骨關節科門診經常會遇到
這樣一些中年、老年朋友：
「大夫，我最近膝蓋上下樓梯時，特別疼、不舒服，這是怎麽了？」
「醫生，我膝蓋下蹲困難，蹲下去就站不起來了。」
「大夫，我膝蓋變形了，內側特別疼，連半站路都走不了。」
其實，他們可能都患上了同一種病
——膝關節骨性關節炎。
骨性關節炎是一種常見的關節疾病，以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特征。本病的發生與衰老、肥胖、炎癥、創傷、關節過度使用、代謝障礙及遺傳等因素有關。這是一種逐漸發展的疾病，軟骨磨損、力線改變、磨損進一步加重、軟組織損傷。不同階段的骨關節炎治療方式各有不同，目前在治療上一般采用階梯化治療方案。
但是沒聽說截骨也能治療膝關節炎？
不是都需要換關節嗎？
很多人都抱有這樣的疑問，只聽說過接骨治病，沒聽說過截骨還能治病。下面，一起來了解下截骨治病吧。
向奶奶，年輕時是鄉裏遠近聞名的農活好手，伴隨著年齡的增加，膝關節開始抗議了，逐漸出現疼痛，休息後緩解，幹活後加重，近半年來走路都成問題，這不在兒女的陪同下來石門縣中醫醫院骨傷一科就診。
經詳細詢問及查體後，發現其膝內翻（即常說的「O」型腿）。也就是說腿歪了，那麽腿歪向哪邊，哪邊軟骨磨損得越嚴重，關節縫就越小，進而導致膝內翻更嚴重，形成惡性迴圈。
對於此種情況，我們就需要早期幹預，把歪了、斜了的關節矯正，拉直，糾正力線，挽救關節。這樣就需要我們透過膝關節截骨手術來改斜歸正了。
術前X線片
如圖，術前雙下肢力線（即圖中紅、綠線，正常的紅、綠線應透過膝關節中心）顯示內翻。
術後左下肢力線恢復到中間的位置。別小看這個調整，經過這麽一調，下肢力線糾正了，內外側間室壓力平衡了，軟骨磨損減輕了，就有效緩解或阻止了內側間室軟骨的退化及破壞，從而延緩了關節炎的進展。
術後第二天向奶奶就扶拐下床活動了，現在向奶奶的左腿已經能正常行走了。
截骨手術有哪些優勢
脛骨高位截骨手術，作為保膝治療骨性關節炎的一種有效方式，具有很多優點，如：切口小，創傷小，時間短，恢復快。術後早期，患者就可以也必須下床活動，關節完全還是自己的關節，因此活動並不會有異常的感覺。
截骨手術的適應癥
1.膝關節骨關節炎患者，因膝關節疼痛及功能障礙影響工作和生活，且非手術治療無效者。
2.骨關節炎在X線片上顯示以單髁病變為主，而且多為膝內翻伴有關節外畸形。
3.手術後患者能夠使用拐杖，術後有足夠的肌力進行康復鍛煉。
4.膝關節屈伸活動範圍>90°。
5.患側血管正常，沒有嚴重的動脈缺血或大靜脈曲張。
出現骨關節炎怎麽辦？
骨關節炎是慢性疾病，已經被骨關節炎侵擾的患者，只要堅持階段性治療，就能延緩病情發展，大大改善生活品質。
1. 運動治療患了骨關節炎不意味著「一動不動」，合理的運動能改善關節功能。
2. 物理治療：熱敷、按摩、針灸等方法可以減輕炎癥反應，緩解關節疼痛。
3. 行動輔助治療：減少病變關節負重，減緩關節不適。
4.療法認知 患者要主動了解骨關節炎的相關知識、改變生活習慣，配合醫生的治療、控制體重。
膝關節骨性關節炎怎麽預防？
另外，保暖也很重要哦！
湖南醫聊特約作者：石門縣中醫醫院 雷獅關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YH）
