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文案丨健康科普天地
編輯丨健康科普天地
骨折，這個聽起來就讓人頭皮發麻的詞，對很多人來說可能只是個遙遠的概念。可誰又能保證自己永遠不會遇到呢？摔倒、車禍、運動傷害......意外總是在不經意間發生。
當骨折真的降臨到自己身上時，除了忍受劇烈的疼痛，更讓人擔心的是：骨折後會留下什麽後遺癥？要如何避免這些後遺癥呢？
一位資深骨科醫生曾經這樣說過："骨折不可怕，可怕的是不當的處理和康復。"這句話道出了骨折治療的精髓。許多人認為骨折只要固定好就行了，殊不知這只是治療的開始。
如果不積極進行康復治療，後遺癥可能會影響一個人的生活品質很長時間，甚至終生。
骨折後究竟會有哪些後遺癥呢？為什麽早期積極康復如此重要？讓我們一起深入了解這個問題。
骨折後可能出現的後遺癥多種多樣，嚴重程度也不盡相同。最常見的有以下幾種：
1. 關節僵硬： 這是許多骨折患者都會遇到的問題。長期固定導致關節活動減少，肌肉萎縮，關節周圍組織粘連，最終造成關節活動受限。
想象一下，原本靈活的手腕變得像生銹的鉸鏈，連拿起一杯水都困難重重，這樣的生活該有多不便。
2. 疼痛 ：骨折愈合後，有些患者仍會感到持續的疼痛。這種疼痛可能是由於神經損傷、軟組織損傷未完全恢復，或者是骨折部位形成了異常骨贅。慢性疼痛影響日常生活，還可能導致情緒低落，嚴重影響生活品質。
3. 肌肉萎縮： 長期固定會導致肌肉不使用而逐漸萎縮。肌肉萎縮影響外觀，更重要的是會降低肢體的力量和功能。
想象一個運動員，因為一次骨折，肌肉萎縮導致無法恢復到原來的運動水平，這對他的職業生涯將是巨大的打擊。
4. 骨折不愈合或畸形愈合： 不常見，但確實存在這種可能。骨折部位如果愈合不良，可能導致肢體變形，影響外觀和功能。更嚴重的是，如果骨折完全不愈合，患者可能需要再次手術，甚至面臨截肢的風險。
5. 創傷後骨質疏松： 骨折後，骨密度可能會降低，特別是在老年人中更為常見。這增加了再次骨折的風險，形成惡性迴圈。
6. 血管神經損傷： 某些骨折，尤其是復雜性骨折，可能會伴隨血管或神經損傷。如果處理不當，可能導致肢體感覺異常、運動功能障礙，嚴重時甚至可能需要截肢。
7. 創傷後應激障礙： 這是一個容易被忽視的問題。嚴重的骨折帶來身體上的傷害，還可能對心理造成影響。有些患者可能會出現焦慮、抑郁、失眠等癥狀，影響生活和工作。
面對這些可能出現的後遺癥，許多人會感到恐慌和無助。但是請大多數後遺癥是可以透過積極的康復治療來預防或減輕的。早期康復治療的重要性不言而喻。
為什麽早期康復如此重要？這要從骨折愈合的過程說起。骨折愈合大致分為三個階段：炎癥期、修復期和重塑期。在炎癥期，身體會產生大量炎癥因子，幫助清除壞死組織，為骨折愈合做準備。
這個時期通常持續1-2周。隨後進入修復期，新的骨組織開始形成，這個階段可能持續數周到數月。最後是重塑期，新形成的骨組織逐漸變得更加堅固，功能也逐步恢復，這個過程可能持續數月甚至數年。
早期康復治療主要針對炎癥期和修復期初期。在這個階段，透過適當的康復訓練，可以有效預防關節僵硬、肌肉萎縮等問題，同時還能促進血液迴圈，加速骨折愈合。
一位骨科專家曾經用一個生動的比喻來解釋早期康復的重要性："骨折就像一棵折斷的樹枝。如果我們只是把它固定住，它最終可能會愈合，但可能會變形，失去原有的功能。
但如果我們在固定的適當地'修剪'和'培育'，就能讓它恢復原有的形態和功能，甚至變得更加強壯。"
早期康復具體應該怎麽做呢？這裏有幾個關鍵點：
1. 遵醫囑： 這是最基本也是最重要的。不同型別的骨折，康復方案也不盡相同。醫生會根據骨折的具體情況制定個人化的康復計劃。切記不要擅自行動，以免造成二次傷害。
2. 控制疼痛： 疼痛會影響康復訓練的進行。可以透過服用止痛藥、冰敷等方式來緩解疼痛。但要註意，完全消除疼痛並非目的，適度的疼痛感可以防止過度活動。
3. 循序漸進： 康復訓練應該從簡單的被動活動開始，逐步過渡到主動活動，最後才是抗阻力訓練。急於求成只會適得其反。
4. 全身鍛煉： 骨折只發生在局部，但康復訓練應該考慮到全身。腿部骨折並不意味著上肢就可以休息。保持其他部位的運動可以促進全身血液迴圈，間接促進骨折愈合。
5. 心理調節： 保持積極樂觀的心態對康復至關重要。可以透過冥想、深呼吸等方式來緩解焦慮情緒。
6. 營養支持： 骨折愈合需要大量的營養物質。保證充足的蛋白質、鈣、維生素D等營養素的攝入，可以加速骨折愈合。
7. 康復器材的使用： 在醫生或康復治療師的指導下，合理使用康復器材可以事半功倍。CPM機（持續被動運動訓練儀）可以幫助預防關節僵硬。
8. 定期復查： 按時復查可以及時了解骨折愈合的進展，調整康復計劃。
值得註意的是，康復不是一蹴而就的過程，需要耐心和毅力。有些患者可能會因為看不到立竿見影的效果而放棄康復訓練，這是非常不可取的。骨折愈合是一個漫長的過程，康復訓練的效果往往是潛移默化的。
一位成功康復的患者曾經分享過他的經歷："剛開始做康復訓練時，我每天都感覺很痛苦，似乎看不到任何進展。但是我堅持了下來。兩個月後，當我發現自己可以毫無障礙地完成日常活動時，我才意識到康復訓練的神奇力量。"
除了積極康復，預防再次骨折也非常重要。特別是對於老年人來說，一次骨折後再次骨折的風險會大大增加。預防措施包括：改善家居環境，減少跌倒風險；適當補充鈣質和維生素D；定期進行骨密度檢查；保持適度運動等。
骨折後遺癥並非不可避免。透過積極的早期康復治療，大部份後遺癥都是可以預防或減輕的。但這需要患者、家屬和醫護人員的共同努力。骨折只是人生旅途中的一個小插曲，只要我們以積極的態度面對，科學地進行康復，就一定能重新站起來，繼續前行。
正如一位康復醫學專家所說："骨折治療的目標是讓骨頭愈合，更重要的是讓患者重新獲得健康和自信，回歸正常的生活。"讓我們銘記這句話，在骨折康復的道路上勇往直前，重新擁抱美好的生活！
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