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姜楠:肝膽相照 「移」路同行 「植」夢未來|致敬第七個中國醫師

2024-09-29健康

一襲白衣寫丹心

一身仁術濟蒼生

傳承醫學世家的衣缽

深耕肝膽領域二十余載

他甘做生命接力的「擺渡人」

醫師報訊(融媒體記者 洪瑞麟 通訊員 陳雯 李欣)誌存高遠,奮發有為,率領著一支聞名全國的「移植軍團」,挑生命重擔、破醫學難題,他與醫學同道不斷創造一個又一個震撼人心的生命奇跡:

◆填補了愛滋病肝移植這一國內空白領域;

◆完成了福建首例NBAS基因突變兒童肝移植手術;

◆完成了福建首例雙膽道合並S8回流重建的復雜右半肝跨血型親體肝移植手術;

◆牽頭成立了閩西南兒童肝病一體化診治聯盟和兒童肝移植專項基金;

◆多次開創了廈門在肝移植及胰腺領域的多項手術紀錄…

作為廈門大學附屬第一醫院膽胰血管外科學科負責人、肝移植重量級專家——姜楠,以大愛無疆的精神追求卓越,帶領著廈大附一肝膽胰血管外科駛入了高品質發展的快車道,為健康中國的理想身體力行!

★北上廈門★

勇闖肝移植荒原 醫學翹楚展鋒芒

1975年,姜楠出生於一個醫學世家。父親懸壺濟世的身影,如同埋下的種子,孕育出了他對醫學的熱愛與執著。自幼沐浴著杏林春暖,也見證了生命太多的脆弱與頑強,讓他早早感受到了醫學的力量與神聖,如同一盞明燈,照亮了他的求學之路。

大學畢業後,姜楠到中山大學深造並獲得外科學博士學位,專業方向為器官移植,成了國內系統性學習器官移植的首批醫生;2009年,姜楠赴世界知名器官移植中心加拿大西安大略大學附屬醫院外科多器官移植中心進行博士後研究。

此後多年,他先後在廣州、深圳兩地,從事肝膽胰脾外科及肝臟、胰腺移植的臨床和研究工作,在此期間,他所帶領的肝移植團隊,創造了多個紀錄——實施了全球首例毒木耳中毒患者肝移植、廣東省最大年齡(76歲)肝移植、廣東省最大體積肝癌肝移植等高難度肝移植手術。其中,他主刀的全國首例愛滋病跨血型肝移植手術大獲成功,引起了全國轟動。

然而,這只是他諸多「軍功章」裏的一部份。

姜楠不僅能主刀獨立完成包括經典、改良背馱、劈離、活體、兒童肝臟移植在內的等各種肝移植術式及高難度的肝癌、膽道、胰臟癌手術,也是國內肝移植第一梯隊(全國前 20 名) 的學科帶頭人,連續多年肝移植例數超 100 例;同時,他還是【器官移植雜誌】和【中華肝臟外科手術學電子雜誌】編委和審稿專家;參與編寫【移植肝臟病學】、【肝臟移植麻醉學】等多部專著。精益求精、碩果累累,姜楠教授級團隊在醫界享有盛譽,在華南地區乃至全國都產生了巨大的社會影響力。

2022年,姜楠教授收到廈大附一的盛情邀請。在了解到福建省是B型肝炎的高發區,B肝攜帶者、發生率居高不下,肝癌的發生率也位居全國前列時,他毅然帶領「移植軍團」北上,開啟新的征程。

彼時的廈門,肝移植領域和全國先進地區相比有比較大的差距——百姓健康意識不足、肝病就醫觀念陳舊,甚至許多醫務工作者對肝移植都認知不足。面對這樣的困境,姜楠沒有絲毫畏懼,他懷著一顆醫者仁心和對醫學事業的無限熱忱,帶領團隊勇闖這片未知的領域。

