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趙先生患有高血壓,已經有五年的時間了。
在這五年裏,他一直在服用高血壓藥物,來平穩和控制血壓。
此前,在醫生的建議下它服用的藥物以氨氯地平片為主。但是最近一段時間,趙先生卻覺得這種藥物的 降壓效果 表現並不明顯,於是便擅自做主,給自己更 換了硝苯地平片 。
趙先生在服用一段時間之後,血壓下降的果然比較快,為此趙先生還感到沾沾自喜。但沒想到,趙先生在更換藥物半個月之後,突然腦出血,被救護車送往醫院。
而在經過治療之後,醫生斷定趙先生之所以會出現這樣的緊急情況,正是因為他甚至 更換藥物。
一、高血壓患者正確服藥很重要,這些問題一定要註意
我們要知道,高血壓是一種會嚴重危害人體健康的疾病。他會導致心力衰竭、腦中風等重癥、急癥。
隨著人們這些年來生活物質條件越發的提高,再加上社會上人口老齡化日益嚴重,因此中國的高血壓患病率正在不斷地提高。
這就需要我們重視高血壓患者的用藥情況,畢竟只有正確的使用藥物治療,才能降低高血壓患者的死亡率。因此為了獲得更佳的治療效果,以下幾點必須要註意。
堅持長期服藥
高血壓本身就屬於一種 慢性疾病 ,它的病程極長,而且幾乎沒有治愈的可能。因此,對於患者來說,堅持長期服藥是十分重要的。
很多患者在服用幾天降壓藥之後,便會發現自己的 血壓降到了正常 。如果這個時候病人認為自己可以不用服藥,而擅自停藥,那麽就有可能會造成 病情反復和加重 。
要知道,血壓在幾天內降到正常值,只能證明我們服用的降壓藥物起到了效果,但卻並不能證明高血壓已經被治愈。因此,高血壓患者一定要註意 長期服藥。
不能隨意更換降壓藥
經常有高血壓患者在長期服用藥物或者服用藥物幾天之後,更換其他降壓藥。他們要麽是認為長期服用一種藥物,降壓效果明顯降低,要麽是認為服用幾天,仍然沒有見效。
但其實,這種做法是不對的。
大部份的降壓藥特別是 長效制劑的降壓藥必須要長時間服用才能保證穩定的降壓效果 。而對降壓效果不好或者不良反應較大的患者來說,想要更換藥物也必須要在醫生的指導下。
如果像趙先生這樣一味地求快,恨不得馬上就把 升高的血壓 降下來,那麽更換藥物,讓血壓在短時間內出現過高或過低的快速波動,就容易導致心腦腎等重要器官出現供血不足,有可能會引發心絞痛。
同時, 血壓波動過大 ,有可能會對血管造成較大的沖擊,嚴重了,就有可能步趙先生的後塵,增加腦出血等疾病的患病風險。
不能憑感覺服藥
憑感覺服藥,也是高血壓患者在服藥過程當中,萬萬不能做的事情。很多高血壓患者都認為, 只有在明顯出現頭暈、頭痛等高血壓不適癥狀之後,才需要臨時的吃降壓藥。
但這種做法明顯也是不對的,因為有的高血壓患者很有可能 收縮壓達到了200公釐汞柱以上 ,仍然 毫無外部癥狀 。但是,血壓如此之高卻有可能對體內器官、血管造成 多重傷害。
如果不能及時服藥降低血壓,那麽生命安全將會受到極大威脅。
不宜在睡前服用降壓藥
除了註意長期服藥,不能隨意更換藥品以外,服用降壓藥的時間同樣需要註意。降壓藥最好不要在睡前服用。
很多高血壓患者因為擔心自己夜間入睡之後會出現血壓波動,因此習慣性在睡前服用降壓藥。但是這種服藥習慣,反而更容易出現問題。因為當人們處於 睡眠狀態時,血壓本身就會處於自然下降的狀態。
甚至到了午夜之後,人體的血壓會達到最低, 血流速度緩慢 。
如果這個時候我們還在睡前服用了降壓藥,那麽就會產生腦供血不足的問題,還會導致血流當中的 凝血物質粘附在血管內膜上 , 形成血管斑塊 。這對高血壓患者的健康,同樣沒有任何的好處。
二、都是降壓藥,氨氯地平胡硝苯地平可以隨便選?差在哪裏?
