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本文章節：
01、很多父母不能接受孩子得了「精神疾病」
02、父母理解的精神正常，不一定是真的正常
03、所謂的「精神疾病」，其實是心理問題發展而來
04、幫助孩子建立強大的心理支持體系，抵禦「精神疾病」
此圖為AI生成
01、很多父母不能接受孩子得了「精神疾病」
前不久，有一個話題沖上網路熱搜，「我的孩子怎麽會得精神疾病呢？」，引起了很多家長關註。
這個話題來源於2020年【三聯生活周刊】的一篇報道——兒童抑郁癥：被忽視的痛苦。這個報道推出後，【三聯】對精神科專家進行了訪談。
在這個10多分鐘的訪談視訊裏，北大六院兒童精神科專家、兒童精神衛生學博士林紅談及了兒童群體的精神心理問題。
她提到，很多孩子的嚴重精神心理問題會表現為軀體癥狀，上學之前，身體多個位置出現疼痛，有的還發燒。可一旦孩子不用上學，癥狀全都消失了，去醫院也查不出問題。
很多家長懷疑孩子是裝病，就算精神科大夫說孩子確實是病了，孩子內心很痛苦，得了抑郁癥、雙相障礙等，家長們也感到難以接受，「我的孩子怎麽會得精神疾病呢？」
在視訊中，林紅博士分析了這些家長為什麽不能接受孩子得了精神疾病，原因包括父母未能理解孩子的感受、所面對的困難，父母忽視了現代社會環境的變化，也忽視自身的精神心理問題等等。
其實，父母之所以不能接受孩子得了精神疾病，遠遠不止上面這些原因。很多父母對「精神疾病」的定義、形成和發展，是有偏頗的，甚至可以說是不科學的。所以，他們以為「精神疾病」永遠都不會出現在自己孩子身上。
還有，在視訊裏，林紅博士提到了孩子出現抑郁的原因，她說「生物學因素很重要，三代近親有沒有這樣的病史，遺傳是非常重要的一個影響因素。」她還舉了一些臨床上的例子，孩子病了，其實他們的父母也有「病」，但父母自己缺乏意識。
從客觀來說，林紅博士的分析有一定道理，精神心理障礙、或者說「精神疾病」的發生確實不能排除「遺傳因素」的影響。可是，其實這種遺傳因素並不是老百姓理解的那種單基因遺傳，林紅博士未詳細解釋這種「遺傳」到底是什麽，這很有可能會對網友們產生誤導。
今天這篇文章從精準精神心理學的角度，更深入地分析 為什麽很多父母會認為「我的孩子怎麽會得精神疾病呢」 ，以及所謂 「精神疾病」的真正主要病因和發展過程，這個角度像福爾摩斯破案一樣，更加接近於事實背後的真相。
主流精神科認為，多數「精神疾病」的確切原因是不明確的，與遺傳因素、心理社會因素都有關。但是如果父母們能夠掌握精準精神心理學知識，深入了解這個心理過程，你們會發現，其實每一個孩子都有可能罹患精神心理障礙，又或者說「精神疾病」。但父母可以采取一些方法，大大地降低這方面的風險。
02、父母理解的精神正常，不一定是真的正常
當父母發出「我的孩子怎麽會得精神疾病呢」這樣的疑問時，往往包含了至少2個意思：
第一個：我的孩子明明很正常，能吃能喝，能睡能玩，頂多只是不想上學，話比較少，怎麽可能有「精神疾病」？
有的孩子甚至也能上學，性格顯得活潑開朗，父母就更加感到無法理解。
第二個：我和另一半的精神都很正常，雙方家族裏都沒有精神疾病患病史，孩子從小也沒吃苦、沒受多大打擊，怎麽可能會得「精神疾病」？
其實，上面父母所理解的「正常」，並不一定是真的正常。
先來分析第一個問題：孩子看起來各方面都很正常，就一定是正常嗎？未必！孩子可能不願意表達，或者不懂得怎麽表達，父母尤其要警惕「微笑型抑郁癥」。
我們多次分享過「微笑型抑郁癥」的知識，在網路時代，這在生活中已經非常常見。很多患者內心非常痛苦、壓抑，但他們表面上仍在偽裝，不希望被別人知道自己痛苦的一面。
