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肺間質纖維化不可治?錯!我自己就是受益者

2023-12-06健康

最近很多患者朋友們問我,肺間質纖維化真的能吸收嗎,為什麽我在網上搜尋,都說這個是不可逆的呢?今天我就來和大家聊聊肺間質纖維化這個話題!

談到肺間質纖維化,很多患者會把間質性肺炎、肺間質改變、纖維竈這幾個概念混淆。

【間質性肺炎】大多由於病毒所致,主要為腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的間質性肺炎較多見,也較嚴重,常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎,病程遷延易演變為慢性肺炎。另外,像是肺炎黴漿菌也能引起間質性肺炎。

【肺間質改變】許多人表示,在新冠病毒感染後出現了發熱、咳嗽、胸痛、胸悶等不適,有些癥狀在陽康後仍然會持續。有些人因不適或體檢就診,檢查CT後發現肺部影像出現了異常,有些是局限的急慢性炎癥,有的是輕微的肺間質改變,而有些出現了明顯的機化性肺炎甚至肺纖維化。需要註意的是,陽康後的肺間質改變並不等同於間質性肺疾病或肺纖維化。肺間質性改變,在早期輕度改變時及時加以控制,病情是可逆的,不會造成嚴重的肺功能衰退。

【纖維竈】病毒感染肺部後可能會產生兩類影響,一是纖維竈,其與纖維化關系不大,相當於結疤;二是表現為慢性肺纖維化。前者對機體無大影響,而後者則部份逐漸轉變為纖維化,新冠肺炎所致肺纖維化者僅占少數。

最後來聊聊我和兩位患者的故事:

患者一:特發性的彌漫性肺間質纖維化

這個患者當時來就診時,情況十分嚴重,之前在西醫治療時,使用了大量的激素沖擊治療,並且使用高壓氧艙來為患者供給氧氣。最終,西醫將他的癥狀控制後,便趕緊通知家屬出院。因為他的病情反反復復加重,就連病危通知都已經下達了很多次,西醫那邊也沒有什麽好的治療方案。

中醫講,急則治其標。患者找到我之後,首先要解決的就是患者胸悶氣短、咳喘、呼吸急促等等一系列臨床癥狀。經過大概一個月的治療之後,患者的臨床癥狀明顯緩解。接下來就是處理病本的過程,也就是如何讓纖維化吸收,這個患者的故事,我在另一篇文章也講過,感興趣的朋友可以去看看。最後的結果就是,患者堅持用了一年半之後,纖維化完全吸收了。在此期間,中藥治療貫穿始終。患者回家過年時,當時帶著厚厚一打CT,每一張對比下來,就能很明顯地發現纖維化在逐漸的吸收。這個病例和當時的處方都被我們醫院收藏在了病案室。

患者二:纖維竈+間質性肺炎

這個患者在一個月前找到我,初診時:雙肺下葉纖維竈,右肺中葉慢性炎癥。一個月過後,向我發來了喜報:纖維竈和間質性炎癥基本吸收。

初診時CT檢查

一個月後電子CT報告

患者反饋

患者三:肺纖維化

剛剛說過,病毒感染肺部後可能會產生兩類影響,一是纖維竈,相當於結疤,可以不做特殊處理;二是表現為慢性肺纖維化。新冠肺炎所致肺纖維化者僅占少數,而我就是那小部份人群。第一波、第二波疫情來臨時,我和家人都吃著中藥,預防病毒侵襲,我們也一直沒被感染。沒成想,在疫情放開大半年之後,我陽了。

當時緊急住進了醫院,醫院檢查肺部,就顯示我的右肺出現纖維化。從醫院回家後,我覺得還是有些胸悶氣短,精神狀態也不是很好。那段時間,我停診了近一個月。在家裏,我就給自己開了個方子,喝了一個月。之後癥狀沒有了,也就沒繼續喝。令我意外的是,前兩天醫院職工體檢的時候,肺部CT報告結果出來:顯示正常。

透過這三個故事,我想告訴我們呼吸肺病患者,特別是肺間質纖維化患者:呼吸肺病不可怕,不是洪水猛獸,找對方法是關鍵!

我是李同新,今年已經76歲了,在醫院工作了53年。學過中醫,也學過西醫,所以我更加清楚地了解——中醫為什麽好!