紙尿褲上出現鮮紅血跡,1歲女嬰不幸查出患上了罕見的惡性生殖細胞瘤。武漢兒童醫院武漢市婦幼保健院小兒腫瘤科和婦科專家聯手,為女嬰贏得生機。目前,女嬰定期在該院化療,治療效果良好。
女嬰妞妞(化名)家住武漢。據媽媽回憶說,妞妞10個月大左右,一次給她換紙尿褲時發現了少許血跡,可身上又看不到明顯的傷口,而且出血沒幾天就停止了,便沒有過多在意。7月上旬,在妞妞將滿一歲時,又出現了同樣的情況,而且還有一小塊黃色的像「肉」樣的東西掉出來,這次媽媽警惕起來,帶著妞妞直接來到武漢兒童醫院。
經檢查發現,妞妞陰道內有一個2×3厘米大小的腫物,血清甲胎蛋白測定值大於1000ng/mL,比正常值高100余倍,醫生高度懷疑是內胚竇瘤,如不及時治療,孩子生存率極低。
為進一步明確診斷,該院小兒腫瘤科與婦科共同商討治療方案,決定先由婦科主任醫師趙良平團隊為妞妞進行手術,術後再輔以一定療程的化療,這樣可保留生育能力,提高生存率,控制腫瘤復發。
妞妞定期在武漢兒童醫院小兒腫瘤科做化療治療,陳開瀾醫生與妞妞互動。通訊員張祖國 攝
在麻醉科醫護的配合下,手術團隊慎之又慎,在不損傷患兒器官的前提下,成功切除腫瘤。據悉,這也是該院婦科目前年齡最小的患者。
最終病理報告驗證了醫生的判斷。目前,妞妞定期在武漢兒童醫院小兒腫瘤科做化療治療。該科副主任醫師陳開瀾介紹,妞妞治療效果不錯,目前影像學沒有看到殘留病竈,腫瘤標誌物也基本正常。陳開瀾醫生表示,內胚竇瘤雖然是高度惡性的腫瘤,但經過規範的治療,預後較好,5年內無復發基本可以治愈,將在未來的3~5年內持續關註妞妞的成長。
武漢市婦幼保健院婦科主任醫師趙良平介紹,內胚竇瘤又稱卵黃囊瘤,是一種生殖細胞腫瘤,約占兒童惡性腫瘤的3%。在女性中,內胚竇瘤常見於卵巢,其次可見於陰道、子宮頸和外陰。原發於陰道的內胚竇瘤罕見,據文獻資料統計,國內外報道的陰道內胚竇瘤約100例,多發生於3歲以下的幼女。早期無癥狀,隨病情發展,可出現陰道出血或血性分泌物。
幼兒陰道出血,有出生後雌激素下降的生理現象,也有陰道異物、陰道炎癥引起,極少數為惡性疾病。趙良平主任醫師特別提醒,家長們要多關註青春期前後女孩及更年幼的孩子,如有陰道不明原因的出血、腹部脹痛或摸到身體有包塊,要及時到正規醫院進行檢查治療。 (通訊員薛源)
【編輯:余麗娜】