如果父母跟他們的親子關系很惡劣、或者很疏離的話，他們甚至在父母面前也會偽裝。很多精神衛生從業人員也對此缺乏意識，如果孩子有意隱瞞，即使他們接受抑郁癥初步篩查、精神科診察，也有可能蒙混過關，得出「正常」的檢查結果。
如果父母本身非常優秀，對孩子施加了較大的壓力，孩子從小也表現優秀、是「別人家的孩子」的話，他們出現「微笑型抑郁癥」的風險相對更高。
因為他們往往非常在意外界對自己的評價，在意自己的光環和「美好人設」，覺得一旦別人知道自己內心「很脆弱」，有心理問題，那美好的人設就崩塌了，別人會瞧不起自己。
尤其是如果有的父母在談論一些「自殺事件」、「抑郁癥」的社會新聞時，指責那些患者脆弱、自私、不孝的話，要是孩子聽到了，他們的心理壓力會更大，也更加不願意、也不敢在父母面前袒露出真實的感受。
第二個問題，父母和家族中的親人、親戚都很正常，沒有精神疾病，孩子就一定不會得病嗎？那當然不是了！
其實很多青少年兒童患者的父母、包括外公外婆和爺爺奶奶，雖然他們沒有被診斷為「精神疾病」，但其實有人格異常，尤其是偏執型和強迫型人格異常，有的甚至可能達到了人格障礙的地步。
人格異常在精神科中屬於第二軸診斷，可是無論在國內還是國外，主流精神科大夫對此都缺乏認識，很容易漏診。那有人格異常的人，就更加缺乏相關知識和自我覺察了。
比如，很多孩子的父母在家裏非常強勢，尤其是如果他們在事業上有一定成就的話，他們很容易變得自以為是，認為自己一定是正確的，家庭教育方式肯定是沒問題的，不斷強迫孩子服從自己。這是非常典型的偏執型人格異常。
這些父母往往沒有明顯的情緒問題，他們自身不會感覺到特別痛苦，更不會認為自己「有病」，所以不會主動就醫。但他們的人格異常導致他們嚴重缺乏自我反省能力，缺乏同理心，這讓身邊人非常痛苦，心理壓力非常大。
雖然我是一名精準精神心理醫生，但我自身也曾缺乏自我反省的能力，一度認為自己非常優秀，總是自以為是，有過偏執型人格異常，但我沒有吃藥，也沒有接受過心理咨詢/心理治療，卻成功逆轉了我的人格異常。
但需要註意的是，就算父母有人格異常，甚至有的父母自己也被診斷為抑郁癥、雙相障礙、焦慮癥等，也不意味著孩子的「精神疾病」就是遺傳而來的。下文還會分析這個問題。
所以，如果父母得知孩子得了「精神疾病」，不要第一時間質疑、否認，覺得這肯定是醫生搞錯了、醫生危言聳聽，而要有意識地想到以下2點：
孩子的內心肯定已經痛苦了很長時間了，只不過我們沒發現；
我們作為父母，極有可能有一定的人格異常，導致家庭教育方式出了問題，無意中給孩子造成了很大的心理壓力。
如果父母能意識到上面兩點，那起碼在這個方面，你們已經「跑贏」了很多家長。你們接下來的行動往往會更有針對性，能更快找到正確康復路線圖，孩子將更有可能真正地康復，整個家庭都能得到提升。
03、所謂的「精神疾病」，其實是心理問題發展而來
很多社會大眾對於「精神疾病」這個名詞是有誤解的，包括很多父母。
這部份人認為，心理問題、心理障礙和「精神疾病」完全是兩碼事，前者是因為一些生活事件或者遭遇導致的；而後者則跟其它軀體疾病差不多，是生理因素導致的，是患者的神經系統、大腦出了問題。
比如，很多人要是聽說一個孩子出現了心理問題、心理障礙，那往往會想，是不是這個孩子的家庭出了什麽事了？是不是父母經常吵架，甚至離婚了，對孩子的心理產生了影響？
他們還會想到，要是這些孩子的父母能趕緊改正過來，多關心孩子，那麽孩子的問題肯定能得到解決。
可如果他們聽說一個孩子得了「精神疾病」，那往往會想到這個孩子的家族基因是不是有問題？祖上三代是不是也有「精神疾病」患者？
他們會覺得非常惋惜，覺得這孩子真可憐，一輩子就那樣了。很多人還會把「精神疾病」等同於「精神病」。
