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痛風人群註意了!預防痛風石,關鍵是做好這8件事

2024-10-27健康
一、什麽是痛風石?
痛風石是長期高尿酸,單鈉尿酸鹽結晶沈積引起周圍組織反復發生的慢性類肉芽腫樣反應,血清尿酸的飽和度約為420umol/L,超過此濃度時,尿酸就會以結晶的形式析出。
尿酸鹽溶液過飽和時,即可導致尿酸鹽晶體析出,後續如未進行降尿酸治療,則晶體可繼續生長,持續增大。
尿酸鹽結晶可在關節周圍、肌腱、皮膚結締組織等身體部位累積,形成的大小不同、黃白色的隆起贅生物,被稱為痛風石。
就痛風石這一主題,湖南省直中醫醫院創傷骨科專家 向大家提供一個科學的解釋和預防措施。
二、痛風石的臨床表現
痛風石大小不一,小的如米粒,大的如雞蛋。外觀為突出於皮膚表面的黃白色贅生物,表面皮膚菲薄,破潰後可排出白色粉末狀或糊狀物。
一般無明顯疼痛,但如果痛風石壓迫周圍神經、肌腱或骨質,可能導致疼痛、麻木、活動受限等癥狀。
在關節部位的痛風石還可能影響關節活動,導致關節畸形。觸感質地較硬,觸摸時可能有結節感。隨著病情的進展,如果血尿酸水平持續升高,痛風石可能逐漸增大、增多,並可能融合成片。
三、痛風石的危害
1.痛風石會破壞關節和骨骼結構。 它們可以在關節周圍沈積和生長,導致關節軟骨和骨質侵蝕,引起關節畸形、功能障礙,嚴重時甚至會導致關節殘疾,影響正常的活動能力。
2.痛風石會引發炎癥和疼痛。 由於尿酸鹽結晶的刺激,周圍組織會發生炎癥反應,導致患者經常感到疼痛,尤其是在活動或受壓時,疼痛可能會加劇,嚴重影響生活品質。
3.痛風石可能會影響皮膚健康。 當痛風石在皮膚下突出時,可能會導致皮膚變薄、破潰,形成潰瘍,容易發生感染,且傷口愈合困難。
4.長期存在的痛風石還可能影響腎臟功能。 尿酸鹽結晶在腎臟沈積,可能引發腎結石、腎間質炎癥等,進而損害腎功能。
四、痛風石如何去預防呢?
1.控制血尿酸水平: 這是預防痛風石形成的關鍵。遵醫囑規律服用降尿酸藥物,並定期監測血尿酸,將其控制在目標範圍內(通常建議低於360μmol/L,對於有痛風石的患者,建議低於 300μmol/L)。
2.飲食調整: 減少高嘌呤食物的攝入,如動物內臟、海鮮、肉湯等;限制飲酒,尤其是啤酒;減少高果糖飲料的攝入。
3. 增加水分攝入: 保證每日足量飲水量,建議在 2000ml 以上(特殊情況除外),促進尿酸排泄。
4.控制體重: 肥胖或超重會增加痛風的發病風險,透過合理飲食和適量運動,將體重控制在正常範圍內。
5.適度運動: 選擇適合自己的運動方式,如慢跑、遊泳、太極拳等,但要避免劇烈運動或突然受涼。
6.規律作息: 避免熬夜,保證充足的睡眠,有助於維持身體的正常代謝功能。
7.定期體檢: 監測血尿酸、腎功能等指標,以便早期發現異常,及時幹預。
8.積極治療相關疾病: 如高血壓、糖尿病、高血脂等,這些疾病可能影響尿酸代謝,增加痛風石形成的風險。
骨科專家提示:對於痛風石的治療,一般不主張常規切除,因為痛風石處的皮膚結構與營養狀態和正常皮膚不同,局部血液迴圈差,細胞再生能力弱,術後易發生感染,傷口愈合困難。術後如未采取有力的降尿酸措施,痛風石仍可能重新長出。
湖南醫聊特約作者:湖南省直中醫醫院 李遠偉 關註@湖南醫聊,獲取更多健康科普資訊!
(編輯ZS)