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熊大夫的兩次選擇:秦皇醫院

2023-12-05健康

「感謝你們,把我的老毛病根治了!」終於出院了,熊阿姨的喜悅之情溢於言表。

75歲的熊阿姨是位老中醫,在西安坐診。由於工作原因,熊大夫有兩個老毛病——膽結石和腰椎間盤突出。20多年來,她一直用中醫療法調理,但癥狀時輕時重,沒有完全消除。

今年6月,坐診一天的熊大夫回到家後感到有些疲憊,晚飯後吹了一會兒空調,不一會兒右上腹部開始疼痛,按照往常手法揉肚子,仍疼痛不止,且不斷加重。家人急忙把她送往西安秦皇醫院急診科,檢查後確診為膽囊結石伴有急性膽囊炎。

普外科姚若全主任主刀,實施經腹腔鏡下膽囊切除術,手術順利。

術後當天,熊大夫就下床活動了。經過醫護人員精心照顧,三天後康復出院。

困擾20多年的一個老毛病僅三天就好了,這讓熊大夫高興不已。然而,僅僅過了三個月,第二個老毛病又來「找茬」了。

9月底,熊大夫在一次彎腰撿東西後,突然出現雙下肢疼痛、麻木的癥狀,且疼痛感逐漸加重,嚴重時每走數十米,都要停下歇歇,用了活血化瘀藥物效果不佳。熊大夫再次選擇秦皇醫院,住進了康復醫學科進行保守治療。

楊文清主任認真分析患者病情,制定了藥物+針灸+理療按摩的治療方案,患者的癥狀有所好轉。

本以為這個老毛病會像之前一樣,理療後就會消失一陣子。結果不到半個月,熊大夫腰椎間盤突出急性發作了,腰腿疼得動不了,稍微動一下就像錐子紮一樣疼。止疼藥、按摩、理療、針灸都用了,還是疼痛難耐。

為徹底解決疼痛,康復醫學科主動聯系,將熊大夫轉到了骨科。結合患者病史,檢查後確診為腰椎間盤突出伴神經根病、腰椎滑脫,壓迫神經導致患者的腰腿疼痛感和麻木感不斷加強。

會診認為,針對患者情況,有兩種治療方案可選。一種是射頻消融,創傷小、痛苦小、恢復快,但有復發風險,另一種是開放手術,創傷大、痛苦大、恢復慢,但能根治。

張鵬主任考慮到以後患者年齡大了,耐受力會比較差,建議手術治療。他的意見與患者及家屬不謀而合。

張鵬主任主刀,為患者實施了後路腰椎板減壓+脊神經根松解+椎間盤摘除脊柱滑脫復位內固定術,手術順利。

麻藥勁過後,熊大夫感到腰椎到臀部,甚至整條左腿持續抽痛,尤其是連續幾個淩晨,疼得渾身是汗。她一度以為手術失敗了,家人安慰她,術後檢查一切正常,手術很成功。陳安強醫生耐心解釋術後會有3—5天的水腫期,在此期間疼痛感會加重,水腫期過後會逐漸消除。

疼痛導致熊大夫產生了心慌、胸悶、氣短、入睡困難等癥狀。針對這種情況,張鵬主任仔細檢查後,判斷患者為心理焦慮,對疼痛比較敏感,請神經內科、心血管內科專家會診,康復醫學科按摩、針灸、理療等促進傷口愈合,緩解患者疼痛。對癥治療後,患者癥狀明顯好轉。

術後護理至關重要。熊大夫由於常年便秘,術後三次灌腸,仍然不見好轉,十分難受。汶亞妮護士用手為患者掏便,及時緩解病人的痛苦。蔡丹護士長每天都來病房檢視,認真叮囑註意事項。醫護人員如同親人般的照顧,讓熊大夫感動不已。

在骨科醫護的悉心護理下,熊大夫很快就痊愈出院了。她開心地說,「親朋好友都說我今年受罪了,四個月做了兩次手術。可我覺得今年很幸運,我的兩個老毛病都在秦皇醫院根治了」。

華商全媒體記者 陳夢揚

據西安秦皇醫院