療了。 其實不然! 廈門大學附屬中山醫院腫瘤內科主任醫師潘戰和 在個人公眾號表示,即使是晚期,也有些癌癥可以得到有效治療,具體問題要具體分析。
比如晚期結腸癌和晚期食道癌,前者的治愈率更高。而且不同的晚期結腸癌患者也有可能有不同治療結果,比如只有肝轉移或肺轉移的晚期患者治療後生存期明顯高於腦轉移或者比較復雜無法局部處理的肝轉移患者。
隨著醫學不斷進步,很多癌癥其實治療效果有了很大的改變,甚至部份晚期患者在以下的措施幹預下仍有治療的希望:
免疫治療
免疫治療主要是透過啟用免疫功能,透過自體免疫機制來攻擊癌細胞,目前該免疫檢查點抑制劑等藥物在多種癌癥治療中效果顯著。
綜合治療
簡單來說就是綜合套用手術、放療、化療和靶向藥物治療等多種方法的統稱。不同患者治療方案需根據實際型別、分期和身體條件來客製,以有效的控制惡性腫瘤的生長與擴散。
壽命管理
對於晚期癌癥患者,壽命管理也是重要的治療階段,透過減少疼痛不適、支持性護理和心理疏導等綜合性護理,可以有效改善患者的生活品質,並延長生存期限。
所以即使的癌癥晚期也不是完全沒有治療意義,相反每個人的情況不同,治療難度也相對有所區別,只有積極配合醫生制定的個人化治療方案,醫患共同努力,才能在有限生機中拼出無限可能。
參考資料:
[1]【癌癥為什麽難以治愈?】.中國經營報.2018-11-04.
[2]【【漲知識】註意!這8個因素會讓腫瘤擴散更快】.中山大學腫瘤防治中心藥學部.2023-11-02.
[3]【癌癥≠絕癥!有些「幸運癌」能治愈,有些「懶癌」能共存,查出癌癥先別慌!】.健康時報.2022-09-11.
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