龍巖51歲的吳先生(化名)
明明沒磕沒碰
總感覺身體到處疼痛
被診斷為全身多處骨折
這麽奇怪的事情折磨了他半年多
輾轉多家醫院就醫
他萬萬沒想到
「元兇」竟是足底的腫瘤!
總感覺身體到處疼痛 止痛藥度日半年
這半年來,吳先生被一場「怪病」持續折磨著。身體向來不錯的他,總感覺身體到處疼痛——站久了、走久了腿疼,翻個身腰疼,以骨頭的疼痛最為明顯,反反復復,只能靠止痛藥度日。
半個多月前,實在忍受不了的他前往龍巖當地醫院看病,各種相關檢查顯示,吳先生的血磷指標很低(0.50mmol/L),而且雙側肋骨、胸椎、雙側恥骨等全身多處骨折,被診斷為「重度骨質疏松伴病理性骨折、低磷血癥」。
當地醫院給吳先生進行了消炎止痛、補鈣等治療,但是胸部、雙下肢的疼痛依舊沒有明顯改善。
可自己沒摔著沒磕著,為什麽會無故全身多處骨折?不堪骨痛折磨,吳先生來到國家區域醫療中心復旦大學附屬華山醫院福建醫院、福建醫科大學附屬第一醫院(濱海院區)(簡稱:華山醫院福建醫院)求診。
PET/MR揪出「元兇」 竟是腫瘤作祟
在醫生的建議下,吳先生進行了PET/MR檢查。在靶向體抑素受體的分子探針的精準搜尋下,「元兇」很快被揪出——右側足底腫瘤,傾向是磷酸鹽尿性間葉性腫瘤。
▲全身顯像示:右側足底高攝取結節
吳先生的腫瘤位置極其隱蔽,長在右側足底,而且腫瘤很小,約「蠶豆」大小。如果只是常規檢查,幾乎無法發現腫瘤;而不及時切除病竈,僅僅靠藥物治療,患者的骨痛癥狀將難以緩解。
▲局部MRI清晰顯示足底腫瘤
確認了病因,骨科團隊為吳先生進行了腫瘤切除手術。手術很順利,術後,吳先生的骨痛癥狀明顯好轉,病理結果也證實了腫物為磷酸鹽尿性間葉性腫瘤。
「真的太感謝了!幸好來對了醫院,不然還不知道要遭多久的罪!」吳先生感激道。
據悉,磷酸鹽尿性間葉性腫瘤是一種來源不確定的罕見的間葉性腫瘤,可誘發骨軟化癥,也稱骨軟化癥相關性間葉腫瘤。
臨床上表現為骨折、骨痛、高尿磷、低磷酸鹽血癥和血清骨化三醇降低,是一種罕見病,全世界僅報道過幾百例。
這種腫瘤的位置通常比較隱匿、病竈比較小,全身各處軟組織及骨組織中均可發生,常見於大腿、足的軟組織間隙中。
▲華山醫院福建醫院擁有全省首台PET/MR
相比於PET/CT,PET/MR在減少放射線劑量的同時,擁有更好的軟組織分辨率,能夠更精確地定位發生在軟組織間隙的PMT病竈,從而幫助醫生精準地切除病變。
醫生提醒:
如果出現不明原因的骨折、
骨痛、低磷酸鹽血癥等,
疑似磷酸鹽尿性間葉性腫瘤腫瘤,
可及時到有條件的醫院
進行體抑素受體PET/CT、
PET/MR檢查,
以免延誤治療。
來源:福建衛生報