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【自然】雜誌子刊:消肝炎帶來的危害,8大策略至關重要

2024-08-25健康
(人民日報健康客戶端記者 孔天驕)8月15日,【Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology】發表了一篇涉及亞太地區肝病和肝細胞癌流行病學變化、臨床現狀、幹預和治療方向的研究文章。文章指出,全球65%的B肝感染者位於亞太地區。
【Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology】截圖
中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任醫師林炳亮告訴人民日報健康客戶端記者,「在世界範圍內,亞太地區人口眾多,所以B肝問題在該地區尤為嚴重,B肝不僅可能導致肝硬化,還可能轉變為肝癌,所以提升B肝診斷率,提高治療率非常重要。這需要專家們積極行動起來,深入社群和工作場所,做好B肝篩查、檢測和管理。」
林炳亮指出,「盡管中國已有有效且費用低的藥物,但目前,中國在B肝的診斷和治療方面的比率相對來說仍較低,如果患者能夠及時診斷和治療,患者發展到肝硬化或肝癌風險可極大降低。」
世界衛生組織提出,2030年病毒性肝炎的新發感染率要減少90%,病死率減少65%,診斷率達到90%,治療率達到80%。北京清華長庚醫院感染性疾病科主任林明貴告訴記者:「有效控制和減少B肝的發病率非常重要,B肝是可防可控的,所以,要達成世衛組織釋出的2030目標,需采取更多有效措施。」
為了消除慢性病毒性肝炎、代謝功能障礙相關脂肪性肝病和肝癌的影響,建立有效的病毒性肝炎監測系統,此項研究建議關註一般人群及目標人群等8大關鍵策略至關重要:一是建立行之有效的病毒性肝炎監測系統;二是,加強初級保健中對B肝感染和C肝感染的監測;三是,對新生兒嚴格執行接種B肝疫苗,擴大抗病毒治療人群範圍;四是,制定簡潔版治療指南,利用容易獲取的檢測方式對慢性HBV感染者進行風險分層管理。
五是,對於C肝病毒感染,在低發病率地區可基於風險評估的方式進行篩查;六是,提高公眾對於代謝功能障礙相關脂肪性肝病的正確認識。七是,增加非侵入性肝纖維檢測的套用,如瞬時彈性成像等,加強對患者的早期辨識和治療可能;八是,提高抗病毒治療和肝細胞癌監測,將有利於減輕亞太地區肝細胞癌疾病負擔。