「老百姓對這個疾病的治療,仿佛還停留在上個世紀之初,總覺得開刀、換肝是很可怕的一件事,所以,我想透過自己的努力,幫廈門提升器官移植的水平,造福老百姓。」姜楠講到,「我們來了以後,率先科普器官移植理念,讓病人,尤其是末期肝病患者,認識到換肝是根治性的治療措施、是首選的治療方案;同時,也會給相關科室的醫務工作者‘洗腦’,肝移植雖然不是最終的選擇,但是如果有條件換肝,會對病人的治療更好。」

面對很多病人因認知問題、費用問題,錯過了肝移植的最佳視窗期,姜楠深感痛心。為此,他和團隊積極地尋求解決辦法,「我們開展的優勢和特色工作,就是倡導實施親體肝移植手術,不僅能夠大大降低病患的治療成本,肝源的品質也是最好的,還不需要等待時間,而且,這種手術打破了移植的血型限制,未來患者抗排斥反應藥物用量也會適度減少。」

之前,廈門市乃至福建省晚期肝病病友多會前往北京、天津、上海、廣州等地求醫,肝移植手術高昂的費用和多次住院的生活負擔,對於許多家庭來說,不堪重負;而手術後的無數次奔波復查,無異於雪上加霜。而今,隨著姜楠和團隊的到來,患者在家門就能接受全國前20強肝移植團隊實施的肝移植手術,對廈門市乃至福建省晚期肝病病友無疑是一大喜訊。

★屢創奇跡★

精湛醫術 點亮「新肝寶貝」生命曙光

肝臟掌管著人體代謝的生殺大權,「換肝」一詞聽起來便是一場危如朝露的冒險。無論是被稱作「外科手術的金字塔尖」,還是「器官移植皇冠上的明珠」,都彰顯了肝移植在外科領域的突出地位和手術難度。

在廣東時,姜楠已經是肝移植領域的專家,他帶領的團隊,也是國內最早最權威開展劈離式肝移植術的隊伍之一,曾創下多個國內外肝移植紀錄。來到廈門後,姜楠帶領團隊帶來了劈離式肝移植、成人間親體肝移植、小兒親體肝移植等多種術式,填補了廈門相關領域的空白;同時,他們也把各種高難度的肝膽胰手術及腹腔鏡微創手術普及了開來。

2024年初,姜楠團隊為因NBAS基因缺陷導致「嬰兒肝衰竭症候群II型」重癥的4歲男孩,實施了小兒肝移植,歷經8小時、手術難度拉滿,患兒「新肝」才精準吻合完成,術中全程幾乎無出血。這,是福建首例「天花板」級別兒童肝移植手術;

2024年4月,一位僅僅5月齡的先天性膽道閉鎖患兒,經姜楠團隊實施減體積肝移植手術後,重獲新生。這,創下了福建最小月齡的肝移植手術患兒記錄;

2024年5月,00後小夥不懼手術風險,毅然捐獻了近60%的肝臟去救50歲身患肝癌的父親。「這是一個充滿高度設計感和高度操作難度的手術。」姜楠感嘆,團隊歷時15小時,讓血脈相連的父子倆從此「肝膽相照」、父親的生命得以延續。這,是福建首例供體雙膽道合並S8回流重建的復雜右半肝跨血型親體肝移植手術;

2024年7月,姜楠團隊成功開展了一例局部進展期胰臟癌奈米刀消融手術,患者麻醉復蘇後即刻,劇烈疼痛癥狀明顯改善;一月後復查結果顯示:腫瘤明顯縮小至2cm大小,消融效果顯著。這,是福建省外科首例奈米刀消融術;

與此同時,肝膽胰血管外科(肝移植科)還運用達芬奇機器人手術輔助系統治療復雜肝膽胰手術,強化微創治療,服務超100例病友。這,率先填補了閩西南達芬奇機器人手術系統在肝膽胰復雜手術領域的各項空缺……