安路地平片和硝苯地平片都屬於 非二氫吡啶類的鈣拮抗劑, 是常見的治療高血壓的藥物之一。
這種藥物適用於老年高血壓,還可以緩解高血壓帶來的心絞痛、冠狀動脈或者頸動脈粥樣硬化等癥狀。他們都是在臨床上使用頻率較高的降壓藥物。
這兩種藥物的名稱看起來十分相似,甚至都屬於地平類藥物,但需要註意的是,這兩種藥物在降壓效果和不良反應方面有很大的區別,因此患者 並不能隨意替換,必須要根據醫囑服用 。
1.硝苯地平
硝苯地平片是 第一代鈣拮抗劑 ,在臨床上一直被用來治療高血壓,防止心絞痛。這種藥物在上世紀80年代就已經成為了最為暢銷的抗高血壓藥物。
這種藥物最大的特點就是 起效很快 ,而且經過多年的臨床使用,它的療效獲得了廣泛的肯定。更重要的是,這款藥物在 價格上的優勢也很大 ,因此是不少高血壓患者的首選藥物之一。
但是要註意的是,這種藥物最大問題就是 有效時間短,血壓波動大 ,因此並 不適合冠心病患者服用 ,甚至還會導致冠心病患者出現腦出血的癥狀,增加死亡率。
2.氨氯地平
而氨氯地平片則是第三代鈣拮抗劑。他的最大特點是 口服吸收緩慢,但有效期長,可以較好地避免血壓大振幅波動,對對血藥居高不下和冠心病患者十分友好。
兩種藥物都屬於地平類藥物,大量的研究人員對他們進行了深入分析,氨氯地平胡硝苯地平相比, 硝苯地平片治療原發性高血壓更有療效 ,而且硝苯地平片與氨氯地平片相比,降壓效果也並沒有太大的差異。只是硝苯地平片的不良反應率比氨氯地平片更高,因此並不適合所有患者。
而且因為兩者藥物對於血壓穩定控制的效果並不完全相同,因此在沒有醫生指導下就擅自換藥,很容易導致趙先生這樣的悲劇,再次發生。
三、大連醫科大學發現:多吃香蕉或蘋果這2種水果,高血壓死亡風險或降低43%
高血壓目前已經成為了心血管疾病和過早死亡的首要風險因素,而且全球患有高血壓的人數已經達到了三分之一。進中國而言,高血壓患者就達到了2.45億,甚至這個數據,還在不斷地上升。
作為最常見的慢性疾病之一,高血壓對於人體健康的傷害已經越來越大,而此前大量研究證實, 合理膳食,可以在最大程度上降低包括高血壓在內的多種慢性疾病的患病風險。
於是在這一基礎上, 大連醫科大學的研究人員在"Frontiersin Nutrition"期刊上發表了一篇研究論文。
該研究認為, 多吃香蕉或者水果,可以非常有效地降低高血壓患者的群因死亡風險 。而如果兩種水果可以聯合食用,那麽這一效果則可以被放到最大。
從研究數據來看,與很少吃蘋果的人相比,每周吃蘋果三個以上的人,高血壓的全因死亡風險就可以 降低40%, 同樣和很少吃香蕉的人相比,每周吃三個以上的香蕉,則可以 降低24% 的高血壓全因死亡風險。
而如果香蕉水果可以一起吃,那麽每周三個以上,高血壓的原因死亡風險就可以 降低43%。
這與研究結果,只體現在了蘋果和香蕉身上,並非所有的水果都能達到這樣的效果。
此後,研究人員對此又進行了深入分析,隨即發現食用香蕉、蘋果與全因死亡率之間存在著密切關系,而這一關系甚至不受到是否存在合並癥的影響。
這就意味著,無論是否存在高血壓,只要我們多吃香蕉、蘋果,就能達到降低全因死亡風險的效果,常吃這兩種水果,其中的有益成分還能起到 控制高血壓患病率的效果 。
參考文獻:
[1]裘影萍.高血壓:選硝苯地平還是氨氯地平[J].家庭醫學(下半月),2022,(06):55.
[2]高雲輕.解鎖高血壓用藥秘籍[N].甘肅科技報,2024-07-22(008).
[3]高血壓用藥應遵循「四大原則」. 黎金紅.甘肅科技報,2024-07-01