來源：【四川日報-川觀新聞】
川觀新聞記者 魏馮
生活中，不少「腎友」的飲食習慣存在一定的誤區。3月14日是世界腎臟日，川觀新聞邀請四川省兒童醫院小兒腎臟科魏彤、何萌、董沙沙3位醫生，解讀三大飲食誤區。
腎臟病患者不能喝奶？
註意飲用量，不推薦慢性腎病患者長期飲用乳酸菌飲料
魏彤醫生表示，腎臟病患者飲用奶制品要註意飲用量，每天喝250毫升牛奶（可以提供大約7g蛋白質）。若合並嚴重低蛋白血癥或者營養不良還可以在營養師的指導下適當多飲用一些。但要註意鮮牛奶和酸奶的含水量都很豐富，若合並明顯浮腫或者心衰患者，應限制總的飲水量，可以用奶粉替代鮮奶。
魏彤醫生還提示，慢性腎臟病伴反流性食管炎的患者不宜飲用牛奶；而對於慢性腎臟病合並缺鐵性貧血的患者，牛奶與鐵劑或者含鐵豐富的食物要間隔時間食用，不宜一起食用；慢性腎臟病合並膽囊炎和胰腺炎患者不宜飲用牛奶，如需飲用，應選擇脫脂牛奶；此外，當慢性腎臟病患者出現腹脹、腹痛和腹瀉等情況時暫時不宜喝牛奶，不利於腸蠕動功能的恢復，也不推薦慢性腎臟病患者長期飲用乳酸菌飲料。
腎病患者不能吃豆制品？
豆腐、豆漿可攝入，適量用大豆蛋白代替動物蛋白對腎功能具有保護作用
何萌醫生表示， 大豆中嘌呤、鈣、磷的含量較高，對於腎病患者來說，容易引起高尿酸血癥、誘發痛風，導致高磷血癥、高鈣血癥等；並且豆類如果生吃或者加工方法不對，會產生脹氣因子，吃了以後容易腹脹、產氣並且難以消化。
「但對大豆進行研磨、加熱後，嘌呤和鈣、磷會有一定程度的損失，脹氣因子也會被破壞，因此適當食用加工後的豆制品對腎病患者是適宜的。」她舉例，如豆腐、豆漿等都是較理想的豆制品。患者每天豆腐攝入量可控制50克到100克、豆漿控制在200毫升到400毫升。不建議患者長期食用油豆皮、豆幹等加工過程中添加大量鹽油的豆制品。
在限制蛋白質攝入量基礎上，何萌醫生建議，適量用大豆蛋白代替動物蛋白，對腎功能具有保護作用，腎病患者不必視豆制品為「大敵」而完全限制。
少喝水，腎就很輕松？
正常範圍內多喝水對腎臟有益
董沙沙醫生表示，正常範圍內多喝水對腎臟有益無害，可維持水平衡、促進廢物排泄、預防尿路感染和結石，適量飲水有助於腎臟健康。特殊情況如心腎功能不全需遵醫囑調整飲水量。
對於「限制水分攝入患者」（急性腎衰竭少尿期、急性腎小球腎炎、腎病症候群合並嚴重的水腫、高血壓等情況），喝水時要註意：一是緩喝水。每天用固定容器裝好一天所需的水量，口渴時先小口含住水分一會兒，等口腔黏膜獲得充分滋潤再咽下；二是少量喝水。以少量多次的形式飲水，不要一次性大量飲水，以免增加腎的濾過率和代謝負擔；三是慢喝水，可以將涼白開制成冰塊，放在口中慢慢融化，或用棉花棒沾濕嘴唇，或用噴霧滋潤口腔；四是控制水，減少鹽、醬油、鹹菜等的攝入，以減少引起口渴的機會。
對於「需增加水分攝入患者」（糖尿病腎病、泌尿系感染、泌尿系結石、尿酸性腎病等情況），董沙沙建議，至少要比正常人每天飲水量1500至1700毫升要多，通常每天大於2000毫升。若溫度達30°C左右時，每天會多流失1000毫升水分，這個溫度下，每天應補充3000毫升左右的水。
而對於「無需限制水分攝入患者」，董沙沙建議，早上醒來或者吃早飯前喝一杯（喝足200毫升左右），白天每隔兩小時應該主動喝一杯水。晚上睡覺前喝一杯水，預防夜裏缺水，還可放一杯水在床頭，夜間小便後及時補充。」每天分時段均勻喝八杯水，可以在如早晨起床後、上午工作間隙、午餐前後、下午工作間隙、晚餐前後以及睡前等時段喝水，保持身體持續水分補充，滿足每天1500至1700毫升的飲用水需求。」
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