一個個高難度高風險的挑戰、一項項開創性突破性的成績,一次又一次見證了姜楠團隊的精湛醫術,不僅拓寬了肝病患者肝移植治療手段,更為廈大附一立起了醫療服務的又一張閃亮名片,讓肝膽胰血管外科迎來了突飛猛進式的發展。

★合力生花★

「國家隊」賦能 助力高效精準治療

醫者仁心,大愛無疆。

除了北上廈門、仁術濟世的使命感,以及屢創奇跡的精湛醫術,姜楠還整合國內外、社會各界資源,成立了「新肝寶貝」兒童肝移植專項基金、聯手「國家隊」打造了區域腫瘤防治中心,建立了廈門肝臟疾病一站化診療平台,合力生花,讓醫療的陽光,灑向更廣闊的八閩大地。

據統計,中國每年有約3000名兒童因為先天性疾病導致終末期肝硬化,如果得不到及時有效的治療,90%會在1歲以內因肝衰竭死亡。為挽救更多孩子生命,2023年,姜楠帶領肝膽胰血管外科牽頭,聯合福建省內尤其是閩西南的25家兒內兒外龍頭單位,成立了兒童肝病一體化診療聯盟,並推出「新肝寶貝」兒童肝移植專項基金。

針對復雜兒童肝病,聯盟打破了不同學科間的隔閡,在醫療服務、科學研究、人才培養和科室管理等方面進行深入合作,提升聯盟單位整體診療品質和水平。而「新肝寶貝」專項基金的成立,將透過免費為終末期肝病兒童開展公益性肝移植手術的方式,使得貧困的患兒家庭不再因高額診療費用及奔波而苦惱。

「我們相信,透過社會各界的努力,將來一定會有更多的兒童肝病患者,從中受益。」姜楠說,「同時也會有更多的社會資源和愛心人士加入進來,廈門乃至福建的兒童肝病診療,將會更上一層樓。」

如果說兒童肝病診療聯盟和「新肝寶貝」專項基金是區域內的多學科強強聯合,那姜楠引進的「國家隊」資源,則標誌著廈大附一醫院肝膽胰血管外科(肝移植科)對肝癌這一重疾,吹響了總攻號角。

2024年7月23日,廈大附一醫院與國家癌癥中心/中國醫學科學院附屬腫瘤醫院牽手,共同打造國家區域腫瘤防治中心。廈大附一醫院還引進國際腫瘤治療領域頂尖專家吳健雄教授,共建腫瘤防治的吳健雄名醫工作室,提升廈門乃至海峽兩岸腫瘤醫學領域治療、科研、人才培養水平。

姜楠表示,吳健雄名醫工作室的成立,主要是開展以「肝癌」為核心病種,以「復雜肝膽胰腫瘤」綜合診治為主攻方向,在抗癌早診早治、多學科診療體系、以疾病為中心的「全覆蓋的」診治手段、肝膽胰腫瘤科學研究中心的成立及科研成果轉化等多個領域深度合作。廈大附一也是首次借助「國家隊」視野、學術高度及資源,促進科室深化「醫教研」三位一體協同發展工作,實作廈大附一醫院膽胰血管外科「立足閩西南、服務兩岸、放射線東南沿海,成為國內一流、國際知名的肝膽胰外科中心」的規劃和願景。

繼往開來。隨著姜楠團隊的強勢加盟,作為福建西南區域歷史最悠久、規模最大的肝膽胰血管診治中心,廈大附一進一步建成為「治療手段全面、疾患管理閉環」的肝臟疾病一站化診療平台(MDT診療平台),為肝膽胰外科及血管外科患者提供全生命周期高水平、一體化的醫療服務。

亦余心之所善兮,雖九死其猶未悔。700多個日夜,姜楠不負生命重托,創造了一個又一個生的奇跡,在廈門健康史上書寫下濃墨重彩的一筆。