人到中年，尤其是40歲以後，很多人體檢時都發現了腔隙性腦梗。但明明自己沒什麽癥狀呀，怎麽就「腦梗了」？究竟什麽是腔隙性腦梗呢？它到底危險不危險？讓【鳳凰大健康】給大家權威解讀！
隱秘的致命原因-腔隙性腦梗
腔隙性腦梗是指腦部的小血管堵塞，小範圍腦組織壞死形成的2mm-20mm大小的空隙。腔隙性腦梗有沒有癥狀主要看梗塞部位，如果是不重要的部位可能沒有任何癥狀，如果梗塞部位比較關鍵，就可能出現較明顯的癥狀！
腔隙性腦梗的梗死位置，決定癥狀
腔隙性腦梗出現的不同癥狀，往往提示梗死的具體位置：
1. 一側或雙側動眼神經麻痹，通常是大腦後動脈的深穿支，丘腦、下視丘和中腦旁正中動脈阻所致。
2. 眩暈、眼球震顫、復視、側視麻痹、核間性眼肌麻痹、吞咽困難、小腦性共濟失調、步態不穩、面肌無力、眼部燒灼感及三叉神經分布區麻木感。通常是由於基底動脈下段或椎動脈上段的小分支閉塞，導致下視丘、腦幹被蓋部梗死。
3. 構音障礙、吶吃、吞咽困難，腔隙性腦梗病竈可能存在於橋腦基底部。
小鳳Emma： 由於腦功能的復雜和深支動脈閉塞部位的多樣，所以腔隙性腦梗的臨床癥狀千變萬化！有5種型別的腔隙性腦梗特征非常容易被大家忽視。
純感覺型
一側面、臂和腿麻木，而無肢體無力、偏盲和失語等癥狀。若麻木僅累及口周為中心的一側面部和同側臂的遠端，特別是手部者，即為手口症候群。受累區可有冷、熱、痛或僵硬等感覺異常。
單純構音障礙型
說話含糊不清，字音和語調發音不準，但無音位錯誤，完全可被理解，部份患者感音不好、講話變慢。出現這樣的特征，腔隙性腦梗部位可能位於基底節區，因為雙側基底節廣泛神經結構參與語言功能活動。
偏側舞蹈型
出現以手、腕部、前臂不自主無節律的伸屈、翻轉、甩動為主，上臂舞動不明顯或缺無的狀態。最多見於左上下肢，單純上肢或面部並上肢，其次為右上下肢或右上肢。出現這樣的特征，腔隙性腦梗部位主要位於額葉、放射冠、尾狀核、殼核、內囊前肢及蒼白球、且以新紋狀體區為多見。
癲癇發作型
呈現全身抽搐，但腦電圖多數正常。如果是中年以後出現繼發性癲癇，可能是因為腔隙性腦梗出現在大腦基底節或內囊區導致的。
缺乏腦定位癥候腔隙性腦梗
最常見的腔隙性腦梗，這類大腔隙性腦梗多數在普查中發現，沒有任何明顯體征，一部份人可能有先兆表現，比如發作性頭暈、異常疲乏、精神憂郁、視物不清、復視、一側面部發麻、一過性失語等，但一般於24～48小時內緩解，72小時後的體查沒有明確的體征。這說明腔隙性腦梗範圍較小，所致的腦功能缺損較輕，一般不易查出，不被重視。
雖然有些腔隙性腦梗沒有明顯體征，但是腔隙性腦梗的發生一部份原因是因為血管硬化狹窄導致的，還有一部份原因是因為顱外的小血栓造成的。這些血栓的來源非常的神秘。如果不能及時發現這樣的血栓來源，加以幹預，那麽您很可能會發生卒中，導致癱瘓甚至死亡。
導致血栓的隱秘源頭到底在哪裏呢?
腔隙性腦梗的隱秘血栓源頭！
腔隙性腦梗最危險的地方之一來自於其「易復發」，所以揪出血栓源頭非常重要。那麽，腔隙性腦梗的血栓源頭究竟在哪裏呢？
心臟的「耳朵」
導致血栓的隱秘源頭其實就在心臟的「耳朵」！
當左心耳變大，首先會導致心耳內血流流速變慢，其次左心耳壁變薄，會導致房顫的發生。房顫出現時，左心房、左心耳內血流停止，容易產生血栓！
什麽因素會導致左心耳的改變呢？就是高血壓+心悸！高血壓是導致左心耳改變的重要原因之一，心悸是房顫發生的重要特征！當房顫導致的心悸出現的時候，可能就是心臟產生血栓的時刻。
小鳳Emma： 如果您出現心悸一定要重視，尤其是存在高血壓的人，需要及時排查心源性血栓。
易栓體質
易栓癥是造成腔隙性腦梗發生的重要原因。
易栓癥不是單一疾病，而是指由於凝血因子、抗凝蛋白、纖溶蛋白等的遺傳性或後天獲得性缺陷或存在獲得性危險因素，而容易發生血栓栓塞的疾病或狀態。
一旦體檢發現自己存在：
1、高凝血因子水平：凝血因子水平一般在 0.90（普通人群水平）之上就認為是高水平。高水平的凝血因子可使靜脈血栓的危險性增加 2～3 倍。
2、抗磷脂抗體：抗磷脂抗體可出現於系統性紅斑狼瘡等免疫系統疾病，系統性紅斑狼瘡患者抗磷脂抗體陽性率約為 50%。抗磷脂抗體也可獨立存在，其主要包括狼瘡型抗凝物和抗心磷脂抗體，是較常見的獲得性易栓癥。抗磷脂抗體患者血栓形成的發生率為 30%～40%。血栓既可發生於動脈，也可發生於靜脈，但以靜脈為主，占 70% 左右。抗磷脂抗體陽性患者發生靜脈血栓的危險性比正常人高約 10 倍。
小鳳Emma： 存在以上兩種情況，說明你存在易栓癥了！
一旦發現自己存在易栓癥，那麽抗凝治療十分重要，治療應持續三個月以上，甚至終身都要抗凝。