當然，我們也不能責怪這部份大眾有上面的觀念，因為這往往來自於主流精神科，直到現在，很多大夫也是這麽認為的。
在這些精神科大夫眼裏，生活中的情感問題、學習問題、職場困惑、家庭矛盾，這屬於心理問題的範疇。
而輕中度的焦慮癥、強迫癥、抑郁癥等等則屬於心理障礙，主要是生活事件引起的，可以透過心理治療大振幅緩解。當然，也有一些大夫認為這背後心理社會因素不多，主要是遺傳或其它先天因素。
可如果患者被診斷為重度抑郁癥、多動癥等等，很多精神科大夫就認為這屬於「精神疾病」的範疇，也有很多大夫稱之為「精神病」。
而對於雙相障礙、精神分裂癥，在大夫眼裏，這就屬於「重性精神疾病「了，也就是老百姓說的「重性精神病」。很多大夫認為這跟後天經歷沒多大關系，關鍵在於遺傳等先天因素，並認為難以治愈，患者需要終身服藥。
尤其是如果大夫發現患者的神經傳導物質濃度有異常，海馬體體積縮小，就更加認為這是生物學因素導致的，跟心理社會因素沒有啥關系。
當然，從積極的角度來看，上面這種理解能降低一些患者的病恥感。他們覺得「這不是我的心理有問題，也不是我意誌力薄弱，而是不幸被遺傳了。這不是我能控制的，不是我的錯」，從而沒有那麽強烈的內疚和負罪感。
可是，在很多大夫和大眾眼中，如果這些病是遺傳等先天因素導致的，那意味著很難治愈，因為無法改變基因。所以，很多父母得知孩子被診斷為「雙相障礙」、精神分裂癥時，心頭一道晴天霹靂，先是難以接受，可接受之後又感到非常絕望，認為孩子以後結婚生子都成了問題。
其實，上面只是主流精神醫學單方面的理解，甚至只是部份精神科大夫的理解。
因為主流精神醫學只能看到表面癥狀，了解患者和家屬在外顯記憶層面中記得的經歷，但無法深入到患者的內隱記憶層面，所以難以看清心理問題、心理障礙和「精神疾病」之間的密切聯系。
而精準精神心理學深入到人的內隱記憶層面之後，有了顛覆性的發現：
人的心理狀態由正常到異常、由輕到重，可以分為 正常心理，一般心理問題，嚴重心理問題，心理障礙，精神障礙（「精神疾病」），重性精神障礙（「重性精神疾病」） 。
人的心理狀態變化過程
這個演變的過程，主要是因為後天形成的病理性記憶越來越多，逐漸從量變到質變。也就是說，後天的心理社會因素才是關鍵。
在病理性記憶中，最常見的是疊加性心理創傷，還有心理渴求（也稱為「病理性正性情緒體驗」）和不良的歸因模式等。很多孩子從小到大持續經歷大量的負性事件，又得不到積極引導，負性情緒和不良認知不斷累積，有的還會出現軀體化癥狀，這稱之為「疊加性心理創傷」。
而所謂的大腦神經傳導物質濃度異常，它只是中間環節，不是最初的源頭。個體長期有情緒問題，感到壓抑、焦慮，大腦神經傳導物質濃度會隨之發生變化，並反過來令情緒問題更嚴重，陷入惡性迴圈。
有的精神科專家從「慢性應激導致大腦出現變化，導致精神心理癥狀」的角度去理解，其實也是相似的道理。
而所謂的「遺傳因素」，我們已經多次分享過了。大部份精神障礙，或者說「精神疾病」的遺傳因素並不是單基因遺傳，不是老百姓理解的「龍生龍，鳳生鳳，老鼠的孩子會打洞」，而是表觀遺傳學因素。
表觀遺傳學因素不是基因遺傳，而是基因表現的遺傳，而且很容易受到後天環境和經歷的變化，它是可逆的。
就算父母有精神障礙，但後來真正康復了，他們的孩子罹患精神障礙的風險也很低。可就算父母沒有精神障礙，但采取了不當的家庭教育方式，那孩子罹患精神障礙的風險也很高。
所以，上面說有很多青少年、兒童患者的父母有人格異常，這並不是說他們的問題遺傳給了孩子，而是因為他們有人格異常，無法真正理解、尊重孩子的感受，很容易在無意中對孩子造成疊加性心理創傷，孩子特別痛苦，所以患病風險非常高！
當然，病理性記憶不全是都來自原生家庭，有很多還來自於學校經歷、互聯網、社會經歷，甚至包括患者接觸過的書籍、影視作品、遊戲等等。
