甲狀腺功能檢查（簡稱甲功）
是內分泌科的常見檢查，
也是檢查甲狀腺疾病的法寶。
不過拿到報告單的時候不少人都犯了糊塗，
這些英文字母都代表什麽意思，
怎麽透過報告單看懂自己的健康狀況呢？
甲功三項
計畫：FT3、FT4、TSH
體檢、 初篩，查三項就夠了！
如果只是想做甲狀腺功能的早期篩查，如新生兒先天性甲減的篩查或常規的體檢，通常只需要查甲功三項就夠了。
甲功三項除了用於甲狀腺功能異常的診斷，還可用於治療效果的觀察。
甲功五項
計畫：TT3、TT4、FT3、FT4、TSH
有甲功異常在服藥，需要查五項！
對於已經確診甲亢、甲減或者處於甲亢、甲減期的橋本甲狀腺炎患者，還有做過甲狀腺部份切除或全部切除手術、一直在吃優甲樂補充甲狀腺激素的患者，最好查甲功五項。
臨床甲減： TSH增高，FT3、FT4降低，TT3、TT4降低。臨床甲減，需要給予左旋甲狀腺素補充治療。
輕度亞臨床甲減： TSH增高，但是<10，FT3、FT4正常，這種情況下，若沒有相應的明顯表現，可暫時予以觀察，1月或者3月後復查，根據復查情況決定是否用藥治療。
重度亞臨床甲減： TSH增高，且＞10IU/L，FT3、FT4正常，這種情況下，可能出現相應的甲減表現，需要給與藥物治療。
臨床甲亢： TSH降低，FT3、FT4升高，TT3、TT4升高。根據甲亢的原因，排出藥物性甲亢外，通常需要給與抗甲狀腺藥物治療。
亞臨床甲亢： TSH降低，FT3、FT4正常。
甲功七項
計畫：TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TG、TPO
疑有橋本甲狀腺炎，最好查七項
甲功七項對於橋本甲狀腺炎診斷率高。此外甲狀腺功能檢查還有超聲、核素掃描等輔助診斷甲狀腺功能。
如甲功七項中TPOAb（甲狀腺過氧化物酶抗體）、TgAb（甲狀腺球蛋白抗體）陽性，通常情況下考慮可能存在橋本氏甲狀腺炎。
橋甲炎可以表現為甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能正常、甲狀腺功能減退，但是這三種狀態不同時出現，典型的病理過程經歷甲亢、甲功正常、甲減等階段。
橋本甲亢根據甲亢的程度決定是否治療，治療的周期一般也較普通甲亢時間短。
甲功八項
計畫：T3、T4、FT3、FT4、TSH、TSHR、TG、TPO
甲亢患者能否停藥，最好查八項！
甲功八項主要是查甲狀腺生理功能是否正常，在臨床上透過甲八項功能應該能了解甲狀腺腫瘤的問題，對於甲狀腺癌也有清楚的判斷以及是否出現甲狀腺功能亢進，甲狀腺功能減退，甲狀腺炎等等。
促甲狀腺激素受體抗體陽性，通常情況下考慮Graves病，更多用於甲亢的病因檢查。
促甲狀腺素受體抗體A-TSHR是評判甲亢患者是否能夠停用抗甲狀腺藥物的指標， 一般促甲狀腺素受體抗體A-TSHR陽性，不建議停藥，而是小劑量長期服用，促甲狀腺素受體抗體A-TSHR陰性，則可以嘗試停藥，復發率較低。
值得註意的是，是否停藥不能僅僅根據甲功的情況來確定是否可以停藥，而是要聽從專業醫生的建議根據病因、服藥時間，自身的恢復情況、抗體是否恢復正常等因素，綜合考慮來決定是否停藥。
特別提醒
查甲功前，患者需要註意這5點
1、抽血前要規律作息，不要熬夜。盡量避免喝咖啡，不要吃太多含碘量高的食物(如紫菜、海帶)。
2、如果正在服用某些會影響甲功的藥物，要提前告訴醫生。
3、如果自己已經確診甲狀腺疾病，比如甲亢、甲減、亞急性甲狀腺炎等，並且正在接受藥物治療，抽血當天應該正常服藥，以客觀反映藥物的治療效果，便於醫生調整藥量。
4、抽血當天需空腹。但是要避免前一晚過度進食，尤其是進食大量醣類食物。
5、抽血前要保持安靜狀態，避免劇烈運動、情緒緊張。
