「醫生，我的精子畸形率達到95%了，生出的孩子會不會不健康？」
「醫生，我太太之前有兩次胚胎停育的情況，是不是因為我的精子畸形率太高有關系？」
「我的精子畸形率那麽高，是不是會生出畸形的孩子呢？」
湖南婦女兒童醫院中醫男科主治醫師鄧澤成
表示，很多做完精液檢查的患者，會發現自己的精子畸形率非常高，就會非常擔心精子畸形，那精子畸形到底會不會導致寶寶畸形呢？今天，和鄧澤成醫師一起來了解一下畸形精子癥吧~
一、什麽是精子畸形？
首先，要告訴大家的是，一次男性排精通常會有億萬個精子，這些精子競爭去與卵子結合。精子的外觀形態對於精子的前向運動和與卵子的辨識結合有重要的影響。外觀形態沒有達到標準的精子就被稱為畸形精子，通常認為是難以與精子結合的。精子根據WHO第五版手冊，正常形態精子比例達到4%即為正常，並非我們常規認為的「60分及格。」
正常的精子呈現為蝌蚪狀，是由頭部、體部及尾部三部份組成。而精子畸形則表現為精子頭、體、尾部的形態異常，如頭部出現巨大頭、雙頭等；體部出現粗大、折裂等不完整形態；尾部出現卷尾、雙尾、缺尾等。
二、為什麽會出現精子畸形？
導致精子畸形的原因復雜多樣，主要有：
1、遺傳因素
一些精子畸形是由基因突變或遺傳缺陷引起的，這些突變可以來自父母或發生在精子形成過程中。
2、自身疾病因素
睪丸異常、精索靜脈曲張、生殖道感染、內分泌疾病等，會引起精子畸形率增加。
3、環境因素
暴露於有害物質、化學物質、放射線等環境因素可能對精子的形成和功能產生負面影響。
4、生活方式因素
飲食不均衡、吸煙、酗酒、肥胖等生活方式因素也可能導致精子畸形。
三、畸形精子生出的胎兒會畸形嗎？
關於精子畸形是否會引起胎兒畸形，目前還沒有明確的證據表明精子畸形與胎兒畸形有顯著相關關系。
胎兒畸形主要與遺傳因素有關。
但是，如果精子畸形是由基因突變或遺傳缺陷的病因引起的，那極有可能影響胚胎的正常發育，從而導致出生缺陷或畸形兒的風險增加。根據目前的研究，精子畸形會導致受孕困難，還會增加流產的風險。
正常精子在受精過程中起著重要的作用。然而，異常形態的精子在穿透宮頸黏液時會面臨困難。與正常精子相比，頭部異常的精子往往遭遇更大的阻力，難以正常結合並穿透卵子，這直接降低了精子與卵子成功結合的機率，從而影響了受孕的機會。
盡管如此，實際上仍有許多男性精子畸形的患者能夠成功懷孕，這主要取決於畸形精子的型別和嚴重程度。值得註意的是，精子畸形還與自然流產的風險增加相關，因為異常形態的精子在受精過程中可能導致胚胎發育出現問題，從而增加了自然流產的風險。
四、應該如何改善精子畸形呢？
1.健康生活方式
保持健康的生活方式對於改善精子健康至關重要。戒煙、限制酒精攝入、避免長時間暴露於高溫環境、減少接觸有毒物質、避免長時間接觸放射線和重金屬等有害物質、保持適度的運動以及采用均衡營養的飲食等都是重要的措施。
2.病因治療
完善相關檢查，確定病因。精索靜脈曲張者可透過藥物或手術治療；生殖道感染者應進行抗感染治療等。
3.心理支持
面對受孕困難可能會帶來心理壓力和焦慮，尋求專業的心理支持和咨詢可以幫助應對這些情緒，保持積極的心態。
4.輔助生殖技術治療
對於嚴重的畸精癥或未能透過其他治療獲得成功的患者，可以考慮采用輔助生殖技術，如體外受精（IVF）和卵胞漿內單精子註射（ICSI）。這些技術可以透過選擇形態健康的精子來提高受孕的機會。
5.中醫藥治療
中醫認為，畸形精子癥的發病與虛、濕、熱、瘀、毒、蟲等因素有關，病因多為腎陰陽虧虛、濕熱濁毒及瘀血，主要與腎、脾、肝三臟密切相關。
中醫藥治療可以透過調節身體的陰陽平衡和氣血執行來解決精子的形態問題，例如，中成藥中復方玄駒膠囊、左精顆粒對畸形精子癥的治療也有一定的療效；針灸療法可以透過刺激特定的穴位來調節身體的功能，促進血液迴圈，提高精子的品質，但需要長期堅持才能見到效果。需註意，中醫藥治療的具體方案要根據個人體質來客製，建議咨詢專業中醫師進行診斷和開方。
現在湖南婦女兒童醫院男性生育力免費檢測，關乎到優生優育還是要重視起來，快來草莓醫院看看吧！總之，精子畸形是影響男性生育能力的常見因素之一。但盡管精子畸形可能對懷孕過程產生一定的影響，並不意味著不能成功懷孕。對於有精子畸形的夫妻，及早就診並接受專業醫生的建議是非常重要的。
湖南醫聊特約作者：湖南婦女兒童醫院 易成功
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（編輯YT）
