在之前的幾篇文章中，我們了解到了膜性腎病（MN）和膜增生性腎小球腎炎（MPGN），今天，小編將帶大家了解另一個名稱帶「膜」的腎病：系膜增生性腎小球腎炎（MsPGN）。可以發現MPGN、MsPGN僅一字之差，但它們可大不一樣，小心別混淆嘍！
一、系膜增生性腎小球腎炎
1、定義：
系膜增生性腎小球腎炎（MsPGN）是一種以腎小球系膜細胞增生和系膜基質增多為特征的腎臟疾病。這種病變主要影響腎小球的系膜區域，導致系膜細胞（位於腎小球毛細血管之間的細胞）數量增加和基質沈積，從而引起腎小球濾過功能障礙。臨床上，患者可能出現蛋白尿、血尿、高血壓和腎功能減退等癥狀。
2、病理檢查：
通常顯示腎小球系膜區增寬，細胞增多，有時伴有免疫復合物沈積。
3、病因：
MsPGN可以是原發性的，即沒有明確的病因，也可以是繼發性的，即由其他疾病或狀況引起，如糖尿病、系統性紅斑狼瘡、感染（如鏈球菌感染後腎小球腎炎）等。
二、MsPGN & MPGN 如何區分？
腎小球腎炎是一組以腎小球損傷為主要特征的腎臟疾病，其病理變化和臨床表現多樣。在這類疾病中，系膜增生性腎小球腎炎與膜增生性腎小球腎炎雖然只有一字之差，都屬於腎小球腎炎的範疇，但它們在病理特征、臨床表現以及治療方法上存在顯著差異。
1、病理學上的差異
MsPGN：
病理特征主要是腎小球系膜細胞的增生和系膜基質的增加。
這種增生通常是局部的，可能涉及部份或全部腎小球。
腎小球基底膜通常沒有顯著的改變。
MPGN：
病理特征包括腎小球基底膜的增厚和系膜細胞的增生。
在I型MPGN中，可以看到免疫復合物沈積和系膜細胞及基質的增生，導致基底膜的「雙軌征」。
在II型MPGN中，基底膜內有電子致密物質沈積，導致基底膜的顯著增厚。
2、臨床表現的差異
MsPGN：
臨床表現可能包括蛋白尿、血尿、高血壓和水腫。
疾病進展可能相對緩慢，但也有可能發展為慢性腎功能衰竭。
MPGN：
臨床表現通常包括慢性腎炎症候群，如蛋白尿、血尿、高血壓、水腫，以及腎功能逐漸下降。
MPGN的臨床過程可能更為嚴重，進展為腎功能衰竭的風險更高。
3、治療方法的差異
MsPGN：
治療通常包括控制血壓（使用ACE抑制劑或ARBs）、減少蛋白尿、治療潛在的病因（如感染或自身免疫疾病）。
如果MsPGN是繼發性的，治療原發病可能也很重要。
MPGN：
由於MPGN可能導致更嚴重的腎功能損害，可能需要更積極的支持性治療和更頻繁的監測。
對於II型MPGN，可能需要針對補體系統的治療，如使用抗C5抗體。
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