最近我看一檔綜藝節目，有位明星因為哈哈大笑，下巴突然脫臼。竟然真的有「笑掉下巴」的可能？
生活中，「下巴掉了」真實存在嗎？如何緊急處理呢？在此，邀請專家給我們科普。
醫學顧問
上海市醫療急救中心
劉佳慧
下頜關節脫位，通常稱為「下巴掉了」，多見於中老年人。 正確的處置和急救措施，可避免發生進一步的傷害和並行癥。
張口狀態、意外事故或其他外力沖擊下頜或顳下頜關節 ，下頜骨猛然移位，使關節囊與周圍韌帶發生斷裂，引發關節脫位。
吃飯、唱歌、大笑、打哈欠等張口動作過大時 ，可引發顳下頜關節脫位。
由於手術需要長時間張口或氣管插管引起張口過度等 ，也可引發顳下頜關節脫位。
通常表現為 不能閉口、流涎不止、說話困難、關節疼痛、耳屏下陷等。
根據脫位性質，可分為以下3種型別：
單側脫位時 ，單側口角流涎、閉口困難、耳屏下陷，關節和咀嚼肌疼痛，下巴向健側歪斜。
雙側脫位時 ，雙側均發生單側脫位癥狀，但下巴會向前下移位，不向左右歪斜。
癥狀與急性脫位基本相同， 一般發生在張口動作過大後，呈習慣性、頻繁發作， 後期將嚴重影響患者張、閉口功能。
表現與急性脫位基本相同， 但一般無疼痛，閉口功能未完全喪失。
1. 立即停止口腔活動， 以免進一步損傷，並盡可能固定下頜，避免下頜多次錯位。
2. 輕按下巴並垂直推回： 一手托住下頜，一手輕按下巴，向上推至原位，並垂直向下推回原位。
值得提醒的是，此方法時間較長，需不斷嘗試直到下巴恢復到正確位置，因此 非專業人員不建議使用 。
3. 將冰袋敷在下巴和嘴唇上，以起到減輕疼痛和腫脹的作用。
1.無法閉口、口水外流、說話困難。
2.伴有耳屏下方下陷或關節疼痛。
3.復位後，復發越來越頻繁。
需註意， 自救過程中，動作應輕柔，避免過度牽拉或猛力拉扯下巴，加重損傷以致出現更嚴重的問題。
同時， 如下頜骨脫臼嚴重或有其他明顯癥狀，應盡快尋求專業治療。
編輯：陳海笑
