天有不測風雲，月有陰晴圓缺，今年65歲的胡大爺，自30年前一場意外導致腰椎粉碎性骨折，行手術治療後慢慢的出現了排尿、排便困難。胡大爺說渾渾噩噩的過了30余年，工作不順心，生活不開心，生活品質每況日下。揪心不已的家屬帶著他多方求醫，歷經了多種治療後，病情並未得到緩解。
為求進一步診療，遂到湘南學院附屬醫院泌尿外科門診就診，接診胡大爺的是王建醫生，完善相關檢查診斷為神經源性膀胱，屬於非梗阻性排尿功能障礙。王建介紹說，「該類疾病情況復雜，臨床表現多樣化，常規治療效果不理想，很多醫院都只能建議患者暫時間斷導尿以維持生活。」
針對胡大爺病情，泌尿外科唐建生主任立即組織科室醫護人員進行討論，分工合作，擬定在局部麻醉下行一期邸神經神經刺激器置入術。唐建生主任介紹，骶神經調控俗稱「膀胱起搏器」(類似心臟起搏器)，是一種治療下尿路功能障礙的新型、微創治療手段，在郴州市尚屬首例。
其透過弱電脈沖作用於特定骶神經上，控制異常的神經訊號，調控膀胱、括約肌和盆底神經的反射，從而達到治療急迫性尿失禁、尿急等病癥，提高患者的生活品質。
「這項技術不但創傷小、費用低，還有可能讓胡大爺徹底結束間斷導尿的生活，擁有痊愈的機會。」唐建生主任說，「骶神經調控治療可分為Ι期體驗治療和Ⅱ期長期植入。如果病人在體驗治療期間能夠獲得明顯癥狀緩解(與治療之前比較有50%以上的改善)，則適合植入永久性骶神經刺激器。」
胡大爺和家屬得知這一情況，對未來充滿期待。手術室很快給胡大爺安排了手術，唐建生主任團隊根據骶尾骨三維重建測量雙側S3骶孔位置並標記，術中醫生們聚精會神的選擇合適部位穿刺，減少損傷周圍組織，置入電極，偵錯好電流大小，骶神經電刺激器術後開機測試，胡大爺也能感受電流在目標區域全覆蓋。
術後，胡大爺恢復得很快，手術切口幹燥，大小便功能得到明顯改善，生活品質得到大振幅提高，已經迫不及待地盼望醫生能夠盡快的進行Ⅱ期邸神經神經刺激器長期植入術。醫生耐心的囑咐胡大爺1個月後返院復查，出院後繼續予以規律記錄排尿排便日記，註意電極電流量的調節，擇期安排Ⅱ期手術。
郴州首例膀胱起搏器落戶湘南學院附屬醫院，充分體現了醫院在不斷追求先進技術、提升醫療水平方面的積極作為，醫院將利用這一新技術，造福廣大下尿路功能障礙的患者。
湖南醫聊特約作者：湘南學院附屬醫院 羅劍芳 圖/鄭宏關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YH）
