在「甲狀腺全切術」術前和病人的談話中總也回避不了的一個話題就是：手術後需要終身服用「優甲樂」。作為手術風險欄裏的一項，「優甲樂」成為了病人擔心的一個大問題：「優甲樂」到底是什麽藥?為什麽要吃「優甲樂」?吃一輩子會不會有副作用?
那麽我們今天就一起掰碎了看看 「優甲樂」這個葫蘆裏到底賣的什麽藥?
首先要回答大家的就是——優甲樂到底是什麽?
「優甲樂」可以說是我們體內的「甲狀腺激素」的「複制兄弟」，是德國默克-裏昂制藥集團透過人工合成的甲狀腺激素，主要成分叫作「左甲狀腺素鈉」。
那麽不得不先介紹一下我們的甲狀腺合成的「甲狀腺激素」。甲狀腺激素以兩種形式存在於體內——T3和T4。T3是甲狀腺激素的「工作狀態」，而T4在甲狀腺中合成後需要釋放並轉化成T3才能發揮作用。簡單說來，甲狀腺激素在體內的功能是：1.產熱;2.幫助醣類、蛋白質、脂肪代謝;3.促進生長發育;4.提高神經系統的興奮性;5.提高心率、增強心肌的收縮能力，從而使心臟射血增加。總之，甲狀腺激素是維持身體各項功能必不可少的激素。
「優甲樂」作為人工合成的甲狀腺激素，和人體合成的甲狀腺素並無差別，口服後在體內同樣可以發揮以上這些功能。而副作用多為因服藥劑量較大、劑量增加過快或藥物不耐受造成的潮熱、體重下降、心動過速、失眠等甲亢表現。與傳統的T3、T4混合制成的甲狀腺素片相比，「優甲樂」的主要成分是T4，因此避免了過多有生物效應的T3在體內的聚集，從而減輕了這類副作用。
那麽，「優甲樂」的作用相信大家猜也能猜出一兩點。
首先，它作為「甲狀腺激素」的替代物，在甲狀腺切除後彌補遺失的甲狀腺功能，維持人體正常的生理活動;更厲害的是，它還可以有效的預防甲狀腺癌的復發。神奇的作用背後也自有它的科學依據。甲狀腺部份切除後，甲狀腺功能會部份喪失，「上級司令部」則會督促殘留的甲狀腺組織增生並加緊分泌更多的甲狀腺激素，這雖然是機體的一種代償措施，但也存在一定的隱患——腫瘤細胞也在這樣的督促下加快生長起來!因此，透過服用「優甲樂」補充體內缺少的甲狀腺激素，也能夠讓「上級司令部」減少對殘留甲狀腺組織的刺激，從而降低腫瘤的復發可能。
聽到這裏，你還怕「優甲樂」嗎?
如果你的甲狀腺被全部切除，那麽你必須一輩子與「優甲樂」為伴，以此補充缺乏的甲狀腺激素;如果你是甲狀腺癌患者，哪怕只切除了部份甲狀腺，那麽術後你也必須堅持服用「優甲樂」以防止腫瘤的復發。
如果你的甲狀腺病變是良性的，手術也保留了超過一半的甲狀腺，那麽你可能很幸運的不需要一輩子依賴「優甲樂」，因為殘留的甲狀腺組織也可以分泌足夠甲狀腺激素，當然最終還需要醫生根據你的甲狀腺功能來決定你是否需要用藥。
但是，不論你的甲狀腺做過怎樣的手術，你都需要透過復診定期檢測體內的甲狀腺素水平，來確定你需不需要「優甲樂」的幫忙，以及多少「優甲樂」對你才是最合適的。
【來源：好大夫線上】
