小小「兜齒」不害怕
早期矯正降服它
呵護口腔 愛護牙齒
「兜齒」即地包天，專業術語為反，也稱月亮臉。顧名思義，當寶寶出現下牙包住上牙、下唇前突、上唇短縮且上翹、側面觀呈現出中間凹兩側突的「月牙形」時，寶媽寶爸們就要警惕寶寶可能出現「地包天」啦。
「地包天」出現時間不一致，多數在青春發育期，也有早在3~4歲就顯現出來。乳牙期反，3~5歲是最佳的矯正時期；替牙期反，6~12歲時需進行二次矯正，若替牙期反
未及時糾正，則需要在12~13歲後進行恒牙期矯正，但此時往往需要更復雜的矯治器，矯治難度也更大。因此，作為正畸界的「急診」，地包天發現即應盡早治療，且越早治療效果越好。
哪些因素會導致
地包天的發生呢
一、遺傳因素：當寶寶的父母、爺爺奶奶、外公外婆、姑姑舅舅等有地包天表現時，則寶寶遺傳的可能性較大；
二、不良習慣：不良習慣是造成地包天的另一重要因素，當寶寶出現頻繁下頜前伸、咬上唇、吸吮手指、吐舌時，會導致下頜骨過度向前發育；
三、不良餵養姿勢：寶寶平躺喝奶瓶時容易造成下頜用力、過度前伸而出現地包天；
四、扁桃體肥大：扁桃體肥大造成寶寶通氣不暢時，容易出現下頜前伸的姿勢保證呼吸通暢，久而久之，易造成地包天；
五、乳牙滯留或乳牙早失：由於上頜乳前牙長時間未掉，導致上頜恒切牙萌出位置異常；由於口腔衛生維護不到位，導致乳磨牙齲壞嚴重無法用後牙進食而下頜被迫前伸時易造成地包天。
那您也許會有疑問，乳牙是人類的第一副牙齒，既然乳牙會被替換掉，我的寶寶還需要這麽小就治療地包天嗎？答案是：是！當您了解地包天的危害和影響時，疑慮自然就被打消了。
一、影響正常咀嚼功能：多數地包天寶寶由於上、下牙齒位置異常而出現咀嚼效率低，造成營養不良，進而影響寶寶全身生長發育；
二、影響發音功能：說話不清楚，不僅影響寶寶正常表達自己想法，還會影響交際與學習；
三、影響面部美觀：地包天會使寶寶面部中份發育受限，下方頦部發育過度，側面觀呈現出月牙狀臉，影響面部美觀及身心健康；
四、影響牙周健康：多數牙或者個別牙齒的地包天，由於下前牙被上前牙過於推向唇側，導致下前牙唇側骨質較薄，隨著時間推移，容易出現下前牙疼痛、松動等不適。
如何防治地包天
早期預防不可忽視
1.新手寶媽註意啦！對於剛出生的寶寶建議進行母乳餵養，正確的哺乳姿勢是寶媽斜抱嬰幼兒，與地面呈45°，使寶寶處於直立坐位或半臥位，同時乳頭或奶頭與嬰幼兒面部呈90°，盡量避免嬰幼兒平臥自抱奶瓶喝奶。
2. 寶寶經常頭前傾、呼吸不通暢的寶媽們註意啦！建議及時至耳鼻喉科會診扁桃體肥大，早期切除過度肥大的扁桃體，使兒童呼吸道保持通暢，還原健康生長姿勢。
3. 寶寶經常咬上嘴唇、吸吮手指、下頜前伸、吐舌的寶媽們註意啦！建議利用行為教育讓兒童戒除掉以上不良習慣，必要時可至醫院個人化客製破除不良習慣矯治器。
早期治療同樣重要
1. 對於單純牙齒畸形造成的前牙反，可以透過簡單的雙曲舌簧矯治器、2*4技術及時糾正，省時又省力；
2. 對於上頜骨發育不足、輕中度骨性畸形患兒，需及時采用前方牽引技術，將發育受限的上頜向前方牽引，促進上頜骨發育，達到事半功倍的效果。
3. 還可以采用替牙期隱形矯治器，同時解決頜骨、牙齒、不良習慣多向問題，省時、高效、舒適。
小小兜齒不可怕，早期矯正降服它，醫患雙方共合作，美麗成長無遺憾！
醫生介紹
範琦 口腔科主治醫師
擅長乳牙齲齒治療，滯留乳牙拔出，殘根的拔除，以及乳牙列期、替牙列期的間隙管理。擅長地包天、下頜後縮，牙列不齊的早期矯治。
門診時間
北京西路院區 周二、周三、周五、周六、周日
撰文 |範 琦
編輯 |劉炫言
審閱 |徐 運
