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2024-02-23育兒

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請關註手足口病防控知識

春暖花開，萬物復蘇，神獸即將歸籠，然而，家長朋友們別大意， 5歲及以下的兒童是手足口病的主要發病人群，防控知識請多關註！

手足口病是什麽？

手足口病（Hand-foot-mouth Disease, HFMD）是中國法定報告管理的丙類傳染病，是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，其中腸道病毒屬A組71型（enterovirus A71 ,EV71）和柯薩奇A組16型(coxsackievirus A16,CA16)最為常見。

手足口病以5歲以下兒童為主，成人偶可發病。臨床常見表現有發熱或/和手掌、腳掌、口腔黏膜、臀部等部位發生皮疹或皰疹等特征，絕大多數病例臨床行程具有自限性特點，一般癥狀較輕，愈後良好，但少數患者可發展成重癥病例，EV71是重癥手足口病的主要病原，此類病例病情進展十分迅速，累及神經系統、呼吸系統和迴圈系統，表現為腦幹腦炎、腦脊髓炎、腦脊髓膜炎等，發展為迴圈衰竭、神經源性肺水腫，甚至導致死亡，個別重癥患者愈後可能會留有後遺癥。

手足口病是如何傳染的？

人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒在患者的口咽、鼻咽，腸道復制，在皮膚起的皰疹裏也有。所以，呼吸道分泌物（鼻涕）、口水、大便、皮膚的皰疹裏面都有病毒。

腸道病毒可經胃腸道（糞-口途徑）傳播，這些含有病毒的物質接觸過的地面、墻壁、玩具可能有病毒附著，當然也有傳染性。

當健康的孩子經口攝入這些病毒，比如玩了有病毒的玩具之後吃手；或者患病的小朋友擁抱時，碰到了皮膚上的皰疹，之後吃手；或者直接舔到有病毒附著的玩具、墻面等，都會導致發病。另外，部份病毒可以經過呼吸道傳播，如果患兒打噴嚏時，健康的孩子正好吸入了病毒，也會導致得病。人對人腸道病毒普遍易感。

不同年齡組均可感染發病，以 5 歲及以下兒童為主，尤以 3 歲及以下兒童發病率最高。腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快，托幼機構等易感人群集中單位容易出現暴發。

怎麽預防手足口病呢？

（1）洗手對預防手足口病非常關鍵。對於較小的寶貝，飯前便後、外出回家後要用肥皂或洗手液等給兒童洗手；對於大一點兒的孩子，教育孩子使用七步洗手法好好洗哦。平時使用肥皂洗手就行，在懷疑接觸病人後，因為腸道病毒對酒精不敏感，不要使用酒精基的洗手液，可以選擇使用肥皂或者含氯的洗手液洗手。家長在接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便後均要洗手；大人也會感染腸道病毒，多是無癥狀感染，但是有傳染性，病毒在大人呼吸道、手上存留著，所以大人外出回家後，一定要洗臉、洗手後再接觸孩子或給孩子準備食物。

（2）嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒；註意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被；定期對玩具、兒童個人衛生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進行清洗消毒；嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前後應充分清洗、消毒；不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。

（3）本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所；避免接觸患病兒童。

（4）兒童出現發熱、出疹等相關癥狀要及時到醫療機構就診。

（5）居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，以減少交叉感染；父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。

（6）建議接種疫苗。腸道病毒71型（EV-71）的疫苗對預防重癥手足口病起到了非常重要的作用。該疫苗只對腸道病毒71型有預防效果，保護效率為90%左右，雖然對於其他種腸道病毒沒有預防效果，但腸道病毒71型這個型別是最關鍵的型別，在中國，至少一半的重癥手足口病是這一型引起的，所以接種非常有必要哦。6月齡以上，5歲以下的孩子可以接種該疫苗，一共2針，間隔至少1月。我們建議越早接種對孩子的保護作用越好，最好在1歲前完成接種，因為越小的孩子，導致重癥手足口病的機率越大。