大家經常會問「是不是所有超聲都要空腹？」「為什麽又要空腹又要憋尿？」「「怎麽超聲檢查這麽慢？」等等很多的問題。今天 湖南省直中醫醫院超聲醫學科專家 為大家整理了一系列超聲檢查小知識，一起看看吧!
一、超聲檢查是什麽？
超聲檢測就像蝙蝠一樣，透過發射超音波來探測周圍環境，並利用回聲定位技術來判斷物體的位置、形狀和速度等資訊的。
當超聲探頭發出超音波時，這些聲波會以一定的頻率和振幅在身體不同組織中向前傳播，並在碰到組織器官後反射回來，最終被超聲探頭捕捉到。
二、檢查之前要做什麽準備？
和其他一些醫學檢查一樣，超聲檢查之前也需要做一些準備：
1、什麽情況下要空腹呢？
由於進食造成腸道瓦斯增多，會導致超聲反射增加，影響成像品質，進食後膽囊會因為排出膽汁而縮小，影響醫生對此時的膽囊是生理性改變還是病理性改變的判斷，同時也影響膽囊內病變的顯示，因此在進行肝、膽、脾、胰等腹部超聲檢查時，必須要空腹。
2、為什麽有時要求憋尿，有時又要排尿呢？
經腹部探查婦科（如子宮附件）、泌尿系統（如輸尿管、膀胱、前列腺）、孕早期等需要憋尿。經陰道、直腸探查盆腔、子宮附件等檢查則需排尿後檢查。
憋尿到什麽程度：可在檢查前1-2小時喝水500-1000毫升，喝水後不要排尿，多走動，憋到有明顯尿意。膀胱充盈良好的標誌：平臥時下腹部凸起呈淺弧形，加壓時能往下按而且能忍住。
特別提醒：在檢查時，如果醫師發現您沒有準備好，會讓您在外憋尿，準備好了再檢查。這是對您的負責，目的是為了給您檢查得更加清楚，以免漏診，耽誤病情。
三、檢查的時候塗的粘粘的東西是什麽？
在進行超聲檢查時，醫生會在患者的檢查部位塗抹一層膠凍狀的物質。其實那是耦合劑，它是水溶性膠體，無毒、無味、無刺激、安全無害，檢查後用紙巾擦凈即可，也可用清水清洗。
塗抹耦合劑的目的是填充探頭與皮膚之間，排除空氣，使之有良好接觸，有利於超音波的傳導，提高成像品質，使影像更清晰。
四、B超和彩超有什麽區別呢？
「醫生，我交的是彩超錢，你為什麽給我做的檢查顯示器上是黑白的影像？」
在大家的心目中，彩超就一定要色彩斑斕，就像彩色電視機一樣。其實，就是人們對彩超的誤解。
彩超是在二維超聲圖的基礎上，用彩色影像即時顯示血流方向和相對速度的超聲診斷技術。醫生先用「B超」觀察二維結構，之後加用彩色都卜勒血流成像對病竈內部及周邊的血管進行觀察分析，就是平時大家所說的「彩超」。
因此彩超並不是色彩斑斕，只是在觀察血流訊號時，才部份顯示紅或者藍色。B超只能測量結節的回聲、形態大小、邊界。而彩超卻可以進一步檢測結節內是否存在血管供應，借此推斷結節生長速度的快慢。
再比如檢查心臟的時候，B超只能夠看到心臟的形態，測量心臟的大小；但是彩超卻可以進一步檢查心臟瓣膜的啟閉情況，還可以觀察心臟內血流的情況、是否存在先天性的心臟病等。
目前彩超已經基本取代了B超，它的檢查範圍更全面，影像顯示率和分辨力都優於B超。
五、 超聲檢查 為什麽有快有慢？
超聲檢查時間的長短取決於患者檢查部位、病情的復雜程度。有的患者檢查部位少、病情簡單，沒有太多異常發現，檢查的時間會相對短一些；有的患者檢查部位較多、或者病情較為復雜，可能檢查時間要長一些。所以有時候檢查時間短並不是醫生不仔細。
六、明明很疼，超聲結果卻正常？
超聲檢查主要查的是形態學異常，很多疾病早期臟器形態無明顯變化。
此外，受到瓦斯幹擾、檢查部位深度、分辨率等影響，超聲並不是萬能的，在胃腸道套用方面尤其受限，很多疾病早期臟器形態無明顯變化。
比如腎炎、早期胰腺炎，早期闌尾炎等受分辨率、檢查時患者的檢查條件影響，所以如果超聲提示正常，但有明顯癥狀的患者應該完善其他檢查。
七、為什麽超聲結果「忽大忽小」？
這種情況多數是測量誤差導致的，相當於測量一個雞蛋的長度，而雞蛋是橢圓形的，測量角度稍有不同，結果可能就不一樣。但如果短期內復查數值增大明顯，需要向專科醫師進一步咨詢。
當發現超聲結果不正常時，先不要慌張，超聲只是輔助檢查之一，應該完善所有檢查後結合病史再看接下來怎麽辦。絕大多數的腫瘤確診都需要病理活檢結果，有一些良性結節也可以隨訪觀察，惡性結節再進一步檢查治療。
八、超聲檢查註意事項
1、檢查上腹部，特別是肝臟、膽囊、膽管、胰腺、腹部血管等需要空腹檢查；
2、檢查盆腔、子宮、雙側附件（經腹部檢查）、膀胱、前列腺、精囊腺等，需要充盈膀胱後檢查；
3、檢查頸部血管、甲狀腺等，宜穿寬松低領衣服；
4、進行腔內超聲檢查，如婦科經陰道超聲檢查，需排空膀胱。
湖南醫聊特約作者：湖南省直中醫醫院 超聲醫學科 周子熠
（編輯YT）