這背後其實有多方面的因素，有大量表面看起來不起眼的後天經歷。有很多患者本人已經不記得了，或者缺乏意識，如果不深入到他們的內隱記憶層面，很難發現真正的患病根源。
在精準精神心理學中，能夠利用臨床精準化心理幹預深入到患者的內隱記憶層面，找到並高效化修復主要的病理性記憶，患者能快速地、真正地走向康復。
像林紅博士說的一上學就發燒的孩子，臨床上很多類似病例實作了康復。比如，有一位高中患者小逸，他當時不肯上學，一上學身體就發燒。在臨床精準化心理幹預中發現，這背後其實是疊加性心理創傷導致的軀體化癥狀，將背後對應的心理創傷修復後，小逸就能正常上學了。如今，小逸已經考上研究生了，表現非常優秀。
有些孩子的病情更加嚴重，他們出現了幻覺、妄想，被診斷為雙相障礙、精神分裂癥，當主要的病理性記憶得以修復後，他們也實作了撤藥，走向康復。
現在，主流精神科也在發展「精準醫學」。不過，這主要是研究患者的基因和個人體質對哪種藥物比較敏感，縮短試藥期，提高藥物治療的效率。這還是從生物學層面進行研究的，而不是精準化地解決患者的患病根源。
所以，如果孩子被診斷為「精神疾病」，希望父母們不要互相指責對方的「基因有問題」。如果家庭矛盾增大了，反而對孩子的康復不利。
父母也不用擔心孩子的下一代會不會也有問題，是不是不能結婚生子。你們的當務之急是從精準精神心理學的角度出發，尋找並解決孩子心理根源上的問題，幫助孩子真正走向康復，所謂的遺傳風險其實非常低，甚至可以忽略不計。
04、幫助孩子建立強大的心理支持體系，抵禦「精神疾病」
我們每個人只要還活著，後天的經歷就不斷在增加、變化，精神心理狀態也在動態變化。如果我們在生活中不斷形成病理性記憶，從量變到質變，那麽每個人都有可能罹患所謂的「精神疾病」。
如果父母想降低孩子罹患「精神疾病」風險，那至少要從2方面入手——盡量避免孩子遭受不良生活事件，並盡量讓孩子的心理支持體系更加強大。
關於第一個方面，父母要多從自己的家庭教育方式入手，盡可能避免在無意中對孩子造成疊加性心理創傷事件，讓孩子在家裏的時候，絕大部份時間是感到溫馨放松的、愉悅積極的。
當然了，孩子和父母畢竟是2代人，有時難免會發生矛盾沖突。而且孩子在成長過程中，無論如何都會遭遇挫折、打擊和困難的。所謂的負性事件是無法完全避免的，也不宜完全避免，不然孩子會成為溫室裏的花朵，還是缺乏抗壓能力。
所以，第二個方面非常重要，如果孩子的心理支持體系非常強大，那即使他們遇到負性應激，也能渡過難關，甚至能得到提升，變得更加強大。
那父母怎麽讓孩子的心理支持體系變得強大？
首先是盡量實作身體上的健康，身體上的多病、虛弱，很容易導致孩子「心理虛弱」，缺乏自信和力量感。
然後還有高逆商的塑造，從孩子小時候開始，父母要利用孩子的生活經歷、困難挫折，引導他們具備自我反省的意識和能力，學會在挫折中吸取經驗，體會到克服困難的成就感，不懼怕所遇到的難題。
家人的物質支持、精神支持也非常重要，尤其是父母的精神支持。父母要走進孩子的內心，及時回應孩子的情感訴求，懂得對孩子共情、傾聽、積極引導，幫助他們抵禦外界的負性刺激。
當然，孩子的朋友同學、老師長輩等等，也能構成他們的心理支持體系，又或者說社會支持體系。但對於兒童青少年來說，父母和家庭的支持是最關鍵的。
很多父母不但沒有成為孩子的強大心理支持體系，還不斷對孩子造成心理傷害，孩子得到的「正效能量」極少，「負效能量」不斷增加，孩子的精神心理最終失衡、崩潰，出現病癥。
希望父母們發現孩子得了「精神疾病」時，不需絕望，更要免於恐懼。父母要看清楚所謂「精神疾病」的真相，盡快找到適合孩子和自身家庭的康復路線圖。孩子真正走向康復的時候，也是整個家庭實作提升，將「壞事變好事」的時候。
