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脖子裏有一種東西,竟可以用來預測全身動脈血管是否存在「堵塞」?

2024-07-11健康

脖子裏有一種東西,竟可以用來預測全身動脈血管是否存在「堵塞」?!而它只需要透過體檢裏的超聲就可以檢查出來。這個反映全身動脈血管情況的「視窗」其實就是頸動脈斑塊!

目前,中國有2億人有頸動脈斑塊,40歲以上人群頸動脈斑塊檢出率超過40%,60歲以上人群中的發生率更高,頸動脈斑塊已經快成為逃也逃不掉的疾病之一!

而背後隱藏著更大的危機是致殘和致死率極高的中風!

那麽,有哪些癥狀可以提示頸部有斑塊?斑塊能去除或者縮小嗎?

小鳳Emma: 如果不註意頸動脈斑塊的危險因素,會讓斑塊越來越多,越長越大。但檢查出斑塊也不必過於驚慌,一方面並非所有頸動脈斑塊都會帶來腦卒中的危險;另外一方面,我們目前有方法可以讓斑塊縮小甚至消失。

60歲以上,幾乎人人都有頸動脈斑塊

2020年,一項發表在【柳葉刀】的研究顯示, 2020年全球有近20億人頸動脈粥樣硬化,且預計到2020年,有2.7億國人有頸動脈粥樣硬化,2億人有頸動脈斑塊。

這說明目前每7個中國人中,就有一個人有頸動脈斑塊!而且更為可怕的是,這種機率到60歲以上,發生率更高。有調查顯示,中國年齡40歲以上的人群中,頸動脈斑塊的檢出率超過40%;60歲以上的人群中無斑塊的少之又少。‍

這種60歲以後頸動脈斑塊高發機率背後的危機是什麽,恐怕最大的就是腦卒中了。【中國腦卒中防治報告(2018)】顯示,50%~75%的缺血性腦卒中由頸動脈病變所致,嚴重時可危及生命。

而且,很多人不知道的是,其實頸動脈斑塊是我們全身動脈血管的「晴雨表」!

小鳳Emma: 頸部動脈是全身動脈的一部份,它與冠狀動脈、顱內動脈、四肢動脈等屬於一套管理系統.也就是說,如果頸動脈發生了明顯的動脈粥樣硬化,也提示我們全身其他部位的動脈也存在粥樣斑塊的可能。

這些癥狀出現時,請警惕

小鳳Emma: 很多人非常想要獲得準確的癥狀能夠提示頸動脈斑塊的存在,但頸動脈斑塊其實可以沒有任何癥狀,也可能出現腦供血不足、短暫腦缺血甚至缺血性卒中等嚴重後果,這主要取決於斑塊大小、穩定性以及是否導致頸動脈管腔明顯狹窄。

生活中,有些癥狀雖然不是準確判斷頸動脈斑塊的表現,但也可以作為預警訊號,來提醒我們可能存在的危險:

1、單眼或雙眼視物模糊或失明;

2、單側身體、面部或肢體運動障礙、刺痛或麻木,突發行走困難、步態不穩、或肢體協調能力變差;

3、突發眩暈或意識障礙,失語,頭痛,記憶障礙或吞咽困難等。

如果發生以上情況,建議立即去醫院就診,以防發生中風。

縮小、去除頸動脈斑塊的兩個方法

很多人,聽到斑塊就感覺身體馬上要「梗」住了,能不能消除斑塊或者縮小呢?

事實上,想要去除或者縮小頸動脈斑塊也不是不可能,主要有兩種方法,即手術的方式和非手術方法。

對於非手術方法中,最最重要的一點就是降低膽固醇水平。膽固醇是形成動脈斑塊的主要「原料」,沒有膽固醇就沒有動脈斑塊。所以,有效降低膽固醇水平,可以預防或延緩斑塊的發生發展。而且如果我們能夠把膽固醇的振幅降低的足夠大、水平足夠低,已經形成的斑塊完全可能縮小甚至消失。

小鳳Emma: 套用他汀類藥物治療可以抑制膽固醇合成,降低血液中膽固醇水平,從而防止斑塊的增長。但要註意的是,並不是所有發生頸動脈斑塊的人都需要套用他汀.具體使用方法還需要在醫生指導下,根據每個人的具體情況來決定是否使用以及如何使用。

手術方法也是去除斑塊的一種有效手段,可以采用手術剝脫,也就是把頸動脈血管切開,把斑塊直接剝離,然後再把血管縫合上來達到去除斑塊的目的。但因為手術有風險,並非適合每一個頸動脈斑塊的患者。

小鳳Emma: 一般來說,彩超檢查頸動脈狹窄≥70%、血管造影檢查狹窄≥50%、沒有癥狀但血管造影狹窄≥70%才可以考慮手術的方式來去除頸動脈斑塊。

最後要強調的是,對於頸動脈斑塊,不可輕敵,但也沒必要如臨大敵。做好定期檢查和預防才是穩妥的上策。