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文獻研究:最高降低61%流產率,居然只靠飲食就能做到?

2024-04-04育兒

(圖源網路,未允侵刪)

這可不是我說的,是全球醫學頂刊【生育與不育】上的一項研究得出的結論。

在全球每六例懷孕就有一例流產,這其中有許多已知原因,包括胚胎非整倍體和子宮內膜感染,但是 依然有50%的早孕遺失仍然無法解釋。

雖然生活方式的選擇通常不被認為是導致流產的直接原因,但越來越多的證據證明了 飲食健康起到了決定產科和胎兒結果方面的作用。

01六萬多樣本量的超大規模meta分析

是的,這次研究涉及到了將近六萬四千名研究物件,包括精心篩選的282篇研究文獻,主要調查的人口是育齡健康女性,研究的議題主要是感知飲食。

最終納入分析的是20項研究(11個佇列和9個病例對照),其中6個提供了適合元分析的數據(2個佇列和4個病例對照,n = 13,183名女性)。

下面是研究的結論:

與低水果攝入量相比,高水果攝入量與流產機率降低61%有關。

與低蔬菜攝入量相比,高攝入蔬菜與流產機率降低41%有關。

健康活產的女性和流產女性的平均每日肉類消費量沒有實質性差異。

紅肉與流產之間的關系不太確定,沒有足夠的證據來確定紅肉攝入量與流產風險之間是否存在關聯。

總體而言,關於白肉攝入量與流產風險之間的聯系的證據仍然不確定。

與低攝入量相比,高攝入海鮮與流產機率降低19%有關。

乳制品的高攝入量可能與流產機率降低37%有關。

較高的雞蛋攝入量與流產機率降低19%有關,活產女性和流產女性的每日雞蛋消耗量存在巨大差異。

與較低的攝入量相比,較高的谷物攝入量可能與流產機率降低33%有關。

較高的脂肪和油攝入量可能與中等收入環境中流產風險降低27%有關。

較高的糖替代品消費可能與較高的流產機率有關。

巧克力攝入量增加可能與流產機率降低有關。

軟飲料攝入量與流產機率之間的聯系是不確定的。

包括花生、核桃和其他堅果在內的總堅果攝入量較高與流產的機率無關。

對於大豆產品攝入量較高的情況,一項研究得出結論,與流產的關系不確定。

流產的女性更有可能更喜歡油炸食品。

在針對飲食模式的調查中, 北歐飲食模式是唯一能證明流產危險減少的明確證據的模式。

富含抗炎因素的飲食可能會降低流產機率, 在飲食中攝入富含高抗氧化劑食物的女性中,流產機率降低了57%。

在更堅持加工飲食的人中,流產機率幾乎翻了一番 ,低加工食品攝入量的均衡飲食可能與降低流產風險有關。

總之, 在水果、蔬菜、水果和蔬菜、海鮮、乳制品、雞蛋和谷物攝入量較高的女性中,流產率較低。

肉類、紅肉、白肉、脂肪和油以及糖替代品的主要分析結果尚不清楚。

總體而言,證據表明,富含傳統上被認為是健康的食物,包括水果和蔬菜,而缺乏被認為不健康的選擇(如加工食品)的飲食,可能與流產風險的降低有關。

02避免流產地中海飲食不容錯過

科普過很多次地中海飲食了,比如堅持地中海飲食可以讓試管嬰兒懷孕率提升68%,堅持地中海飲食可以減少妊娠糖尿病、子癇前期等等。

相比其他飲食結構,地中海飲食又被稱為抗炎飲食,主要采用橄欖油進行烹飪,以植物類飲食如蔬菜,水果、豆類、堅果類等為主。

配以海鮮類及發酵的乳類,限制紅肉類及加工肉類、食品及醣類的攝入。

此類飲食產生黃酮類化合物、單不飽和脂肪、多不飽和脂肪酸、維生素 C、維生素 E 及多酚等成分,抑制氧化應激水平,發揮抗炎作用。

據文獻報道, 地中海飲食可減輕子宮內膜異位癥癥狀,提高卵子及胚胎品質,降低多囊卵巢症候群患者的流產機率。

我沒有找到地中海飲食降低早期流產率的大規模研究數據,但是我想如果能夠提高胚胎品質,這也是從另外一個角度給出了降低流產率的證據。

我找到一個文獻, 只需要短短六周地中海飲食幹預,就能提升胚胎品質 ,研究采用的是胚胎分裂時間和形態學檢測方法。

55對夫婦接受了為期6周的研究幹預,即富含omega-3脂肪酸和維生素D的每日補充飲食,以及額外的橄欖油,56對夫婦接受了對照幹預。

結果發現, 兩組胚胎之間完成第二個分裂周期的時間沒有差異,但是試驗組完成第三個和第四個胚胎分裂周期的時間明顯縮短,胚胎形態學評分顯著增加。

這充分說明, 即便短期的膳食補充也會極大改善胚胎的品質 ,為懷孕率的提升以及不良妊娠率的減少打下堅實的基礎。

03葉酸和維生素D的雙補

葉酸這個宣傳已經很多了,在這裏只做簡單分享。備孕前 3 個月開始服用葉酸最少 400ug/日直至懷孕 3 個月可降低同型半胱胺酸,降低流產風險。

如既往有神經管畸形胎兒生育史、家族史或體重過大(BMI > 30)、糖尿病者,則需要提高葉酸補充劑量至 4-5mg。

維生素D不足可造成不明原因流產,而這往往和同種免疫關系密切,補充維生素D就可以避免這種現象。

英國【自然免疫學】雜誌刊登報告說,維生素D在免疫方面發揮著重要作用,它是免疫細胞T細胞對異物發動攻擊的「司令員」。

免疫系統中的T細胞具有辨識並攻擊細菌和病毒等異物的功能,但它平時並不處於「戰鬥狀態」,需要得到一個「攻擊訊號」才能完成從不活躍狀態到活躍狀態的轉換。

維生素D就在這個過程中扮演了「司令員」的角色。

這次的研究發現, 如果沒有維生素D,T細胞就算探測到異物也不會采取行動,依然處於不活躍狀態。

這一發現說明,可以透過調節體內維生素D含量來控制免疫反應。

我們這個圈子,很多姐妹免疫功能處於亢進狀態,維生素D是母胎免疫調節活動中的一個潛在的免疫調節分子。

它能調節細胞因子和相關蛋白,使細胞因子平衡,遠離炎癥細胞,減少抗磷脂抗體、自然殺傷細胞等對早期妊娠的不良影響,實作免疫耐受,減少早期流產的發生。

飲食,這是一個每天每時每刻都在發生的事情,影響人類的方方面面,懷孕流產當然也並不例外,只是它的影響可能沒有藥物發生的那麽峻烈,但影響絕不應被小覷。

重視飲食,不僅可以解決孕育問題,還會對個人、家庭甚至社會的健康發展產生深遠的影響,所以,從現在開始,從看這篇文章開始,讓我們一起遵循健康飲食,健康抱娃,健康生活!

全文完!現在流量為王的年代,點贊量和在看量也是系統推薦重要的標準,所以如果您覺得圈姐寫的還不錯,希望動動您好看的小手,給我點個贊,如果您能轉發到微信群或朋友圈,就會讓更多孕育困難的小家庭受益,同時您也收獲一份功德,謝謝您!

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不做只為轉發量而存在的公眾號

永遠在意真實數據和文獻論證

抱娃路上,我願意陪你一起走過最無助的歲月

——THE END——

參考文獻

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