肝臟,身為人體的「化工廠」,既肩負著解毒重任;又要忙著分泌膽汁,為消化食物做準備;還要負責醣類、蛋白質、維生素、激素等的代謝……可謂勞苦功高。
但肝臟是個「啞巴器官」,即使受傷也可能「一聲不吭」,直到撐不住了才有所表現,導致人們容易錯過「最佳養護期」。
剛好今天是「3.18全國愛肝日」,可可就結合今年「早防早篩,遠離肝硬化」的主題,跟大家好好聊一聊如何愛護肝臟。
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肝硬化
是肝臟健康的重要「分水嶺」
從正常的肝臟,到肝癌的發生,往往只需要3步:正常肝臟-慢性肝炎-肝硬化-肝癌。
其中,肝硬化一旦發生,就基本不可逆。
此時,肝臟分泌膽汁、解毒、凝血等功能也會逐步受影響,危害遍及全身。如果不予治療,7年左右就可能發展為肝癌。
不僅如此,肝硬化還面臨著腹水、上消化道大出血、肝性腦病、肝腎症候群、肝肺症候群等多種並行癥,可能在短時間內危及生命。
而數據顯示,中國肝硬化患者高達700萬,值得我們引起重視。
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好好的肝臟,究竟怎麽變硬的?
這些因素不容忽視
當大量肝細胞壞死,殘存的肝細胞就會出現結節性再生、結締組織增生,導致肝臟結構被破壞,逐漸變形、變硬,最終發展為肝硬化。
可這一切的「罪魁禍首」究竟在哪兒呢?
1病毒感染
B肝、C肝病毒感染,是中國肝硬化發生的主要原因,有數據顯示,約60%~80%的肝硬化患者由慢性病毒性肝炎發展而來。
這是因為免疫系統在清除B肝或C肝病毒的同時,必然會傷及肝細胞,進而可誘發肝炎。此時肝臟會生成膠原纖維,來修復受損。如果肝炎反復發作,導致膠原纖維累積過多,就會引起肝硬化。
尤其C肝起病隱匿、慢性率高、潛伏期長,進展為肝硬化的風險更高。
2脂肪性肝病
也就是我們常說的脂肪肝,它可以分為2種型別——
酒精性脂肪肝:酒精(乙醇)代謝產生的乙醛,對肝臟有很大毒性。長期飲酒或短期內大量飲酒,可引起酒精性肝炎,使肝細胞反復發生脂肪變性、壞死和再生,最終導致肝硬化。
非酒精性脂肪肝:肥胖、高脂血癥等,導致脂肪在肝細胞中越積越多,就可能誘發炎癥。若不及時幹預,肝臟反復發生「炎癥-修復」,生成大量膠原纖維,就可以引發肝硬化。
3慢性膽汁淤積
肝臟分泌的膽汁會先儲存再膽囊中,等到進食後膽囊收縮,再進入小腸幫助消化脂肪、吸收脂溶性維生素。
如果肝膽管結石、膽囊結石等,造成膽道機械性梗阻,膽汁排泄不暢,會把肝臟「憋大」;加上膽汁本身的化學腐蝕作用,會造成肝細胞損傷,修復過程中形成瘢痕,最後導致膽汁淤積性肝硬化。
4亂吃藥
大多數藥物都需要透過肝臟的肝藥酶進行代謝,而是藥三分毒,如果用藥不當就可能造成肝損傷。長期如此,肝臟不斷損傷修復,就會發生肝硬化。
所以日常用藥一定要遵醫囑,包括中藥,因為像何首烏、麻黃、銀杏葉等本身就帶有微量毒性,盲目使用也可能引發藥物性肝損傷。
此外,血吸蟲病、迴圈障礙(如:慢性充血性心力衰竭導致肝臟淤血)、遺傳代謝疾病(如:先天性酶缺陷)、免疫紊亂等,或者長期接觸工業毒物(如:四氯化碳、黃磷、氯仿等),也可能導致肝硬化的發生。
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遠離肝硬化
3件事務必要做到
避免傷肝的危險因素,是遠離肝硬化的第一步。在此基礎上,做好以下3件事,也有助於降低肝硬化的風險。
1定期檢查
由於肝臟有非常強大的代償能力,肝病早期一般無明顯癥狀,很容易被人忽略。所以定期體檢非常重要。
建議大家每年做一次肝功能檢查、肝臟B超檢查,如有異常及時治療。有條件的還可以透過瞬時彈性成像測定肝臟彈性,判斷肝臟的硬度及纖維化程度。
2護好腸道菌群
肝臟與腸道之間存在「腸-肝軸」,這種關系使肝臟能夠影響腸道微生物群的組成,而腸道微生物群也可以影響肝臟健康,特別是在肝硬化或脂肪肝等疾病狀態下。
所以日常護好腸道菌群至關重要,平時可適當補充益生菌或益生元,如:發酵型乳制品、蘋果、洋蔥、燕麥、芹菜等食物,也可直接購買相關補充劑。
3鍛煉肌肉
一項發表在【細胞代謝】上的研究顯示:在運動增肌的過程中,可以協同提高肝臟的代謝功能。
運動會促進骨骼肌分泌一種可溶性蛋白質FN1,這種蛋白可以在肝臟中啟用「細胞自噬」途徑(細胞降解和回收利用),從而使肝臟代謝功能變得更強大。